限制膳食胆固醇，对美国人和亚洲人影响不同！Circulation研究

2015年前，美国饮食指南推荐每天膳食胆固醇摄入量<300 mg，但2015年更新的指南认为，膳食胆固醇与心血管病没有明确的相关性，遂取消了胆固醇摄入上限。

中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南则指出，应控制膳食胆固醇的摄入。

4月1日，Circulation杂志发表的一项由中国、美国、芬兰学者联合开展的前瞻性队列研究和Meta分析表明，膳食胆固醇和鸡蛋摄入量较高时，总死亡和心血管死亡风险明显增加，但对美国人的影响最明显，欧洲人风险临界升高，对亚洲人则无影响。

作者指出，该研究结果支持限制摄入膳食胆固醇，这样有助于改善长期健康及延长寿命。

研究者首先对ATBC研究中的27 078名男性受试者数据进行了前瞻性分析。482 316人年随访期间，22 035人死亡，其中9110人死于心血管病。

多因素分析显示，每天摄入的膳食胆固醇每增加300 mg，总死亡和心血管死亡风险分别增加10%和13%；每天鸡蛋摄入量每增加50 g，总死亡和心血管死亡风险分别增加6%和9%。

当然，随着血清总胆固醇水平升高，心血管死亡风险也增加。血清总胆固醇水平每升高1个标准差，心血管死亡风险增加14%。

在不同的亚组中，均得到了类似的结果。

针对队列研究的新Meta分析基于49项风险评估，共纳入360余万名受试者，随访期间25.5万余人发生心血管事件。

分析显示，每天鸡蛋摄入量每增加50 g，心血管风险增加4%。

针对不同地理位置的亚组分析显示，膳食胆固醇对美国人的影响最明显：每天鸡蛋摄入量每增加50 g，心血管病发生风险增加5%。

在欧洲队列中，膳食胆固醇摄入量较高时，心血管风险仅临界升高；而在亚洲队列中，膳食胆固醇摄入量与心血管病风险无明显关联。

来源：

[1]Associations of Dietary Cholesterol, Serum Cholesterol, and Egg Consumption With Overall and Cause-Specific Mortality, and Systematic Review and Updated Meta-Analysis. Circulation, 1 Apr 2022