伤寒论的学习要重视天人相应的整体观念，这在理解和学习研究伤寒论有着重要的作用，因此，在我编写的整个《伤寒论本旨新解》一书中，始终贯穿着天人相应的整体理论，有必要总结一下，有利于学习。
总纲：天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极。
一·学习伤寒，首先要区分阴阳
在《伤寒论》的学习中，最难确定的是伤寒论的六病病位，对于病位的说法，众说纷纭，无所适从。但是我说的六病定位，与近代的认识是不一样的。在此，首先要明白的是阴阳的如何来划分的，其中要结合六病的定位，所以，先说一下阴阳的定位。
阴阳的确定是天人相应的整体观念的高度概括。这在《内经》的首篇就是教人们明白学习中医必须要明白“天人相应'的道理。那么，张仲景是如何来分阴阳的。张仲景并没有直接说明，但是从他的话语中可以看出。“天布五行，以运万类”“阳明者，主土，万物所归，无所复传”，张仲景在此处透漏出学习伤寒论要结合天人相应的原理。但是这样不容易理解，所以，结合我对伤寒论一书的理解，来探讨张仲景是如何来分阴阳的。
首先，分阴阳要明白是如何来分的，我们平时所说的，看见的为阳，向上的为阳，温热的为阳，运动的为阳，还有就是感觉到为阳。那么，结合五行来分阴阳是如何分的？这要看我们怎么来理解了。五行又可以分阴阳，所以说，阴阳可无限分。但是也要有个大致方向，才能完全明白。
我们在自然界中能看到的为阳，感觉到的为阳。结合五行来说，
1·自然界中的空气与阳光为太阳，在五行中为火与金，在《内经》中称为“阳气”，“阳气者，若天与日”，在人体中为心与肺。
2·自然界中的树木与花草为少阳，在五行中为木，在人体中为胆与三焦。
3·自然界中的土地表面与湖海为阳明。在五行中为土，在人体中为胃与大肠。地球的表面环绕一圈，与我们的阳明胃肠道的一圈是一个道理。
以上是我们在自然界中能够看得到的，为阳。这三个方面的配合，与我们人体的结构是相同的，这在《难经》中的一些言语是相同的。所以张仲景也说，阳明者，主土。万物所归，无所复传。
至于阴如何来划分的，是我们不能看到，不能感觉到的为阴。结合五行与人体来说，
4·自然界中的地球表面以下的土为阴土，由于地球的大部分是在阳土之下，面积之为大，所以称为太阴。在人体中为脾与小肠。
5·至于厥阴，有两个，一是我们看不到的太阳（只能看到看到光，但是看不到太阳是怎么样子的，其次是树木的根部我们也是看不到的，这两个统称为厥阴，在人体中为肝与心包。在五行中为阴木。
6·自然界中的地下水为少阴。在五行中为水，在人体中为肾与膀胱。
以上是对阴阳的大致划分，结合了五行，人体的脏腑，把这六个方面分清楚了，那么再结合五行的特性与脏腑的功能，就能很快的来区分六病的病位是在哪里了。所以在总纲中提到“天布五行，以运万类”。
关于阴阳的六个分类，是如何来划分阴阳的，这就取决于阴阳的多少。
太阳者，其空气与阳光所遍布的面积是最大的，最广的，整个地球离不开这两个方面，在人体中也是这个道理，在人体中，上面的心肺属于太阳，人体的相呼应的血与气也是全身所必须的。在人体中的皮表面积是最大的，所以，太阳的病位就是气血（确切的说是营卫，后说）与皮表所在位置。我们在理解自然界的规律时，结合人体来理解是最好不过了。
少阳者，是位于阳中的一少部分，与太阳，阳明来说是很少的，不论从面积，还是功能上都是很少的，所以古人称为少阳。在人体中，少阳之的是胆气的调节，以及三焦的调和。由于树木上连于空气与阳光，中连于阳明土，下连于地下水，所以调理了上中下三个方面的气机，所以古人把三种连接与少阳划分在一起，称为三焦。统称为少阳。
阳明者，好理解了，就是地球的表面，包括水土，这与阳明者，水谷之海是相吻合的。在人体中是胃肠道，也就是人体的内通道。与太阳的皮表相表里，为什么称为阳明，在地球上最能看得见摸得着的，感觉到，是最明白的。结合人体来说，阳明感受着心阳与肾阳的两个阳的温煦，所以为两阳合明的意思。至于是哪个意思，两个都有吧。
太阴者，在自然界中是地球的内里层，在人体中属于脾与小肠，由于所居的面积也是最大的，所以称之为太阴。由于太阴居于阳明之里，所以小肠也是在大肠的内部。这就是自然规律与人体的完美结合。
少阴者，在自然界中为地下水以及各种能量物质等，由于是有限的，所以在三阴之中是最少的。人体中，少阴居于脉内，属于人体的精微物质，所以也是最少的，只有不足，没有太过。
厥阴者，在自然界中属于阴阳的输运工具，树木之根能输运脾土吸收的营养以及地下水的升发，在人体中也是这个道理，这是阴的升，那么阳的降是怎么回事，这就是心包的作用表现，在自然界中是太阳，是太阳把热量传给地球，传给人类，因此，厥阴的作用就是输运，肝输运的是阴，心包输运的是阳，虽都是厥，但是心包输运的阳张仲景在《金匮要略》中称为“厥阳”。
以上大致上说明了阴阳的多少来定名为六病之名的。
二·学习伤寒，其次要明白脏腑
在明白人体与自然规律的阴阳定位后，接下来要明白的是关于人体脏腑的定位与功能。
但是我要说的脏腑理论，可能与教科书上的见解不一样，所以先分开理解，后再综合理解。
太阳者，在人体中属于心与肺的发病范围。两者均在上焦，具备了人体中最重要的两个元素，那就是气与血。但是细分起来，肺主气，阴，心主阳，血，神。肺气能运行心血，心阳能温煦肺阴，使其不寒，肺阴的寒凉能制约着心阳，使其不热，二者维持着人体的正常的生理功能。心主血，但是心阳附于心血中，心神也附于心血中，遍及全身，所以心的定位就是心阳之血。也就是脉内流淌的血，就是心阳，心神。至于心脏其实是心包的范围，在此心只是指血而言。
