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肝脏的超声解剖

根据血管解剖学,肝脏被分为几段。区分肝节段很重要,因为外科技术已经发展到可以切除这些肝节段。共有8个肝段,肝中静脉将肝脏分成左右两叶,每个肝叶包含4个肝段。肝右静脉将右半肝分为前、后两叶。左肝静脉将左半肝分为内、外两叶。左、右门静脉将每段分为上、下段。

当肝韧带含有纤维脂肪组织或被腹水包围时,可以在超声检查中识别。含有纤维脂肪组织的韧带相对于周围的实质表现为高回声,并伴有声影。

镰状韧带是腹膜的前后皱褶,沿肝脏前表面延伸,从膈肌或前体壁延伸至肝下缘。在胎儿发育期间,它将脐静脉和肝脏连接起来,在S3S4段之间。横切面上,镰状韧带呈高回声、垂直方向,延伸至肝前表面。

肝圆韧带是胎儿脐静脉的纤维残留,它游走行于镰状韧带后下缘,延伸至左门静脉。横切面表现为圆形高回声区。纵切面上,它是一个高回声线性结构,沿肝脏下表面延伸至左门静脉。在健康个体中,在肝圆韧带内脐旁血管的多普勒成像上可以发现缓慢的血流(4cm /s),并不一定表明有门脉高压。这些血管的波形为单相或轻度波动,类似于正常门静脉波形。

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