疼痛,是肩周炎患者最常见的临床症状之一。有的患者自述夜间疼痛更为明显,描述疼痛位于肩部的深层,表现为酸、涨、困等感觉。疼痛可能还会放射至颈部和肩胛。临床查体时在肱二头肌肌腱、冈上肌肌腱止点、肩锁关节等处常有按压痛。
在此阶段期,疼痛表现为渐进性疼痛,可能会持续3~9个月,患者的疼痛感很明显,特别是对有焦虑情绪的患者来说,疼痛更为显著。之后,疼痛会逐步的缓解,但有的患者可能会有较长时间里残存有不同程度的疼痛。为此,以下内容介绍的是关于可能引起肩周炎疼痛的原因。
疼痛的原因
肩周炎患者可能因为有糖尿病的原因导致周围神经出现退行性病变,并出现痛觉过敏。
在肩周炎患者的痛觉产生和过敏的形成过程中,可能有新生的神经纤维的生成,它通过增强钠离子通道的活性,并影响感受器的功能。
在关节囊内可能存在神经源性炎症。
影响肩周炎患者夜间疼痛的原因,可能是因为在疼痛的调节机制中褪黑素发挥了作用,并且褪黑素的分泌具有昼夜节律性,夜晚比白天多。
前屈训练:坐位,核心收紧,手握一定重量的物体,进行肩关节前屈练习,15~25个/组,3~5组/天。
外展训练:坐位,核心收紧,手握一定重量的物体,进行肩关节外展练习,15~25个/组,3~5组/天。
水平外展训练:坐位,核心收紧,手握一定重量的物体,进行肩关节水平外展练习,15~25个/组,3~5组/天。
外旋外展训练:坐位,核心收紧,手握一定重量的物体,进行肩关节外旋外展练习,15~25个/组,3~5组/天。
抱球旋转练习:坐位,核心收紧,双手抱住球,做左右旋转,15~25个/组,3~5组/天。
前锯肌训练:坐位,肘关节屈曲,双手握住弹力带的两端,做肘的伸展,15~25个/组,3~5组/天。
跪位躯体旋转训练:四点跪位,将弹力带置于对侧的膝关节下方,健手撑地,患手置于腰背部,做躯体旋转训练,15~25个/组,3~5组/天。
注:以上动作请在治疗师的指导下进行,具体动作请根据患者的临床情况选择适合该患者的针对性训练。
该视频为粘连性关节囊炎运动康复训练的第3期
未完待续
主讲:李紫薇 模特:王梦琪
剪辑:王梦琪 拍摄:刘春玉
图文、排版:刘春玉
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