至于肺的定位，除了能呼吸的肺外，还有就是与其相应的皮毛，也就是说，肺气能运行心血由内逐渐到达皮表，发挥着温养的作用。
定位与功能，明白了，但是还有一点就是，为什么不称气血，而言营卫。我认为是张仲景把呼吸之气，称为肺气，而吸入后进入脉内，与水谷精微结合后，化生为卫气，透出脉外，在肺主宣发肃降的作用下，发挥着运行阴血的目的。所以肺气的宣发其实就是卫气运行心阳之血遍布于 外表的功能表现。肺气的肃降是卫气运行心阳之血运行于阳明之里与五脏六腑的功能表现。所以张仲景在麻黄汤的组方上，用麻黄与杏仁来配伍，其实就是为了维持肺气的宣发与肃降，确切的说是运行的卫气。
对于教科书所言的“肺朝百脉”，就是卫气运行血脉中心阳之血的最好表现。现在的教科书上把血脉归于心的功能，那是不对的，那样就永远不会把张仲景的伤寒论学明白。所以，在肺朝百脉的理解上，用脉外的卫气来理解更好不过了。因为脉内是心阳之血，脉外是肺主之卫气，这就是总体太阳病的正常生理功能。
厥阴者，主输运，包括肝与心包，在此先说厥阴，是为了配合太阳少阳来容易理解。厥阴主脉，这脉就是人体中看得见的血行之脉。不然厥阴的输运没法理解。从内经来看，脉分为两种，一种是经脉，一种是络脉，心包主经脉，肝主络脉，二者在人体中起着重要的作用，经脉输运心阳之血，外达于全身，络脉输运脾肾之阴，上交于心肺。一个外出，一个内敛，形成了人体的经络循行。
在厥阴脉中，心包的经脉运行心阳之血，靠卫气来推动血行，所以《灵枢·无味》中说“其大气搏而不行者，积于胸中，名曰气海”，心包之宗气，只有搏动的作用，起到中转的作用，所以称为“搏而不行”，不行者，就是不运行的意思，但是能起到运行者，却是连接于肺的卫气，故有卫气来达到“肺朝百脉”的目的。
肝脉的主要作用是输运脾所吸收的水谷精微以及肾阴。但是肝脉自己不运动，是靠胆气来升发的。所以少阳的升发就是指促进肝之络脉运行的动力。肝气的升发与胆气是一样的，与元气的推动也是一样的，所以少阳的胆气=肝气=元气，为了便于理解，所以没有先解释少阳，原因就在于此。
至于与厥阴有关的三焦，经络则在后面单独论述，在此只是提及。
阳明者，人体的内通道，也就是整个胃肠道。其从咽部到肛门的整个通道均是阳明的范围。张仲景说“阳明之为病，胃家实也”，说明阳明的病机都是以实证为主。以胃肠道的寒热淤阻为主。
阳明多气多血，指的是阳明的气机是最多的，这里面有两种，一种是胃肠道的腑气，主要以下降为主，一种是卫气的内里之行，能促进胃肠道的分泌，有利于心阳的温透，所以说阳明具有多气的表现。多血者，说明阳明胃肠道的血脉，也是最多的，胃络通心，说明阳明胃肠道的血脉与心包有着密切的关系。其次，由于胃肠道是中焦的部位，所以肝脉的循行也是很丰富的。
阳明多实证，是说明胃肠道的发生的疾病，多为实证，很少虚证。实证多以湿热，实热，腑实，气滞，寒湿，淤阻，血热等为主。具备的都是以实证为表现。
阳明胃肠道的腑气以下降为主，他的下降是在肾气封藏的作用下来实现的。这一点与地球的吸引力有关，所以很多阳明的气逆证，张仲景都用人参来补益肾气，就是为了胃气的下降。
阳明的其他作用就是主腐熟水谷，阳明为水谷之海，也就是能储存水谷，他的腐熟作用是在心阳与肾阳的温化下来完成的，所以阳明是具有“两阳合明'的特点。
少阳者，人体气机的升发动力，主要升发运行的是肝脉。能使肝之络脉生发运行，有利于输运脾所吸收的水谷精微和体内的水湿之邪，以及肾阴和肝脉中的阴血，能使血液上达于心包，上充于肺部。
少阳之气以升发为主，在正常情况下，与腑气的下降是相互相乘的，少阳之气升发时，胃气同时是下降的，所以在少阳升发不利时，多见有胃气的上逆。其实并非胃气不降，而是由于肝气的生发不利，脾所吸收的水谷精微充于络脉内，不能上升，增加了胃肠道内的血脉，导致整个胃肠道处于充血状态，阻碍了腑气的下降。
少阳之气的升发是在元气充足的情况下，才能升发有力，所以少阳病的升发不利均与气虚有关。
少阳的升发能促进肝之络脉的运行，有助于心包经脉的运行，所以在少阳生发不利时，容易出现心包经脉运行减弱的现象，导致卫气运行不利，心阳之血不能外达，而充于上则头晕而胀痛，充于肺中则胸闷，充于心包中则心悸心烦，下冲于阳明血脉中则脘腹胀满。所以在少阳病篇中均是以柴胡的升发为主。
太阴者，主脾与小肠。太阴的主要作用是运化吸收，太阴的吸收有两点，一是对水谷精微的吸收，一是对肌体内部，脉外之湿邪的吸收。脾的运化作用是运动转化，能把水谷精微转化为对人体有用的气血津液。
太阴的吸收入脉中，进入的是肝的络脉，所以内经有“土疏泄，苍气达”，也就表明了脾运化吸收的水液，直接进入肝脉内，由肝来输运出去。所以肝气郁结，克犯脾土主要是对脾的输运失职。所以在健脾的同时要结合疏肝，会增强疗效。
脾为太阴，脾主肌肉，所以全身的肌肉组织中的代谢产物，均是有脾来运化吸收。所以肌体的水肿，局部的渗出，胃肠道的下利，肺内的痰液，妇科的带下等均是脾不运化的表现。脾的运化吸收也就是把心包经脉透散于全身的代谢产物重新吸收，有肝脉来输运出去。
太阴的运化吸收不仅取决于肝的输运，还要有心阳与肾阳的温煦，肾气的固涩，才能有助于脾的运化。建中汤的设立就是从心阳的温化，肝的输运来建运中焦的，用以恢复脾的运化作用。理中汤的确立是从益气健脾，温中止利的。
太阴的运化吸收还要取决于阳明的寒热湿邪，胃肠道的寒热湿邪把脾的运化水谷的道路给阻塞了，所以也会影响到脾的运化吸收。
