正确服用速效救心丸

 付贝贝

正确服用速效救心丸很有讲究，对充分发挥药效至关重要。

首先要掌握好服药时机。患者在使用前，要逐渐摸索自身心绞痛发作的规律，如出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等症状时，要迅速含服速效救心丸。因为每一次心绞痛的发作，都会对心脑功能造成严重损害，在有先兆症状时及时服药，能够取得更佳效果。

其次要掌握好剂量。一般预防剂量为每次4粒，一日2～3次；治疗剂量为每次6粒，一日3次；急性发作时每次服15粒。当然，最好在医生指导下，根据体质、病情确定服用剂量。

第三要掌握服用方法。速效救心丸采用舌下含服法，药物有效成分通过舌下黏膜吸收，可迅速进入血液循环，避免口服经肠胃、肝脏代谢的首过效应，减少药物降解损失。为更快地发挥药效，可先将药丸咬碎后再置于舌的下方，口腔干燥时，可含少许白开水，以利药物的吸收，但不宜用水送服。

第四要掌握服药姿势。宜采

取坐姿，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。病人平卧位或站位服药均不可取。因为站着含服时头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。而躺着含服则因心脏位置较低，大量血液回流心脏，致使心脏贮血量突然增多，加重心脏负担，心绞痛症状反而不易得到控制。

第五，速效救心丸可以长期服用。临床验证表明，长期服用不仅不会影响急救疗效，而且还可以通过改善患者心肌缺血状况，预防心绞痛、心梗的发作或明显减轻发作程度，大大降低心肌梗死的发生率。多年临床未见明显耐药性和毒副作用。

速效救心丸虽对冠心病、心绞痛、脑血管器质性疾病的治疗有显著疗效，但患者急性发作时，如连续含药2次后症状不见缓解，应立即送往医院，以免延误治疗或发生不良后果。（作者系邯郸市第四医院药剂科医生）