口臭是影响人们进行社会交往和造成心理障碍的原因之一，好发于中老年，性别差异不明显，现代医学认为口臭分为口源性，非口源性口臭和精神性口臭。口源性口臭由口腔疾病如牙周病﹑龋齿等和口腔卫生情况不良引起；非口源性口臭由系统性疾病引起，如呼吸系统的感染，消化系统疾病，血液病等。精神性口臭只有患者嗅及，他人及临床检查均未发现症状。
关键在于“热”
中医对于口臭的认识，关键在于“热”一般分为五种：
１.脾胃热：明·李挺《医学人门卷四·口舌唇》，脾热则口甘或臭，口臭者胃热也
２.心脾积热：宋·《赵佶圣济总录卷一百一十八·口齿门》，口者脾之候，心脾感热蕴积于胃，变为腐糟之气，府聚不散，随气上出熏发于口，故令臭也
３.肺热壅盛：金朝张子和的《儒门事亲卷之六·口臭六十七》，肺金本主腥，金为火所炼，火主焦臭，故如是也。
４.肾虚热：明·龚廷贤《医林状元济世全书·口病》，口臭，牙龈赤烂，腿膝疾软或口咸，此肾经虚热。
５.劳郁：元·危亦林《世医得效方卷第十七·口齿兼咽喉科》：劳郁则口臭，凝滞则生疮。
口臭的形成主要脏器在脾胃，但与心、肝、肺、肾也有密切的关系，思虑过度易劳伤心脾，心脾积热，出现大便不通，火炎向上，出现口臭；若肾阴不足，不能滋养胃阴，胃阴不足虚火上炎，也会出现口臭。
口臭的中医治疗方子：
玉女煎：石膏２０ｇ，熟地１８ｇ，麦冬９ｇ，知母１０ｇ，牛膝９ｇ。针对的症状是胃火盛，肾阴虚，肾水无法制约胃火，故火热沿经络上攻导致口臭
泻黄散：藿香叶２１ｇ，山桅仁３ｇ，石膏１５ｇ，甘草９０ｇ，防风１２０ｇ。本方针对脾胃伏火证。表现为目疮口臭，烦躁口渴容易饥饿，口唇干燥，舌头红，脉搏跳动快。
五香丸：豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各３０ｇ，香附子６０ｇ，甘松香、当归各１５ｇ，槟榔２枚。针对气郁结滞，宿食导致的腹部胀满，胃部冷痛，打饱嗝，大便不通畅
祛燥汤：黄连、构橘李、生甘草各５ｇ，焦山植、钩藤各１５ｇ组成。清泄胃火、燥湿健脾，清肝利气，健脾消食、活血化浊。
注意：服用中药方剂请咨询当地中医师
此外，口臭中还有一类为心情不佳与压抑所引起的，归为劳郁这一病症。因愿望无法得到实现，整天思虑过度，从而损伤脾气。西医无很好的治疗方法，但中医从补脾益气的角度来治疗，效果很明显。
转自北京中医药大学国医堂
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