少阴者，其在体内的含量是最少的，藏居于肝脉内，有经脉运行至全身，发挥着濡养的作用。上面的脉外的都说明了，只有脉内的营气了，营者，具有营养作用的物质。在血脉中随血运行，遍及全身。
营在脉内是一个大家庭，分别包括营血，营阴，营气三种，三种在脉内相互应用，相互制约，共同维持着正常的体液。营血为血，营阴为津，营气为液，这三种有形的物质分别吸附者不同的，无形的物质，那就是阳气。阳附于血中，肾气附于液中，津吸附者卫气，所以在这三个方面的理解上，需要整体的来理解。其中血主温，津主润，液主养。
少阴主人体的元阴元阳，也就是肾阴与肾阳。两种同居于脉内，共同维持者正常的生理平衡，不使一方发生偏亢。肾阳附于肝血中（心阳附于心血中），有肾阴制约着其温热之性，其次肾阳还有者气化作用。也就是能转化脾所吸收的水谷精微，能转化为气血津液，来供养肌体各部分的需求。
综上所述，简单的介绍了关于六病的脏腑生理功能。不是很全面，只是大概。
三·学习伤寒，明经络营卫阴阳
单一的脏腑功能容易明白，但是把这些脏腑功能综合起来，形成一个整体，在某一个方面都能显示着人体是一个有机的整体。
张仲景说到经络阴阳，但是这个经络必须排除针灸的经络循行，按照中医的解剖来明白经络，说明张仲景所言的经络，在内经中称为“经脉”以及“络脉”，这是人体中实实在在的流行血液的脉道。所以，在这里介绍的经络是符合张仲景原意的。
由于营卫的运行是靠脉来发挥作用的，张仲景说道“营行脉中，卫行脉外”，所以在理解经络的时候不能不提到营卫。
其次是关于脉中的阴阳的问题了，由于经脉与络脉的运行不一样，所以在理解阴阳时，还要与经络结合起来。
最后就是关于三焦与腠理的问题了，这两个方面均与经络有着密不可分的联系。其中腠理是遍布于经络的每一个角落的通道，而三焦只是三处不同的，与平常交接方式不同的交结。这三处只是在分析疾病的病情时，才能用得着，所以很少论及。
当以上综合起来分析，初学很麻烦，不容易分辨，但是如果找出规律了，就能把整体框架汇总出来，形成一个整体。所以张仲景在总纲中说“玄冥幽微，变化难极”。
《内经》曾说“壅遏营气，令无所避，是谓脉”，脉是运行营卫阴阳的主要道路，所以在分析张仲景有的条文时，必须结合经络之脉来理解，方能真正明白其中的道理。
经络分为经脉与络脉两种
经脉连接于心包，最终达于肾，完成心阳之血的温养，由内到外，层层温养，其脉中的营气，营阴，营血，在卫气的作用下，促进脉道的运动，使这些对人体有用的物质，逐渐布散到肌表，由卫气与营气的正常开合，使腠理开而透散，合而关闭，起到温养与濡润的作用，在这运行中，这些物质通过脉道上的腠理孔窍，透散于脉外发挥作用的。由上焦的心肺遍布于全身，汇总到肾，排出多余的水分，完成了阴阳外透以养的运行。
当多余的水分排出后，正常的津液需要重新由肝脉来输运回去，上升到心肺。所以肝气的升发是从肾开始的，肝脉也是从肾开始的，这就是所谓的“肝肾同源”。在下焦的肾中，肾中的肾气起到对人体固涩的作用，防止过多的排出。虽肾气固涩，但是也不能光固涩，不疏泄，这样肝气（有名元气，胆气）就会输运由肾固涩的精微物质，上升到心肺。其中在肝气的升发时，肝脉中的肾气始终制约着脉外肝气，防止输运太过。由于肾气的固涩，致使肝脉上的腠理通道，发挥着脾的吸收作用，使得脉外的水饮痰湿等物质吸收进入肝脉内，当然也包括胃肠道的水谷精微。肝之络脉笼络了全身的由经脉透散出来的代谢产物，统一上升输运到心肺，再一次进行经脉的运行。这就是关于经络与脏腑之间的内在联系。
在这经络的运行之中，还没有提到的是关于三焦的问题，那就是在这经络的运行之中，有着三处与众不同的交结，那就是上面的肺气的呼吸进入，是其他各处不同的，所以称为“上焦”，其次是胃肠道中水谷精微的吸收，这是人体能源的进入点，所以称为“中焦”，那么，水谷精微进入体内了，也要有个排出的道路，下面的肾是水液排出的地方，所以称为“下焦”。这三处的不同作用，均是与经络有着关系，应当明白。
以上是人体内部经络运行的规律，与现在循环系统相类似，但是理解的方式是不一样的，学中医就要按照中医的思路来分析，不能牵强附会。
如果把上面的都弄明白了，就能够解释伤寒论上的所有机理。但是需要一个过程。
| 学习《伤寒论》书，首先要学习张仲景的辨证论治的思路与方法，这对于临床诊断与治疗思维起到决定性作用。 看书中"辨XXX病脉证并治",虽然了了六个字，却把在临床的辨证论治的思路与方法都说了出来，仲景虽然没有专篇论述，但把深层的含义包含在普通的言语之中。 张仲景的辨证论治分为三部分，大致为：辨病----辩证---辨治三个方面，但是有的条文也没有按照这个规律，那是针对一些简单的容易辨别的疾病，或在主证的基础上的一个兼证，采取的另外一个治疗方法。现在针对大致的条文来做一简述。 一。辨病。辨病是根据临床症状的不同，首先辨别出这个病的病证是在哪个范围，来确定当前这些症状中属于什么病。张仲景根据自然规律与人体的结合，分析出人体的六种不同位置与功能，完全合乎自然规律，结合人体的生理与病理，形成了六病学说，分别为太阳病，少阳病，阳明病，太阴病，少阴病，厥阴病。至于病位另外专篇论述，在此大致说说，以便理解。 太阳病是病位在全身的皮表，由心肺的气血来供养，而达到抵御外邪的作用。 阳明病为人体的内通道--胃肠道，其从口到肛门均属于阳明的范围。与皮表正相反，因而分为表里。太阳对外，阳明对内。 少阳病的病位可涉及全身，为元气运行的道路，由阴而生，上达于阳，类似于人体的静脉神经（动脉神经为卫气的循行）。在人体局部为肝胆的调节。 