我们去医院看病经常会需要应用抗生素，但是每次应用的抗生素却不尽相同，青霉素、头孢曲松钠、阿奇霉素这三种抗生素很常见，那么三者都有什么不同之处呢？
首先，就是大家比较熟悉的青霉素，作为最先发现并投入临床使用的抗生素，青霉素在人类抗菌史上具有里程碑的意义。青霉素属于β—内酰胺类抗生素，其抗菌机制主要通过破坏细菌细胞壁的合成，从而使细菌溶解凋亡。主要应用于对青霉素敏感的革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌及螺旋体感染，常见疾病有肺炎、扁桃体炎、中耳炎、咽炎、梅毒等。但是随着人类滥用青霉素，导致对青霉素的耐药菌日渐增多，并且该药物在临床中过敏人群较多，严重者可发生过敏性休克，故在临床中应用日益减少。
头孢曲松钠——β—内酰胺类抗生素，为第三代头孢菌素抗生素，其对革兰阳性菌能力较弱，对革兰阴性菌、厌氧菌作用较强，对铜绿假单胞菌有效。常见疾病有败血症、脑膜炎、肺炎等。
阿奇霉素——大环内酯类抗生素，其抗菌机制主要是作用于菌体内的核糖体，干扰细菌蛋白质的合成过程。阿奇霉素属于广谱抗菌药，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、支原体、衣原体、军团菌、螺旋体和立克次体均有效。常见疾病有咽炎、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、软组织感染等。
通过上述介绍我们对抗生素应用有了一个大概的认识，但是在日常生活中人们对于合理应用抗生素意识还比较薄弱。曾经就有报道一个小伙子因常见的呼吸道感染住院治疗，应用多种抗生素无效，最后不治身亡。经询问病史得知小伙子有个习惯，就是每次在外面吃完饭后都要口服抗菌药，因为他觉得外面的饭菜可能不干净，抗菌药能够杀死存在食物中的细菌。其实抗菌药确实能够杀死细菌，但是长期应用就会使细菌产生耐药性，从而产生超级细菌，对多种抗生素耐药，一旦感染就有可能危及生命。
最后，抗生素种类较多，临床应用较复杂，建议大家应用抗生素时要严格遵医嘱用药，切不可听信网络或他人的“经验”随意用药，以免造成无法挽回的后果。
本期答主：安丽丽，医学硕士
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