据最新的中国心血管病报告，我国大约有2.5亿成年人患高血压，知晓率、治疗率和控制率均较低。近期，南昌大学第二附属医院苏海等发表的一项研究显示，如果中国居民广泛采取健康生活方式，人群血压平均能降低10/5 mmHg的话，我国高血压患病率就会明显降低，同时知晓率、治疗率、控制率会得到显著提高。该研究纳入1540名成年人，其平均年龄为13.7岁，其中312人吸烟，8.6%服用降压药物，平均血压为131.8/74.4 mm Hg。根据≥140/90 mmHg的诊断标准，该人群中，33.4%患高血压；知晓率为74.2%，治疗率为25.8%，控制率为9.7%。如果这些人平均血压降低10/5 mmHg，高血压患病率将降至22.1%（降幅33.8%），而治疗率和控制率将分别提高至39.1%和21.2%（增幅分别为51.6%和118.6%）。相反，如果平均血压升高10/5 mmHg，高血压患病率将升至53.4%，治疗率和控制率将分别降至16.2%和9.7%~3.6%。按照美国最新高血压指南定义的高血压诊断标准，研究者也得出了类似的结果。之前美国有研究发现，人群舒张压降低2 mmHg，其作用要比舒张压>95 mmHg者降压的效果还好。研究者指出，生活方式调节有显著降血压效果，包括限制食盐摄入、改善营养、坚持身体锻炼、加强心血管风险的临床管理，这可大幅降低血压。比如，在芬兰，在实施计划以减盐、健康饮食和体力活动，并加强心血管风险的临床管理后，人群舒张压降低超过8 mmHg。该研究支持采取措施来改善人群生活方式，同时要加强对高血压的临床管理。来源：1、胡盛寿，高润霖，刘力生，等.《中国心血管病报告2018》概要. 中国循环杂志, 2019, 34: 209-220.2、The impact of changes in population blood pressure on hypertension prevalence and control in China. J Clin Hypertens, First published: 31 January 2020