太阴病的病位在胃肠道，但是他的作用为吸收与运化水谷精微。也就说胃肠道虽为阳明，但是阳明只是储存水谷，而吸收与运化属于太阴的范围。 少阴病的病位在腹部，局部为在肾与膀胱，但是结合功能是在全身的血脉中的包含者，如同地球的吸引力，虽在土中，但是却表现在地球的外部各个方面。 厥阴病主脉，其病位有两个一个在上，一个在下，上面的 通阳，下面的起阴，交通阴阳，相互交接。遍及全身。 所以张仲景首先要辨病，才能有利于辩证论治，确定了病位的大方向，再进行分析病机，通过辩证来辨出得病的病机来。 二。辩证。 辩证是辨别症状与分辨类型，在古代，证与症不分，到近代才区别开，此处言辩证，是通过辨别症状来辨出疾病的病机为主。 张仲景的辩证思路为全书的重点，不论何条均以辩证为主，但是辩证又分为三类，即辨主证脉，便鉴别证脉，辨兼证脉。此思路的排序有前后之不同，有辨别之先后，主次缓急之不同，因此，辨主证脉为主，鉴别证为次，兼证为末。刘渡舟教授指出：“临床辩证，要先抓主证，才符合辩证的思维方法，才能进一步认清兼证及变证，分清辩证的层次，而使辩证的程序井然不紊。” 1.辨主证。主证是一组症状中的主药症状和体征，是病人表现最痛苦，或最突出的一个症状。它最能显示出该主证与病机之间的内在联系，以及与病位的统一性。从书中来看，主证可能是一个或两个，但是不能太多。如： （1）.下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉微沉，身无大热者，干姜附子汤主之。 （2）.阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。 上面两条文中，分别以红色标志者为主证，书中如此条文甚多，可以查阅。 2.辨鉴别证。鉴别证是根据主证脉来加以对比鉴别的其他症状，有利于对主证的存在起到支持作用，并有利于显示主证病机的一组症状。其症状或多或少，但是必须突出与其他病症的相鉴别之处。鉴别证是临床的重点，他表现了一位医生的理论基础的深浅，临床经验的多少，辩证思维的灵活与否，显示了医生的临床辩证水平。 如上面两条中之绿色标志者为鉴别证。1条文中不呕为不是少阳病证，不渴为无阳明病证，加之无表证说明没有三阳病的表现，那么就从三阴来辨别，那么三阴从何处来辨别，从兼证中来体现。所以后面的兼证为前面主证与鉴别证的重点表现者。2条文中发潮热，怎么引起的，需要辨证出病机来，从鉴别证来区分，一般潮热有三种，阴虚，湿热，腑实，那本条的鉴别证是“大便溏，小便自利”，阴虚大便偏干，小便不利，湿热者大便粘滞不爽，小便不利，阳明腑实者大便偏干，小便黄，以上三个均与本条文不相符，那如何辨别，当从兼证中来寻找。 3.辨兼证脉 兼证为临床见证中的一些次要症状，但是在主证与鉴别证无法辨别出病机时，那兼证则起到决定性作用，能帮助确定病机所在，并且还有利于加减用药。如上面用蓝色标志者为兼证。 1条文中脉沉微，身无大热为兼证，脉沉为在里，脉微为阳虚，沉微说明是肾阳虚衰引起的，身无大热者说明虚阳上浮引起的。从而显示了该病机为汗下伤阳，阴寒内盛，迫阳外出，阳与阴争而出现烦躁。 2条文中胸胁满不去者，说明发潮热不是阳明之热引起的，而是由少阳升发不及，血郁于阳明而致。 三。辨治。是神对病机采取的治疗原则，治疗方法，以及治疗方药的辩别。 张仲景的治疗原则大致分为治病求本，扶正与祛邪，以及调整脏腑的生理功能。治疗方法大致为所谓的八法，临床可以根据病情灵活加减组方用药。 从《伤寒论》的条文来看，仲景选方常用“主之”“可与”“宜”三种，从中可以看出“同病异治”与“异病同治”及“对证治疗”的三种治疗方法。其中对症治疗用“主之”来说明，同病异治用“可与”来表示，而异病同治用“宜”来表示。如上面1条文用“主之”说明是对症治疗，其他条文也是一个道理。上面2条文用“与”来说明是同病异治，同是发潮热，又为阳明病，本当用阳明方，反而用小柴胡汤，所以属于同病异治。其次，大承气汤条文较多，在应用上大多说为“宜”，是异病同治的表现。 四。坏病的辩证。 坏病是经过正常的辩证论治后，病情没有好转或加重，出现更明显的其他病症，需要重新进行辨证论治。 （1）太阳病三日 ，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也，观其脉证，知犯何逆。随证治之。 （2）若已吐，下，发汗，温针，谵语，柴胡证罢，此为坏病，知犯何逆，以法知之。 上面两条为张仲景论治坏病的条文，突出的表现在“随证”与“以法”两种治疗方法上。经过正常的思维方式来治疗，没有起到治疗效果，那么需要改变过去的理解方式，重新来辩证，才能把所谓的坏病的病机理清道明。 随证为经治疗后病仍不解,需要重新辩证，辨出该病机为何引起的，当随其病机而治疗之。此条为坏病，是主证与病机没有改变，只是治则与治法不对证，需要重新对症状进行辩证，随其主证再另辩证，重新治疗，所以称为“随证”。证者症状。 以法为治疗后病机与主证全变，再重新根据症状来辨别出病机，采取相应的治疗方法。后条为误治后，导致“证罢”，说明病机全变，需要从头再辨，所以称为“以法”。法者病机 |
1、肝疏不及
肝疏不及是由于阳气虚衰，寒湿内盛，心包失于温通，导致肝失疏泄，脾失运化，不能为胃行气津液，致使阳明水湿内停，聚湿生热，湿热生虫，加之阳虚太阴寒盛，致使蛔虫上扰及胸膈，形成蛔厥。
