用手表能否检测房颤？欧洲指南

有约1/3的房颤并无症状，怎么早期发现？可穿戴设备等数字产品就是一双很好的“眼睛”。

近日，欧洲心律学会（EHRA）为了规范和指引数字设备的应用，发布了指南。

其中涵盖了各种新颖的数字设备，包括心电图贴片、智能手表、前壁带、胸带、手环、耳塞等可穿戴设备，以及带有面部传感器应用程序或指尖应用程序的智能手机等手持设备。

图1  各种可用于临床的数字设备

据介绍，各种数字设备大致分为基于心电图的与非基于心电图的（包括光电容积描记术，PPG），为明确诊断，前者或比后者更受欢迎。

撰写专家指出，使用哪种技术来监测心率或心律，使用多久，设备发出警告如何处理，均应与患者沟通。

指南推荐，对于数字设备发现的异常，应有包括心律失常专家或心脏病专家在内的团队进一步评估。

此外，对于心律异常，不足以进行诊断，还需进行心电图检查。

对于≥75岁人群，或65岁以上脑卒中风险高的人，比如合并高血压、心脏病以及既往有脑卒中病史者，可以用数字设备来检测房颤。

指南指出，基于PPG或心电图的设备筛查房颤优于脉搏触诊；若PPG筛查提示房颤，还需基于心电图的手段来确诊。

来源：Emma Svennberg et al, How to use digital devices to detect and manage arrhythmias: an EHRA practical guide, EP Europace (2022). DOI: 10.1093/europace/euac038

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