《养生堂》·解密肠癌三道坎

解密肠癌三道坎

关键词：肠癌 肠镜 微创中的微创 粘液血便 大便形状 息肉 癌变 症状

专家：王锡山  中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任、主任医师

郑朝旭  中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师

梁建伟  中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科副主任医师

关  旭   中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科医生

家住哈尔滨的刘叔叔十年前出现了腹痛的症状，被查出腹部有巨大包块，随即走访很多医院均被告知病情太重，不能手术不能切除。可刘叔叔腹部却愈加肿胀疼痛。随后，他很快就诊一家三甲医院，并在该医院进行了手术治疗，但因为刘叔叔病情太重，结肠肿瘤已侵及周围许多脏器，医生判断该肿瘤不能进行手术切除，仅仅做了一个短路手术，解决术后的吃饭问题。但还没有从手术创伤中恢复的刘叔叔并没有丧失治疗疾病的信心，仍然在全力以赴的寻求生的希望。最后偶然的一个机会了解到了肿瘤医院有一位王主任，得知他在肠道肿瘤手术方面十分权威，遂决定再做最后一次努力，于是刘叔叔几经周转找到了王锡山主任，决定为生存做最后一次努力，经过7个多小时的手术，刘叔叔被切除了12个腹腔脏器，究竟刘叔叔现在的情况怎么样？4月19日《养生堂》特邀中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山及其团队为大家《解密肠癌三道坎》。

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视频编辑：张口笑

今天王主任团队通过解密肠癌的三道坎，为大家讲解如何发现肠癌的蛛丝马迹，肠癌的第一道坎就是无症状，第二道坎儿是出现消化道症状，第三道坎儿会出现一些全身症状。在这个过程中最容易被大家忽略的一个现象就是“粘液血便”，结直肠癌在早期缺少症状，病人无明显异常改变。当肿块达1～2cm时，由于肿瘤的侵蚀，肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激，分泌物增多，因此在排便时也有少量的粘液排出，多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大，分泌粘液也增加，有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加，可有粘液从肛门流出。当肿瘤增大，形成溃疡或有坏死合并感染时，便会出现明显的直肠刺激症状，出现排便次数和粪便性质的改变。结直肠癌还有个突出症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征。原位癌部位较低，粪块较硬、癌肿易受粪块摩擦而易引起出血，多为鲜红或暗红色与成形粪便不混或附于粪柱表面而误诊“痔”出血。所以高危人群建议大家每年都要进行一次肠镜检查，究竟肠镜检查是不是真的那么“痛苦”？本期节目带大家一起去探秘。

关于肠癌的治疗，王主任的团队一直都在探索微创中的微创、疑难中的疑难，有一些情况的肠癌竟然在肚子上打几个小孔就可以切下来，而且术后恢复效果非常好，究竟这种先进的技术有什么神奇之处呢？更多精彩内容，敬请关注本期《养生堂》。