由于此病机是由于阳气虚衰引起的，与肝的疏泄有关，所以在辩证时不能离开肝的作用。心肾阳虚而脉微，寒湿内盛而腹痛，心包失于温通而心烦，肝失疏泄而肢厥，脾虚失运而下利，湿热内生而口舌生疮，牙龈肿痛以及舌苔黄腻等症。
乌梅丸：
乌梅（三百枚）细辛（六两）干姜（十两）黄连（十六两）当归（四两）附子（炮，去皮，六两）蜀椒（出汗，四两）桂枝（去皮，六两）人参（六两）黄柏（六两）
上十味，异捣筛，合治之。以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药，令相得。内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二 十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
肝 的疏泄不及是由于肝的升发作用减弱，导致脾运不及，血行不畅，但是引起肝失疏泄的原因是由于心肾的阳气不足 。所以在治疗时，首先治疗的当是补益肾的阳气。在此方剂中，用附子与人参来补益肾之阳气，为治疗此病的根本，中用乌梅来疏肝，配以细辛来促进肝的疏泄，二 味合用来疏肝，乌梅来收敛肝脉，使阴血得以上升，而细辛运行肝气，能促进肝脉的输运，这样二味合用是肝的疏泄增强，有利于阴血的升发，不仅能有助于心包的 搏动，还有利于脾的运化。此四味为治疗下焦的主要药物，为治疗此病的关键。（下）
其次，在此方剂中还有一组药物是治疗心包的桂枝与当归，主要是通行心阳之血，能助心包搏动，有利于心阳之血的外出，不仅能减轻心阳停留于上引起的心烦，还能通阳以温达四末，缓解手足厥逆。（上）
再其次，就是治疗脾胃的四味药了，脾虚寒盛，张仲景用干姜与蜀椒来温中散寒，不仅能有助于脾运以止利，还能温中以促进心阳下温于太阴，（引血下行），并且蜀椒还能止疼痛。用于肝失输运引起的腹痛。黄连与黄芩能清燥阳明之湿热，用于清理肠道。并且黄连还能清心除烦。（中）
以上十味，配合有度，层次分明，标本兼顾，不愧是圣人组方。
注： 在此病的表现中还有一组症状，就是“时烦时止，得食而烦”，对于此证，很多人都从蛔厥上来解释，但是在结合本病机，可以从发病机理上来理解。如果肝失疏 泄，则阴血不能正常的上升，阴血不升，则导致心阳不能正常的运行，因而出现心烦，但是，肝失疏泄，不是一成不变的，他的疏泄如同少阳之气机的调节，是有规 律的，少阳气郁时，其郁热的透散是阵发性的，郁热得以外泄则症状减轻，而此病机是肝失疏泄，也是这个道理，所以当肝疏泄时，则阴血的以上升，心血运行则心 烦停止，不疏泄了则又心烦，这就是“时烦时止”的机理。
由 于肝的疏泄是能疏泄脾运化的水谷精微，以此才能消化水谷，如果肝失疏泄，则脾的运化也减弱，所以饮食后会加重脾的运化负担，所以不仅会增加病人的下利，还 能增加肝的疏泄的负担，因而更能疏泄减弱，所以会出现心烦。在这个症状的理解上，病人常说的“不想吃饭，吃饭就会难受，麻烦”就是这个道理。
乌 梅丸历来医家均认为是治疗厥阴病与蛔厥的主方，但是也不尽如此，蛔厥虽与现在医学的胆道蛔虫病相类似，用之有效，但是与张仲景的所言不尽相同，张仲景在此 条文中，着重指出的是“烦燥”，并且指出了藏厥（不间断的烦燥）与蛔厥的不同，就是关于烦燥的表现，可见张仲景立本方的立意不在于蛔厥，在于烦躁，因此， 张仲景立此方的真正用意在于用蛔厥的方式来阐明了厥阴病中肝与心包发生病变的机理所在。
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2、肝疏太过
肝 主疏泄，不仅能疏泄脾运之阴，还能输运肾之阴津，但是肝的输运也要靠肾阴与肝血的濡养来制约才能使肝的输运正常。肝的疏泄能输运脾肾之阴津，上达于心肺， 布散于全身。其中肝气的疏泄没还能促进心包中宗气的搏动，若肝气不能推动则心包搏动减弱，如果肝气运行太过，则心包的搏动就会运行太过。
肝疏太过则是由于肾阴亏虚，阴亏失润，肝气失养，升发太过，加之血燥生风，肝气上冲于心包，导致心包搏动异常，宗气运行失常，出现心包的异常表现。肾阴亏虚常有腰膝酸软的症状，肝失濡养，肝气偏盛有急躁易怒，头晕胸闷的表现，心包失常则有心动悸，脉结代的症状。
针对此病机，治疗常用滋阴柔肝缓急，益气通阳复脉。其方剂药物为，
炙甘草汤：
甘草（炙，四两）生姜（切，三两）人参（二两）生地黄（一斤） 桂枝（去皮，三两）阿胶（二两）麦门冬（去心，半升）麻仁（半升） 大枣（擘，三十枚）
上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。
由 于本病机是由于肝失濡养引起的运行太过，所以治疗此病机首先要补益肝肾之阴。方剂中用生地阿胶来补益肝肾之阴，其中生地具有滋肾阴，凉血热，润血燥，通血 脉的作用，而阿胶具有补阴血，熄肝风，制心阳，止出血的作用，二味合用用于治疗肝疏太过的根本病机，用炙甘草以柔肝缓急，用人参来补益肾气，通过补益肾气 来固涩肝气，还能防止肝疏太过耗伤的肾气。还能固涩有形的津液，防止过度的耗损。此四味为方剂中的重点，也是针对下焦肝肾以采取的治疗措施。（下）
其次，就是治疗心包的药物，就是桂枝与麦冬二味，其中桂枝通阳行血，能促进心包的搏动，以此来减轻心包的负担（即前负荷），用麦冬来补益肺阴，能制约卫气的运动，来制约宗气的搏动，二味合用不仅能运行心阳之血，还能减弱宗气的运行，以此来达到治疗心包的目的，（上）
