同位素贴治疗皮肤血管瘤、疤痕等皮肤病

一、原理
将一定剂量的发射β射线的放射性核素作为外照射源紧贴于病变部位，通过β射线对病灶产生电离辐射生物效应，以达到治疗目的。β射线敷贴器就是根据这一原理设计的。
二、32P敷贴器的制作方法
32P敷贴器一般为临时制作，取厚薄与密度均匀的高级滤纸，剪成与病变大小一致的形状，作为支撑物，将所需放射性强度的32P溶液用适量蒸馏水或生理盐水稀释混匀，均匀地涂在滤纸上，用红外线灯烤干或晾干，装于塑料薄膜袋中密封备用。
三、适应症
1、皮肤毛细血管瘤
2、瘢痕疙瘩
3、慢性局限性湿疹、鲜红斑疹、局限性神经性皮炎和牛皮鲜等
四、禁忌症
1、过敏性皮炎如日光性皮炎、夏令湿疹等。
2、广泛性神经性皮炎、湿疹、牛皮鲜等。
3、各种开放性皮肤损伤与感染
五、治疗方法
1、先对病变部位做清洁处理（毛发部位应先去毛），然后将制备好的敷贴器按病损形状对齐紧贴并用医用胶布固定
2、治疗方法：可以采用分次治疗或大剂量方法。不同的疾病和年龄给予剂量的不同。分次剂量法：分4-10次敷贴，每周1-2次；大剂量法：第一疗程先给一次大剂量，如无效在二周后再给一次。2-3个月后如未愈，进行第二个疗程。
3、敷贴一定时间达到预计的照射剂量后应当立即除去敷贴器，切不可随意增加或减少敷贴时间。
六、治疗反应
一般无不良反应，少数皮肤病患者可出现短时间敷贴局部皮肤发红，色素沉着，脱毛（发），表皮肤脱落等，可不必处理，随时间推移症状会减轻或消失。部分皮肤血管瘤治愈后可出现难以恢复的色素改变。极少数患者可出现局部水疱、红肿、上皮脱落及溃疡形成，应及时终止敷贴治疗并对症处理和随访观察。
七、疗效
1、对神经性皮炎、慢性湿疹和牛皮癣的近期治愈率为70-80%，有效率为98-100%。
2、对皮肤血管瘤的治愈率为70-80%，对毛细血管瘤效果更佳。
八、注意事项
1、对已照射的局部组织要减少摩擦，保持皮肤的卫生。
2、治疗期间患处禁用热水烫洗、搔抓，避免造成损伤和感染。
3、患处有破损或感染时，要终止敷贴治疗，并采用抗感染等对症处理。
4、手术瘢痕最好在伤口愈合拆线后及时治疗。