感悟中医（四）

   中医八纲首重阴阳；阴阳平衡、万物升平、安然乐道（道中有太极阴阳）；
    血属阴，气为阳，阴阳平衡，换而代之等同于气血平衡；阴阳失衡人体发病，气血失衡人体也照样不太平。
    气多血少（相对）：就像拉货的卡车一样，假设车头为气、车厢为血；车头的拉力和车厢的坠力保持平衡才能正常行驶，若车厢（血）突然脱离，车头（气）就像脱缰的马一样失去控制；气多甚，血过亏，气就会像断了线的风筝、脱了手的气球不能依附于血，导致阴阳离决、危及生命。
    气少血多（相对）：好比小马拉大车，“发动机”弱运载无力；心脏（心气）就是人体的发动机如：失血性休克、血少了气就相对多了，心气就强，导致心跳加速、脉细数；心气弱，气少血多——左心衰肺淤血，右心衰体循环瘀血，由此悟出“益气活血法”治疗心衰。
    然在具体运用上，还需仔细斟酌气血的孰多孰少，偏盛偏衰，做到恰到好处，就会收到意想不到的效果。
    举例证之，请看我前面写的日志《证清；药对——效如桴鼓》中的那个病人就是血少气多型（相对而言）治疗以：补血为主益气为辅，符合病机，病情自然很快好转。
    而蓝老中医：过于补气，忽于养血，治法与病机相悖，故致病情迅速恶化。
     

                                                  附：证清；药对——效如桴鼓

邓州市穰东镇翟庄村东北角，村边上、雷某某、男、残疾人，靠一只胳膊过活：以种地、卖菜、帮小工为生，日子艰难、经济拮据、家境贫寒；再者供一大学生，困难可想而知。
      一日找我看病，证见：心慌 心悸 、 胸闷、 气短；倦怠乏力；失眠多梦，食欲极差。
      脉细弱、结，舌青紫苔微腻；断为：气血亏虚，心脉瘀阻。
      处方：当归30 玄参30 金银花30 甘草20 丹参30   3剂 药后病轻些。
      更方：炙甘草汤加减  5剂  药后诸证缓解。
      然时近年关，患者种很多菜，怕到时候不耐劳作、不能赶集卖菜，心急如焚，更医至邓州市第一人民医院，知名老专家蓝某某处，做彩超、心电图示：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，房颤；开方如下： 红参15 白术15 丹参30 赤芍15 桃仁10 柏子仁20 红花10 当归15等另加中成药：参松养心胶囊，参芪补心胶囊。
      谁知患者一剂药下肚病情恶化，余药弃之。
      白花了几百元，对患者来说无异于雪上加霜。
      吾同情他，左思右想后给他开了：山东东阿阿胶浆、白云山丹参片、地奥心血康；不收诊费，让他到外边药店买药。
      一周后患者前来道谢。
      诊其脉，观其证；其病若失，判若两人！ 

引文来源  感悟中医（四）——气血平衡在治病中的重要作用【吴氏医案医话】 - 名师开讲 - 华夏中医论坛 - Powered by Discuz!