胆结石，我不建议患者做手术！明明几十块钱就能解决的事情，没必要拿自己的身体开玩笑。
 
如果有一天，我倒在了临床，倒在了看诊的路上，我想我也是不后悔的。
 
只解沙场为国死，何须马革裹尸还，这句话不仅是对将士讲的，在医者身上，也同样适用。
  
就像我们今天要说胆结石，这种病并不致命，刚开始可能也没什么严重的症状，但是检查出来之后，很多人心里就膈应的慌，总觉得身体内脏里留着一块石头很奇怪。
 
然后很多人就在医生的建议下做了手术，就算有的没做手术，过一段时间也会因为结石的长大或者身体的不适，去医院手术。
 
可这真的就是结束吗？这真的是治病吗？
 
我觉得不是，因为就算这次做手术结石没了，下次可能还会换个地方长出来，根本的问题没有解决，花再多的钱，承受再多的痛苦，都只是竹篮打水一场空。
 
就像这位患者，一年前因为肾结石做过一次手术，现在因为胆结石，医生又建议他做手术。他问医生为什么自己老是长结石，医生却什么也说不出来，只说是饮食的原因。患者心里纳闷，就拒绝了手术的提议，前来中医处求诊。
 
询问后，了解到患者早在半年前就有右侧胁肋部位疼痛的现象，时轻时重，可是一直没当回事。在就诊前的一个月，患者不适症状开始加重，右侧胁肋传来针刺一样的疼痛，就连肩膀和后背也跟着疼。疼得患者寸步难行，片刻不能忍受。
 
刻诊，见患者脉弦，苔白腻，身上有微热，小便呈现深黄色，大便溏薄。
 
了解到这些情况以后，开了一张方子：
 
大金钱草、黄芩、鸡内金、柴胡、川楝子、白芍、虎杖、鱼腥草、片姜黄、海金沙、延胡索、茵陈、刘寄奴。
 
结果如何？
 
患者服用15天以后，疼痛感大大减轻。服用到两个半月之后，患者自觉症状完全消失。再一拍片子，发现结石已经没了。
 
这里面是怎么回事呢？
 
中医没有B超，看不到什么是胆结石，所以中医就用另外一种视角来理解患者的症状，这就是肝胆之气郁滞、湿热内蕴。
 
那是什么样的原因，导致患者肝胆之气郁结不通呢？
 
答案是湿热。患者就诊当时，苔腻，主有湿。小便深黄，主有热。湿热内蕴之势，已经非常明显。肝胆气机不利，木气乘脾土，故而患者便溏。湿热蕴蒸于内，所以患者身体微微发热。
 
至于说患者被拍到的胆结石，在中医看，其实是肝胆湿热蕴结的产物。引起疾病的，不是那些泥沙样的结石，而是湿热蕴结、气机不利。
 
这就是中西医看问题的差别。西医喜欢把切实存在的、看到的、检测到的东西作为病因。中医呢，喜欢把患者的整体偏颇、失衡的状态，看成是根本病因。
 
现在问题已经找到了，怎么解决呢？
 
方子里头，柴胡、延胡索、川楝子疏解肝气、理气止痛。鱼腥草、茵陈、黄芩、虎杖清化湿热，利湿退黄。
 
海金沙、鸡内金、金钱草排石化积；姜黄、虎杖、刘寄奴化瘀止痛；白芍缓急止痛。

全方可谓标本兼治。
 
中医治病就是这样，相比之下，中医的温和，好像更有用一些。手术、切除从来不是最佳治疗手段，甚至在一定意义上，在我这个中医眼里，这是下下策。