张仲景名方治心律不齐

　　今天，我们要为你介绍一个则千古名方，它对于改善心律不齐有着非常好的效果。由于它来头大，效果好，因此被后世医家誉为张仲景伤寒门的“圣方”。闲言少叙，先看组方——

　　炙甘草、桂枝各12克，生地黄30克，生姜、麦冬、麻仁各10克，人参、阿胶各8克，大枣10枚。服用的时候，除了阿胶之外的药物用水和低度清酒各半来煎煮，取药汁服用，阿胶烊化冲服。每日一剂即可。

　　此方化自张仲景《伤寒论》里的著名的补益剂，复脉汤，也称炙甘草汤。这个方剂是专门“给心脏吃饭用”的。也就是说，它是专门用来供养心脏气血的方子。因为它的影响实在太大了，所以清代的医学家喻嘉言才说它是“仲景伤寒门之圣方”。

　　这个方子是怎么治疗心律不齐的呢？首先，张仲景给这个方子的主治，定义为“脉结代”。什么是脉结代？说白了，就是一个人的脉搏摸起来时有间歇，不整齐。这和现代意义上的心律不齐，有着异曲同工之妙。正因如此，现代医学才广泛地将它应用于心律不齐的治疗中。

　　人为什么会心律不齐，出现脉结代的现象？张仲景对此的观点就是心的营养不足——它太饿了。心的工作，离不开心气（心阳）和心血。这两者缺一不可。心气心血不足，血行无力，心脏得不到濡养，自然脉体不接续，显得凌乱。所以说，滋阴养血、益气温阳，成了治疗的根本大法。

　　于是，我们首先看到生地黄（如下图）。它在这里重用30克，起生血的作用。血的生化之源在脾，所以我们用炙甘草、大枣、人参来健脾补中，顺带滋养心脾之气。如果想让心脉内的血液充盈，我们离不开甘寒之品来养阴复脉，所以我们用麦冬、阿胶和麻仁这样的滋阴心、养心血的药物。这些加起来，都是要滋养心血，补的力道不可谓不强。

　　那么，拿什么来补心气（通阳）呢？这主要靠桂枝和生姜了。它们俩辛温走散，振奋心阳，推动心血前行，可以说是补心气、通心阳的良品。严格来说，方中最后加入的清酒有通阳行气的作用，因此也是补心阳的手段。这三者和人参配合，起补阳的作用。

　　生地、麦冬、阿胶、麻仁和大枣，重在补阴养血；炙甘草、人参、生姜、桂枝、清酒重在补阳益气。