有危险因素，中青年人发生心衰风险更高！BMJ研究

美国一项研究发现，与老年人相比，高血压、糖尿病和吸烟等危险因素使中青年发生心力衰竭的风险更高。

在这项研究中，研究者分析了三个大型流行病学队列；弗明汉心脏研究（FHS）、肾脏和血管终末期疾病预防研究（PREVEND）和动脉粥样硬化多民族研究（MESA）。

纳入研究对象接近2.5万名无心衰病史的居民，按年龄分为年轻人（<55岁），中年人（55~64岁），老年人（年龄65~74岁）和高龄老人（年龄≥75岁）。

在平均12.7年的随访中，约有1%的55岁以下患者、10%的55~64岁患者和18%的65岁及以上的居民发生心衰。

在年轻人中，32%的心衰为舒张性心衰，而在老年人中，这一比例为43%。

危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟史和既往心肌梗死，与老年人相比，年轻人的相对危险性更大。

比如年轻的高血压患者未来心衰风险增加3倍，相比之下，老年高血压患者发生心衰增加1.4倍。

但无论有无危险因素，年轻人患心衰的绝对风险均低于老年人。

重要的是，年轻人中已经明确的危险因素对心衰的归因风险更高（75% vs. 53%）。

年轻人肥胖、高血压、糖尿病和经常吸烟的人群归因风险高于老年人。

来源：Age dependent associations of risk factors with heart failure: pooled population based cohort study. BMJ, 2021, 372: n461.

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