医苑杂谈 五二 桂枝汤

医苑杂谈

天下第一方 伤寒桂枝汤  桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣  中正之气的药方  桂枝汤升中寓降、热中有寒、补中兼泻，为扶正祛邪、调和阴阳之要方。

桂枝汤   健脾胃，补津液。是一个扶正的药方。许多经方由桂枝汤加减而成，许多时方都有桂枝汤的影子。

桂枝汤  双向调节的作用。它发汗而不伤正  止汗而不留邪  汗出异常是该方的主治。
  
桂枝汤  最重要的四个加减：寒加附子、热加黄芩、虚加人参、实加大黄。

太阳病  有汗则是桂枝汤证，无汗则是麻黄汤证，此为定法。
太阳病的桂枝汤的特点：脉浮、恶寒、头痛、发热、汗出、恶风。

桂枝汤   确具补而不峻，温而不燥，缓而图之之功，实为慢性虚损劳极之证所宜。桂枝汤之用，可表可里，可气可血，实为一首难得之良方。 

《伤寒论》一十六  “桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也，常须识此，勿令误也。”桂枝汤证和麻黄汤证两大区别：一是证据，有汗的是桂枝汤证，无汗的是麻黄汤证；二是脉象，桂枝汤证的脉象是浮缓，麻黄汤证的是浮紧。 

桂枝汤   桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，普普通通不能再普通的中药，为何有如此多的功效，受到如此的热捧。看来只能从老子的《道德经》"万物之始，大道至简，衍化至繁"找答案了。

桂枝汤同名方近三十首，一提到桂枝汤，不由自主想到《伤寒论》，想到桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，想到解肌发表，调和营卫，想到群方之冠，想到……。为什么，《伤寒论》的桂枝汤太出奇了。