其 次是关于麻子仁大枣与生姜黄酒的应用，此四味的应用是对于前面药物以及症状的不同而采取的预防性治疗用药。麻子仁不仅能润肠通便，还具有活血化瘀的作用， 用黄酒与大枣大剂量来补充阴液，以补充水谷精微，有利于吸收以养肝血，用生姜来温中降逆，不仅能止呕，主要是能防止大剂量的生地与大枣，以及阿胶的补益碍 胃之弊。（中）
张仲景用炙甘草为方剂之名，不仅取其能缓肝急，也能缓心包之急，以及卫气运行之急。本方又名复脉汤，不仅说明脉属于厥阴，还一点就是恢复心包的正常搏动，来恢复脉的正常运行。从本方的药物组成来看，合乎厥阴病之肝疏太过的发病机理。突出的表现了治肝三法与治心包的三法。
治肝为生地之补阴，阿胶之养血，甘草之缓急，所以叶天士常用此三味来治疗肝风内动的患者。治心包为人参之固涩益气，麦冬之养阴缓急，桂枝之通阳复脉，主要用于气阴两虚型的心包运行失常患者。
或问：为什么张仲景不用潜降之品来柔肝缓急？
本 病机的发病机理是肝气运行太过，肝血上充于心包，导致心包搏动出现异常，如果用潜降之品，虽有效，但是不能治其本，肝为刚脏，得阴则安，如果用潜降之刚 药，则不仅不能缓肝气之急，还有可能加重病情，因为潜降之品多为贝类，含钙量比较多，主入脉内能制约肝气的运动，但是这类药物煎出量以及吸收量都很少，只 可慢用，急则不如按照张仲景的缓急之法稳妥。
注： 以上两方均是治疗肝的两个方剂，从其分析来看，得出其中规律。两方均注重的是对肾的治疗，肝肾同源，二者有着密切的关系，肝为将军，又为贼，如果肾中没有 阴阳精气，则肝失所养，则表现出肝的不同表现，没有阳气，则肝脉就没有动力，就会引起疏泄不及，没有阴精，则肝气就会表现亢奋，就会表现疏泄太过，所以张 仲景的两个方剂均是从补肾来固根本，虽以治肝为主，但是也兼顾心包的搏动，从而 得出此类方剂的共同规律是肝肾心胃同治，完全合乎张仲景的处方之意。
附注：在临床上还有一个病机就是“肝阳上亢”，对于肝阳上亢的病机与肝疏太过是相同的，只是表现的病情有轻重之不同。至于用天麻钩藤饮是对证之方，但也是治标不治本，病情缓解后，还是要用炙甘草汤来固本。
对于肝阳上亢的病情有不同，但是肝阳上亢容易引发3个变证。一是生风。可表现为晕，颤，麻，痛，摇等证。二是动血。表现为昏倒，瘖痱，歪斜，偏瘫等症，运动时得病。三是血阻，表现为偏瘫，神清，休息时发作。对于此三种症状的治疗，首先要急则治其标，分别用天麻钩藤饮，或者大小续命汤来治疗，待症状缓解后，改用治本之方，用炙甘草汤来治本。
附注：对于肝病之表现----生 风，除了肝阳生风外，还有热极生风证与阴虚生风证。两个病机一急一缓，均与阴虚有关，但是表现有不同，热极生风是高热伤阴引起的，发病急剧，具有高热，神 昏，抽搐，头痛，项强，呕吐，角弓反张，牙关紧闭，两目上视等表现。治疗宜清热熄风，凉血解毒，平肝安神。阴虚生风发病缓慢，常见于老年人，以体虚失养为 主，表现为手足蠕动，或者手足震颤，肌肉跳动，关节拘急，肢体麻木等证治疗宜滋阴养血，柔肝熄风。总之，人体的生风与肝有关，与阴虚有关，与气盛有关，与 血行有关，所以在治疗上抓住这几点，容易辨治。
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3、血脉瘀阻
至于血脉瘀阻的可分为心包经脉淤阻，与肝之络脉淤阻，但是在这经络的循行中，首先要明白的是血行的规律。在五脏的安排上，心包在上是起到阴阳血脉的转折点，肝之络脉上达于心包，心包搏动把血排进心包之经脉，由经脉运行心阳之血遍布全身，起到温养的作用，而肝之络脉则是输运由脾吸收全身的透散物以及水谷精微，以及络脉中的阴血。但是在下焦的肾也是阴阳精气的转折点，卫气运行的心阳之血下达到肾中以封藏之，肝气则是从肾中向外输运之，所以肾中的阴阳精气也是起到一个转折的作用，因此上之心包与下之肾中，均保持着一个平衡状态，不能有偏，偏则发生病变。所以上面的诸多论述均与此有关。
而对于血脉的淤阻，也要从这些方面来考虑。张仲景说“阴阳气不相顺接便为厥”，在这形成的厥逆中，主要是对于血脉的通畅有着重要的关系。经脉通阳，如果经脉不通，则心阳不温，肝血不升，则肾中的转折点就会出现失温养的表现（全身各处的动静脉交接均属于肾的范围，在定位上主要在腹中，在表现上却在全身，所以肾阳虚者四末逆冷，肾阴虚着四末发热），出现手足厥逆。一个道理，肝脉不通，同样心包之经脉也会不能外达，所以在治疗厥阴病的血脉瘀阻者要心包的经脉与肝之络脉均要活血通脉，才不致顾此失彼。
厥 阴病的血脉瘀阻主要表现在上之心阳不能下达，下之阴血不能上升，致使出现上热下寒的表现。肝脉瘀阻，则脾肾之阴不能上升，出现下利，阴血不升则厥，心脉瘀 阻则心阳不通，阳气郁于上则心中热痛，阴津不升则消渴，脾不运化则不欲食，心阳不能外行则内充于心，故自我感觉气上冲心，心阳不能外达则下冲于阳明，可出 现心中热痛，分泌过多而感觉饥饿，但是脾不运化而不欲食，所以形成饥而不欲食。（此处的病机是胃肠道的分泌增强，而吸收减弱，这分泌增强时由于心阳不能外 透，则内渗于阳明。从而说明胃肠道的分泌是卫气运行心血，心阳得以外透的结果，而胃肠道的吸收则是脾的运化的表现）
注： 此处的饥而不欲食与大病后想吃但吃不上是两种病机，其病机是相反的，大病后津液亏虚，胃肠道的分泌不足，但是脾的运化是正常的，想吃是脾的表现，不欲食也 是脾的表现，饥饿是分泌过多的表现，而吃不上是分泌不足，不能消化的表现。所以小建中汤可用于大病后的想吃而不饿者。
注： 通过对本证的分析理解来看，其症状当有或者没有“疼痛”的表现，这是张仲景的内在表现形式，只是张仲景在编写书籍时，重点的指出病人当时的主要表现以及具 有鉴别意义的症状。如大柴胡汤条文中的症状就是隐藏着腹痛。而本证张仲景只是提到“手足厥寒，脉细欲绝”，这些症状是在疼痛是兼有的症状，从而突出疼痛的 性质，能达到手足厥寒，脉细欲绝的程度，故当引起重视。
