坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神经通路,(腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧)以疼痛为主要症状的综合征,是各种原因引起坐骨神经受压等而出现的炎性病变。
脊柱原因
(1)腰椎间盘突出症或腰椎的退行性疾病是引起坐骨神经痛的最常见原因,通常占90%以上。
(2)最常见的腰椎间盘突出导致L4、L5、S1神经根受压引起症状。
(3)腰椎退行性变主要包括椎体的骨质增生、腰椎滑脱、椎管狭窄等造成对神经根的压迫,从而引发症状。
(4)椎管内肿瘤对神经根压迫可引起坐骨神经痛。
(5)腰椎结核可导致骨质破坏,造成对神经根的刺激,引发坐骨神经痛。
非脊柱原因
(1)梨状肌综合症:坐骨神经从梨状肌下穿行而过,由于创伤导致梨状肌的挛缩,或者过度使用导致梨状肌痉挛等,可引发坐骨神经痛。
(2)创伤:创伤直接造成坐骨神经损伤,或坐骨神经周围的软组织损伤或血肿导致的炎性刺激等。
(3)妊娠:坐骨神经痛也可发生于妊娠期间,特别是在孕后期,孕妇在坐位时,胎儿体重过大加重了对坐骨神经的压迫。
坐骨神经痛常表现为臀部、大腿后侧及小腿后外侧的疼痛,通常可由咳嗽、打喷嚏、弯腰、下蹲、排便等动作引发,患者会感觉到轻微的刺痛、隐隐作痛、麻木或灼烧的感觉,疼痛加重会导致行走困难。
(1)左右摆腿
站立位 ,双手扶墙 ,轮流向左右方向摆腿 ,摆动时足部不触地面。
(2)交替直腿上抬运动
仰卧位 ,轮流将在、右腿伸直后抬起 ,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。
(3)踏自行车运动
仰卧位 ,两下肢像骑车般轮番踩踏 ,踩踏幅度可逐渐增加。
(4)抱膝伸展运动
躺姿,一只脚伸直,另一隻脚屈膝向胸口靠近,双手抱住小腿胫骨,维持姿势30秒,换脚练习。
(5)双膝摆荡运动
平躺,双臂展开,使身体呈T型,拱起膝盖90度,摆动下半身朝一侧下压伸展,维持姿势30秒,换边运动。
漫游电治疗仪
百昌源研发团队在数以百万计次的医学工程实验中,基于传统干扰电疗法和动态干扰电疗法,结合临床需求自主研发出了多通道漫游电交互刺激技术。漫游电交互刺激将能量高效传入体内,穿透深度10cm以上,可达深层的骨骼肌和内脏。该技术不但克服了低频电流作用表浅、有电解、患者不易耐受等缺点,更能高效促进神经递质释放,增强深部肌肉收缩,更好地克服人体产生的适应性,且治疗结束后仍有持久的“肌兴奋感”,易于长疗程治疗。
漫游电的临床治疗作用
(1)促进血液循环、炎症消散的作用
(2)提高痛阈,镇痛作用
(3)刺激运动神经和肌肉,增加肌力,预防肌肉萎缩
(4)刺激自主神经,改善内脏血液循环,提高内脏平滑肌张力
(5)松解粘连,软化瘢痕
(6)促进骨折愈合作用
漫游电的临床治疗案例
坐骨神经痛临床治疗反馈案例
患者1月前因过度劳累后右下肢从臀部经大腿前方,向小腿和足部放射性疼痛,疼痛时为阵发性加剧,不能忍受。右下肢活动尚可,有疼痛性跛行;在右髋部股骨大转子至坐骨结节连线中点稍内侧用拇指深压时,有明显压痛并向下放射,外展和外旋右下肢时疼痛加剧,不活动疼痛缓解;直腿抬高试验阳性,屈颈试验阳性。
漫游电治疗15次后,配合日常的功能训练,右下肢行走基本上正常,无跛行,放射痛消失,臀部压痛明显减轻。
治疗前 | 治疗后 | |
直腿抬高试验 | 阳性 | 阴性 |
屈颈试验 | 阳性 | 阴性 |
反射性疼痛 | 阵发性加剧 | 正常 |
臀部压痛 | 明显 | 减轻 |
外展 | 疼痛 | 正常 |
外旋 | 疼痛 | 正常 |
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