经方临床医案练习【第1110期】

伤寒论经方学堂 昨天

今日练习

关某，男性，28岁，1965年10月18日初诊。

原有肝大、肝功能不正常。近半年来，性情急躁，不能入睡，自言妄想不休，语无偷次，口苦，喜冷饮，头痛头晕，欲呕，胸闷，身痒，大便成形、日二行，舌苔黄腻，脉弦数有力。

处方：__。（请将答案留言在下方哦）

服3剂，已能入睡，精神好转，已不欲呕，但心下堵闷，继服9剂，精神基本好转。

答案下期公布

上期答案：麻黄连翘赤小豆汤

注：答案非唯一，仅供参考

上期原医案

尹某，男性，40岁，1966年3月4日初诊。

近2个月右上腹疼痛，经中西药治疗，效果不显。自昨日起发热恶寒、无汗、身目发黄、身痒、口黏不思饮，小便黄少，苔白腻，脉浮弦。

处方：麻黄6g，连翘10g，赤小豆30g，桑白皮10g，炙甘草6g，大枣4枚，生姜10g，杏仁10g。

上药服3剂，热退，痒已，但黄疸不退，且逐渐加重，后确诊有胰头癌，不及2个月病逝。

按语

脉浮，恶寒，发热，无汗，太阳伤寒。脉弦、舌苔白腻，口黏不思饮，小便黄少，湿饮内停。身目发黄，身痒，湿郁于表。

证属外邪里湿，郁而化热，治以解表化湿，与麻黄连翘赤小豆汤。

相关经典条文学习

《伤寒论》第262条：伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。