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葛根汤加减治疗颈椎病

    患者许某,男,38岁。颈椎疼痛多年,颈椎X线检查示有颈椎骨质增生,压迫神经根。平日颈部酸胀疼痛,近段时间久坐伏案时间过长,颈部酸胀疼痛加重,伴僵硬感,手麻,抬举不便,夜晚尤剧,形寒,怕冷。舌淡,苔厚腻,脉弦,自诉平素血压正常。

    中医诊断:项痹(寒客筋脉、脑海失养);西医诊断:颈椎病。

    治疗:予以桂枝加葛根汤加减治疗。

    葛根50g   桂枝10g   白芍15g   炙甘草10g   生姜10g 

    大枣10g   苍术10g   附子5g    黄芪30g   白芥子10g   

    羌活10g   秦艽10g   鸡血藤30g  

    共5剂,水煎服。

   服上方后,诉症状大为缓解。继服5剂并配合局部理疗,脖子酸痛僵硬感及手麻等症状基本消失。

    颈椎病好发于中老年人,是最常见的退行性疾病之一,现代的中医在诊断上已经沿用了西医的病名,专门指颈椎间盘退变引起的相关病症。中医对此病的治疗方法,仍然离不开古籍对痹证,痿证痉证,晕证等的治疗。葛根汤出自《伤寒论》,方中葛根升津液,濡筋脉,麻黄,桂枝疏散风寒,发汗解表,芍药、甘草生津养液,缓急止痛,生姜、大枣调和脾胃及诸药,鼓舞脾胃生发之气。诸药合用,共奏发汗解表,升津舒津,解肌、润筋、解痉之功。使颈肩臂疼痛明显减轻。葛根汤的药理活性主要包括抗炎、镇痛、抗流感,抗血栓和抗过敏等几个方面,本方在治疗颈椎病中主要起抗炎及镇痛作用,故疗效较好。


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