方剂药物
当归（三两）桂枝（去皮，三两）芍药（三两）细辛（三两） 甘草（炙，二两）通草（二两）大枣（擘，二十五枚。一法，十二枚）
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
方 中用芍药，细辛，通草三味以疏通肝之血脉，能使肝脉通畅，有利于阴血升发，还能有助于促进心包的搏动。芍药能疏肝运，能收缩络脉以运动，因而有利于阴血的 升发。细辛能行肝气，促进肝的疏泄，不仅能止疼痛，还能通血脉，其升发之性能耗散肾气，伤阴动血。用通草来通行血脉，活血化瘀。三味合用，主要针对肝脉， 来疏通血脉。
方中用当归与桂枝为通行心包之经脉的主药， 主要是温通经脉，活血化瘀，以当归为方名，就是取其通行经脉的作用，
针对以上都是通行血脉的药物，容易伤及阴血，所以有用大枣来补益津血，一则能补阴血以扶正，二则防止温性之品伤及阴血。佐以甘草以缓和药性，还能调和诸药。
注： 通过对条文与方剂的分析，进一步看出，本病机还存在着血虚的表现，从脉细上可以看出，是由于瘀血阻滞，新血不生，出现脉细，其次，方剂中大枣来补血主要是 为了顾正阴。此病机不是真正的血虚感寒引起的，真是血虚，难道张仲景不用阿胶来补血，而炙甘草汤则是真正的阴血不足证，所以生地阿胶大枣均用之来补益阴 血，而此病机只是为了顾正，主要是为了通脉。
注： 本方的病机是为了通脉，但是张仲景没有直接说明，但是还有一方张仲景就说“通脉四逆汤”这个通脉与本方的通脉是否是一个道理？按说都是为了通行血脉，但是 机理是不一样的，通脉四逆汤是以回阳散寒，振奋心阳，复阳之行，以达到阳行脉自通的目的。其脉象表现为“脉微欲绝”，而当归四逆汤则是以通顺血脉，活血化 瘀，交通阴阳，以达到脉通阳自行的目的。所以其脉象表现为“脉细欲绝”
加减：
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归（三两）芍药（三两）甘草（炙，二两）通草（二两）桂枝（去皮，三两）细辛（三两）生姜（切，半斤）吴茱萸（二升）大枣（擘，二十五枚）
上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服。（一方，酒水各四升。）
其人内有久寒者，这个内是不是阳明的意思，从吴茱萸汤的证治条文来看，此方的必有证是“呕吐”，但是没有说明，再说张仲景用词，在前面都是用“里”，唯独此处用“内”，说明张仲景在此并非指的是阳明部位。
其 次，张仲景用吴茱萸汤中都用人参来顾护正气，防止辛散伤气，而此处没有用人参，难道他不知道这个道理。说明此处用吴茱萸与生姜并非是针对阳明而设。这个 “内”实际上是指人体内部的久寒，这个人体内部是指人体的皮里与胃肠道表面的内里，因为皮表属于太阳病位，而胃肠道是阳明病位，只有这两个的内里才是真正 的“内”，也就是人体内部的血肉筋脉。从而说明这个“内有久寒”指的是有感受寒邪，寒闭经脉，引起的血脉瘀阻，张仲景在此指出的是发病机理。再进一步讲就 是引起血脉瘀阻的原因，其他还有如: 气滞（枳实薤白桂枝汤），痰湿（瓜蒌薤白白酒汤），气虚阴虚（炙甘草汤）等，而此处张仲景却以久寒来说明形成血脉瘀阻的原因，
还 有，张仲景此处没有用人参来顾护正气，并且吴茱萸与生姜的用量也比吴茱萸汤多，那为什么呢？我想张仲景在此处的应用与吴茱萸汤发热应用是不一样的，吴茱萸 汤是单纯的阳明寒盛，与内部的血脉没有关系，用过多的发散的吴茱萸与生姜，能耗散正气，所以张仲景用之人参与大枣来顾护气阴。而此处是寒凝血脉，正气不能 外达，内闭于里，此时用大剂量的吴茱萸与生姜，虽能辛散透达，但是只能使脉外的寒邪得去，而脉内的正气方能透出，所以此时不用加入人参也是可以的。
还 有，一点是用酒水共煎，与炙甘草汤是一个道理，在这里用黄酒不仅是为了能通血脉，主要是能通过黄酒来补充水谷精微，与大枣合用能从中焦来补益，以防止辛散 通行之品伤及津液。而当归四逆汤的方后注中没有用酒水共煎的方法，说明当归四逆汤的发散作用弱，只是通脉，而此处则是用吴茱萸与生姜来发散，所以加用黄酒 补益津液。
还有一点就是服用方法，在此张仲景是一天服用五次，就是为了药物性能保持持久，能使寒邪慢慢透散，不致以此发散太过，寒邪不能彻底根除。从而看出张仲景的细微之处。
注：还有一点就是我们常说的“心脉闭阻”的心痹病，是以心胸憋闷疼痛，痛引肩臂，心悸怔忡，舌紫脉涩之证者，其病机与此差不多，可以参考此方来辩证用药，不论气虚气滞，寒凝痰浊，均可用此方加减，至于更进一步的探讨待金匮时详解。
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4、邪郁心包
感受外邪，久不治疗，误用下法，致使外邪内陷，郁闭经脉，卫气失宣，心阳内郁不能外透，致使心阳之血从上之咽喉透散，从中之阳明透散，心包搏动失常，导致肝失疏泄，脾失运化，出现上有郁热下有虚寒的表现。
此病机在厥阴病篇，有着主要的机理是心包之经脉不能外行，以及肝的疏泄不及，其病机的形成与卫气的运行有关系，所以在治疗上注重治疗卫气，通过治疗卫气来治疗心包与肝的运行。
伤寒六七日，大下后，寸口脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之
