血虚头痛在中医属于是内伤头痛中的一种常见类型。由于血虚,血分不足,不能上荣于脑,脑部缺氧而出现的头痛,称为血虚头痛。血虚头痛的主要特点是:头痛的同时常伴有眩晕、心悸、心慌等症,同时血虚头痛的患者通常可见面色苍白、口唇淡白,也就是人们常说的“没有血色”。其舌质淡白,脉象细弱无力。
《兰室秘藏·头痛门》:“血虚头痛,当归、川芎为主。”证见眉尖至头角抽痛,善惊惕,脉芤,或见头隐隐作痛,头晕目花,面色(白光)白,心悸等。治宜补血为主,用四物汤加味。见于贫血、血管性头痛等。参见头痛条。
中医说“气为血之帅,血为气之母”。如果只补血,不理气,血则不行;只理气,不补血,气无以为生。所以说气血需要同时调理,效果才会比较理想。在中医的治疗大法上,也需要升降调和,气血循环才通畅。比如在使用“血府逐瘀汤”的时候,牛膝引药下行,柴胡则升提阳气,一升一降,气血则周流全身。
血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型,因为引起这类头痛的原因都来自于血管,故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。血管性头痛在中医实证者多使用血府逐瘀汤,虚证者多使用补阳还五汤加减治疗。
血管性头痛在中医讲多为气血亏虚,感受风寒热湿邪,淤阻经脉,气血循环不畅,不通则痛。所以在临床上说血虚头痛与血管性头痛是不能截然分开的。血虚致使血瘀,也会闭塞经脉,不通则痛。因此不管血虚头痛还是血管性头痛都可以使用针灸、按摩等方法综合的治疗,舒经通络,活血化瘀效果也不错。
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