“之前给孩子交了医保,一直没用上。前两天孩子病了,才知道欠费不能用了……”近日,市民刘先生给记者打来电话咨询。
记者发现,儿童医保怎么办理和缴费、使用,大学生毕业后待业的大学生想参保有什么优惠政策等常见的问题,很多市民并不太了解。昨日,记者请哈市医保中心工作人员一一解答。
缴费标准
学生儿童参保实行个人缴费和政府补助相结合,年筹资标准为政府补助420元/人,学生儿童个人缴纳50元。
覆盖人群
参保的学生儿童指0-28天(含28天)新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、中小学阶段学生、大学生等。
缴费及生效
在校(园)学生儿童由所在学校或托幼机构于每年9-10月份统一办理参(续)保手续,自缴费当年9月1日起(至次年8月31日)享受医保待遇。
未在学校或托幼机构办理参保的,可随时到户籍所在区的社区劳动保障工作站办理参保,自参保缴费三个月后享受医疗保险待遇。
中断缴费2个月以上的,视为自动退保,重新参保时,原缴费年限不累计计算。
生效期
0-28天内履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费的新生儿,自出生之日起享受医保待遇。
超过28天参保的,自参保缴费三个月后享受医疗保险待遇。
办理材料
办理医保需携带本人身份证、户口原件及复印件,他人代办的需提供代办人身份证原件及复印件,16周岁以下的学生儿童还需提供近期免冠白底2寸彩色照片一张。
尚未落户的0-28天(含28天)新生儿需提供其父亲或母亲本人身份证原件及复印件、本市户口原件及复印件、母子健康手册。
哈市全日制的本专科生、研究生、两年待业期内的应届大学毕业生均可参保。
应届大学毕业生(两年待业期内)可随时到户籍所在区的社区劳动保障工作站办理参保。
除本人身份证、户口原件及复印件外,还需提供毕业证原件及复印件、哈市档案管理部门出具的存档证明。外地大学生毕业后档案存在哈市的也可参保。
参保大学生因放寒暑假、实习等原因在外地发生急诊医疗费用的,符合支付范围的住院医疗费用,先由个人垫付,治疗终结后,持相关材料到中国人寿保险公司哈市市区内营业网点按规定办理报销。
学生儿童参保待遇
注: 大学生普通门诊医疗由所在高校自行管理。
新晚报记者 李赫.
编辑 张琳琳
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