由 于此条文不易理解，所以在论述前。结合《灵枢·刺节真邪》中说的：“宗气留于海，其下着注于气街，其上者走于息道，故厥在于足，宗气不下，脉中之血，凝而 留止”这一段经文，能看出宗气与脉与血行的关系。卫气主要是运行经脉中心阳之血，与宗气有着密切的关系，宗气的搏动有助于卫气的运行，如果宗气虚弱则卫气 运行减弱，所以张锡纯立升陷汤就是为了宗气虚弱。而此病机虽不是宗气虚弱引起的，但是能说明其中的道理。卫气运行不畅，也容易导致宗气的搏动增强，心阳之 血不能外透，则上充于心肺与头，所以在伤寒病的早期，会出现头痛，胸闷咳喘等症，以及头晕头痛等血压高的表现。
本 条文的咽喉不利与唾脓血均是心阳之血从咽喉部位得以透散的表现，从此病机来看，还可以有肺部表现，如喘咳等表现，那是心阳之血从肺部外透的表现，其次，还 有一个部位就是心阳之血从阳明的胃肠道得以外透，可能会出现脘腹热痛等表现。由于心阳不能得以外行，所以还表现为手足厥逆，其中的下部脉不至，是卫气不能 运行，心阳不能下达，肝血不能升发共同的结果。这与手足厥逆是一个道理。与其相对应的寸口脉则显示了本病机，所以张仲景在此加上“寸口”二字，以示显示。 脉沉者，不是气郁就是水停。气郁于内，阳气不得外达则脉沉，血行不畅则脉迟，通过寸口脉来看，说明心包的搏动以及卫气的运行不能很好的把心阳之血布散到全 身，所以脉沉迟，手足厥逆等表现。
对 于胃肠道的表现，张仲景提到泄利不止，张仲景用这个“泄利不止”，说明有两个问题，一则不是单纯的下利或者自利，二则也不是里急后重的痢疾，不是水，而是 不成形的。由于心阳得以外泄，从阳明的胃肠道，所以可能出现脘腹热痛，以及泄利。这是胃肠道的局部分泌过多引起的。所以张仲景在方剂中用石膏知母黄芩来清 燥阳明之湿热。
方剂与药物：麻黄升麻汤
麻黄（去节，二两半）升麻（一两一分）当归（一两一分）知母（十八铢）黄芩（十八铢）葳蕤（十八铢）芍药（六铢）天门冬（去心，六铢）桂枝（去皮，六铢）茯苓（六铢）甘草（炙，六铢）石膏（碎，绵裹，六铢）白术（六铢）干姜（六铢）
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。
1·方中用麻黄以宣发卫气，通过运行卫气来促进心包的搏动，使心阳的以外行。佐以升麻以辛散解毒，能利咽散结，辛散卫气以运行，减少毒热的淤阻引起的咽喉肿痛。二味合用，能行卫气而解毒利咽，用以治疗卫气郁闭引起的咽喉不利，唾脓血等证。
2·配以当归，桂枝，芍药，甘草以疏通血脉，交通阴阳，使血脉运行通畅，不致停留于上。 重用当归以运行经脉，使血行与外下，恢复心阳的温煦作用。少用芍药减少肝的升发，不利于心包运行。
3·针对病机的上下不同，张仲景有分别对证治疗。脾虚失运则用干姜温中，引血下行温中止利。用白术健脾助运化，促进脾胃的吸收。佐以茯苓淡渗水液，与白术合用能促进脾胃的吸收，因而能达到止利的目的。
心阳之血不能外行，最容易形成散热的地方有肺胃，所以在治疗兼顾的基础上又用石膏知母以清泻肺胃之热，渗出增多引起的阳明湿热，张仲景用黄芩来清利湿热。
而对于心包的治疗，张仲景用玉竹来补益心血之营阴，能润燥，能制约心阳之热，还能濡养宗气促进心包的搏动，佐以天冬，能营养卫气，通过补充心血中的营阴，能濡养卫气，有利于卫气的运行。二味通过补益营阴来增强心包的搏动，以及卫气运行。
注：在条文中，有几个问题还有不同意见，一是“难治”，此难治是指病情复杂，用药也不易，用麻黄与桂枝可能会加重咽喉部的唾脓血，用寒凉清上热则不利于下之泄利，所以张仲景在此为了让人们慎重其间，用药要注意剂量的主次不同而采用不同的大小剂量。
其次，对于方后注的“相去如炊三斗米顷，令尽”，看张仲景的书，没有用这种方法，所以认为是后人加入的。在此指出。
其次，用于重用麻黄来开宣卫气，所以在治疗的结果上，是以汗出愈，说明本病机的理解是正确的，通过开宣卫气来解其心包的搏动减弱，以此能有利于心血的运行。
注：
此 方理解起来有不同的看法，一是怀疑不是张仲景的方，一是认为是误治阳气下陷引起的。究其原因，一是据方论，一是据证论，张仲景曾在《金匮·水气病》中说 “阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散”这里面的气行及气散与阴阳不相得有关，阴阳不相得与大气不转有关，所以本条文的治疗思路就是这个道理。由于本 方证的病机中没有阳虚的存在所以在治疗上只是行气通阳，调理肌体，如果阳气不足的，可以用后方来理解与应用。（即桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤）
注： 本方的理解还要与桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤想区别来理解，本方是由于卫气运行不畅导致的血行不畅引起的病症，而彼方是由于心肾阳虚，心包搏动无力，血行 不畅引起的，两方的主要区别点是有无阳虚的存在，所以本方中用芍药，而彼方用附子，虽同用麻黄来宣卫气，但是用的剂量也有悬殊，本方是重用麻黄，而彼方轻 用。至于分析待金匮时详解。
《本旨》释：今无汗而小便反少，是营卫三焦之气皆闭，外闭则内气不得转旋，而直上冲胸。
外闭时内气不得转旋，难道只有上逆冲胸吗？此释不能令人信服。
发表于 2009-3-7 20:27
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