血府逐瘀胶囊的5个临床应用，脑、心、肺同治，一文总结：

1、冠心病心绞痛：

血府逐瘀胶囊出自 《医林改错》，方中桃仁具有活血祛瘀之功效；赤芍、红花、当归、川芎、牛膝可助桃仁活血祛瘀之功效，且牛膝可活血通脉、引血下行；桔梗具有开宣肺气之功效，可载药上行，而柴胡具有升达清阳及疏肝理气之功效，两药配伍可升降得宜，宣肺行气，则行血行气；当归具有滋阴养血之功效，生地黄可凉血化瘀清热，两药配伍可祛瘀而不伤正；甘草可调和诸药。全方具有活血行气、祛瘀通脉、疏肝理气之功效，活血化瘀与理气行气相得益彰，升降同用，在调畅气机同时引药下行。现代药理研究证实，血府逐瘀胶囊具有扩张冠脉、抑制或预防血栓形成、提高冠脉血流量以及改善微循环等作用，可抑制动脉粥样硬化的形成或者促进其溶解，从根本上治疗胸痹心痛证。血府逐瘀胶囊辅助治疗冠心病心绞痛，能有效改善心绞痛症状，降低血液流变学指标，改善血脂，从根本上预防动脉粥样硬化形成或促进其消退，改善临床预后。

2、慢阻肺急性加重：

血府逐瘀胶囊是活血化瘀的典型方剂，方中红花活血祛瘀，桃仁破血行滞，两者共为君药；牛膝能引血下行，活血通络；川芎则兼具有活血行气和祛风止痛之功效；赤芍祛瘀止痛及清热凉血，此三类药可共为臣药，共协君药活血祛瘀。当归养血活血，生地黄滋阴，柴胡畅顺气机及疏肝解郁，桔梗及枳壳开宣肺气，止咳化痰。药理研究证实，红花、桃仁均具有抗炎抗氧化应激等功效，抑制血小板聚集、黏附及释放，扩张血管、改善毛细血管脆性及通透性，进而改善微循环，增强抗血栓能力及增强纤溶活性，进而可显著减轻血液高凝状态。牛膝、川芎、赤芍抗血小板凝集，扩张肺小动静脉血管，改善肺循环；桔梗可促进痰液稀释，增强排痰；柴胡则具有镇痛解热、抗炎之功效。血府逐瘀胶囊辅助治疗慢阻肺急性加重，能够缓解患者的血栓前状态，改善血气指标及肺功能，其作用机制与抑制血小板聚集，降低D-二聚体、抗凝血酶及纤维蛋白原密切相关。

3、急性脑梗死后运动性失语症：

血府逐瘀胶囊为现代临床治疗瘀血证的常用方剂，
方中君药桃仁具有活血化瘀，改善微循环，增加组织器官血流灌注量之功效，当归、川芎、红花等可化瘀祛带，牛膝祛瘀血、通脉，可引瘀血下行，配以柴胡疏肝理气，桔梗开宣肺气，枳壳开胸行气、活血而不耗血；合当归可滋养阴血，甘草调和诸药，是以血活气行。因此，血府逐瘀胶囊全方以攻为主，兼而补虚，攻补兼施。诸药配伍，起活血化瘀、通脉理气之效。

现代药理学研究证实，血府逐瘀胶囊具有明显活血化瘀作用，可降低脑梗死后血管内皮细胞黏附分子蛋白白的表达及其mRNA的表达，增强缺血缺氧性脑损伤后脑组织内神经生长因子(NGF)的表达，对缺血缺氧损伤病灶起保护作用；同时血府逐瘀胶囊还具有改善梗死病灶后局部微循环作用，可明显改善局部性血流灌注量，可降低脑梗死患者全血比黏度、血浆比黏度，具有改善血液流变学作用。血府逐瘀胶囊辅助治疗脑梗死后运动性失语症，有助于促进言语功能恢复。

4、室性早搏：

室性早搏属于中医“心悸”、“怔仲”等范畴。脉搏不整属气血、阴阳失调，如劳伤心脾，或久病血虚，或失血过多，或外邪直犯心脉，内舍于心，均可导致阴不胜阳，而出现惊悸、怔忡之证；或本属阴虚之体，阴虚则火旺，心火安动，或因七情内伤，损伤阴分过多，均可致心气受损，心血不足，继之出现痰瘀等病理征象，最终发展为本病。血府逐瘀胶囊来源于王清任所编著的《医林改错》，其方中当归、川芎、赤芍、红花、桃仁化瘀活血，牛膝通血脉、祛瘀血并引血下行，配伍柴胡则可发挥较好的疏肝解郁与升达清阳的作用；枳壳、桔梗开胸行气，使气机调达，则血行通畅；生地黄凉血清热，配当归又有养血润燥，使瘀祛而不伤阴血；甘草调和诸药，总体为血药与气药的理想配伍，活血化瘀但不伤正气，疏肝理气但不耗气，可改善室性早搏之病理症状。

5、高血压：

高血压病属中医的“眩晕”“头痛”等范畴，病位主要在肝肾，为本虚标实之证。中医以平肝熄风做为治疗高血压病常见方法。肝阳上亢本于肝肾阴虚，肝肾阴虚缘于肝肾失荣，既可因肝肾亏虚，亦可因血行瘀滞所致，所以笔者四诊合参，用血府逐瘀胶囊治疗瘀血阻络型高血压。血府逐瘀胶囊出自清代王清任的 《医林改错》，是活血祛瘀止痛的传统名方，用于治疗外伤导致的胸中瘀血。适用于治疗瘀血阻络型高血压，不仅血压得到较好的控制，而且在改善症状、提高病人生活质量方面也有很好的效果。方中桃仁、红花取其活血化瘀之功；当归、生地黄、川芎、赤芍养血不留瘀，活血不伤正；柴胡、枳壳宽胸理气；桔梗宣利肺气而朝百脉；川牛膝引药下行；甘草补脾益气，调和诸药。