★评论员| 明海論策
过两天中医药法发布五周年,大家感觉变化不明显。不妨对比当年《执业医师法》执行得风生水起,有关部门非常给力,会有非常明显的感觉?
《执业医师法》1998年6月26日通过,1999年5月1日起施行。随之而来的1998年实行执业医师考试,通过考试认证获执业资格,1999年开始实行。其中报名条件要求为:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业医师资格考试。(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的,可以参加执业医师资格考试。稍微细心可发现,这些做法都是为接受大中专教育学生专门设计的。数以十万计民间中医,出路在哪儿呢?传统中医普遍转入“地下”或者被迫改行,也成了不少家族传承断代、后继无人的原因。无论从哪个角度上看,这与灭绝传统中医的釜底抽薪,又有何异?
一些地方开始打击非法行医并且入罪判刑,有人救治了数十位上百位癌症晚期病患,结果以非法行医罪被捕入狱判刑。
传统中医出路,有关机构一拖将近二十年。《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》2017年12月20日起施行,是不是比1998年6月政策拖延将近20年?哪个行业经受得起?鼓励赤脚医生时代,永远不可能出台这样的政策吧?掌权部门和掌权的人,有没有考虑全国各地有成千上万的家传独门绝技,如何传承?有没有考虑广大人民群众,中草药就近寻医问药?
参加特长考试,需要有人推荐才行。这都什么规矩?学校出来的不用推荐就可参加考试,不是学校出来的得找人推荐?这很公平?当然非得这么做也行,那是不是该把各地有资格推荐的人和联系方式公开呢?为什么西医或者学校的不要这种附加条件?这叫做公平?实施起来更无语。北京算执行好的吧?2018年申请,2019年11月组织考核,2020年6月才公布结果。前后需要两年时间,这么长时间是为什么呢?哪个西医执业资格考试,要两年出结果?疫情期间,仅仅两天时间开出清肺排毒汤的葛又文,两个孩子的父亲起码三十几岁了(大儿子今年该6岁了),竟然是无证中医生。不过幸得国家中医药管理局副局长王志勇主动打电话,请他研究,这就是清肺排毒汤的由来。王志勇是伯乐,葛又文是千里马。咱们改天再专门说说他们。
截至2020年2月4日,该药方在4个省36个城市37所医院214名确诊患者使用。通过综合观察,治疗新冠肺炎总有效率在90%以上。尽管本次临床有效性观察,只为迅速救治确诊患者,但临床验证结果与先期处方设计预判完全一致。有关报道显示更为难得的是,一半以上患者服用一剂药后症状就得到改善!清肺排毒汤用于多例重症和危重症病人抢救,展示出良好疗效!北京市中医药管理局2020年6月15日发布《关于公示2018年北京市中医医术确有专长人员医师资格考核合格名单的公告》,其中序号第14为葛又文,已经通过2019年11月组织的中医医术确有专长人员医师资格考核。这等于说:葛又文在为国家治疗新冠肺炎拟方时,还是尚未获取执业医师资格证的民间中医!考试通过率很奇葩。西医执业医师一般大部分可以通过,奇怪的是参加考核的中医本来就少得离谱,而绝大部分省市通过率更低得离谱!
2018年青海省参加考核的人员共161人,最终通过考核有18人,通过率11%;广西参加考核的2540人,经考核认定,确定156人通过考核,通过率为6.1%。大多数地方通过率不到20%!唉不知道怎么说,据说有的省数千人报名,十几个人通过。偌大的几千万人口的大省,一年通过十几个,几十个,最多一百多个,谈什么复兴繁荣中医药事业?这么一套做法,一年全国加起来千而八百人,或者一两千人,满打满算工作四五十年,也就不到十万人规模,啥时候恢复到新中国成立之初五六十万中医药人才规模?
有关规定还有,即使通过考核,营业范围受到严格限制,必须在自己的“特长”范围之内行医,越过这个范围,就是违规,就是非法。参加考核的中医,不乏六七十岁的老人!干了一辈子无证中医,或许已经救人无数,却至今没有行医资格,是谁的悲哀?谁的责任?悬壶济世挽救生命,竟然活得像小偷一样东躲西藏,不心痛?
一群只会研究细胞,只会研究分子和研究基因的人,甚至连20多种常见脉象分不清楚,不会望闻问切,不会把脉,只会用仪器看数据看指标开药,甚至从来不开药方的人,盘踞高位,纸上谈兵,决定中医药发展路线方针政策?这符合中医药发展规律和人民需要?
有人说在西医利益集团操纵下,好好的传承发扬繁荣中医的政策,也会被改造成了新的绞杀中医的政策。这就更加说明了一点,无论在制定政策和策略,在推行政策方面,恐怕还有大量工作要做!
数据说道理
经过数十年洗脑,西医“科学”几乎众所周知,绝大部分人已经无法正确认识和理解中医药。
哪个中医治疗未能挽救生命,哪怕救人成千上万,死亡一例,会被人拿来津津乐道炒作。每年死于西医之手的,不下五六百万人,觉得天经地义!很奇葩的逻辑吧?
每年我国死于药物不良反应的有20万人左右,死于医疗事故的也有20万人左右。中医药罕见出现药物不良反应,基本是西医药所致。中医无论是内服、外用、针灸等等,罕见医疗事故。
近段时间,很多个省市出台对中医药人才优惠政策措施。然而现在首要问题,是中医药人才源头堵塞,推动中医药繁荣顶层设计和系统构建乏力。各地采取类似于招商引资套路,更像做表面文章,恐怕是本末倒置?
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