【编者语】上周正安聚友会推出一篇《艾灸，这一次说明白》一文，受到聚友们的广泛欢迎。小编收到聚友会资深会友、多年专注中医药等传统文化传播的媒体人青茶的反馈说，这艾灸还有补泻手法的区别，你没有提到呀！补泻手法小编只是知道有这回事，但怎么操作还真不清楚。在过去这等功夫，“不给师傅磕头不传给别人的”。青茶是采访了学习实践艾灸养生20余年、现为北京灸草堂主人范长伟先生才学到其中的诀窍。如何选艾与制炷、施灸时如何“调火调息”、补与泻的手法如何操作……且看范先生一一道来。
作者：青茶（林涛）
图为范长伟先生
范长伟先生说，艾火热阳有穿穴透骨之效力。古人艾灸的火源来自太阳，万物生长靠太阳，把天上太阳的能量通过“艾”这一介质转入人体内，作为治病保命长寿大法，他推崇的是古法明灸。
在这一过程中，灸火只是一个介质。同时中医治病主要通过调理气机使身体达至平衡状态，“气机一瞬间就给你调了。所以有朋友以为艾灸时间持续越长越好，艾绒用得越大越好，灸的次数越多越好，未必如此。”他说，用术之道在于心念，摄神调息，用“心”方能灸出效果。
艾灸时，需要备置艾绒、线香、火柴、蒜或姜等，这其中艾绒最有讲究。
艾绒宜选用陈年熟艾，陈年熟艾不伤阴不伤血，灸时不痛。范长伟给出几条标准帮助大家判断何为陈年艾。艾色土黄者为佳，发绿的为当年艾；陈艾气味芳香，当年艾闻之有一股青草味；燃烧时，陈艾烟气轻柔，袅袅而上，当年艾则是一条线笔直而上；陈年艾燃烧后的灰为灰白色。最重要的是，陈年艾火不急不燥，柔和通透不烈，使人感觉舒服。
选好艾，第二步是搓绒制炷。把艾绒放入手心轻轻揉搓，“放手心是有讲究的，手心是劳宫，手背是火门”，搓的过程中闭上眼睛，安神调心，“想象艾绒被心火炽热”，直到艾绒、手心都微微发热，艾绒柔软了发出淡淡的香气，再取米粒大的艾绒搓成圆锥体，便于放置在身体上。此为制炷，“炷者，塞也”。
以上两步骤之后，是“炷穴燃艾”，把圆锥体的艾炷放置在人体相应穴位上，可取用大蒜汁涂在身体上便于放置稳妥，用香点燃艾炷进行治疗。
艾灸有很古老的历史，灸者，灼也，把灸直接放到皮肤上烧灼。古人用灸多以艾炷施火，发展到今天艾灸具体方式有三四种，最古老的是明灸。大众实用较多的熏、烤之类的罐灸、隔物灸属于温灸范畴，但范先生更推崇明灸，也称知热灸。明灸要使艾条直接接触到皮肤。
明灸最关键的诀窍在于“调火、调息法”，范长伟调侃道：“这是门里的东西，过去不给师傅磕头不传的”。
所谓“调火”，即是掌握艾灸时的火候。虚、寒之症需要“补”， “补”是受纳，点燃艾柱，感觉一热就拿下来；实、热之症要用“泻”法，艾柱燃到皮肤微微发烫、还感觉不到疼痛的时候，把艾柱摘下来。
所谓“调息”，即点燃艾后，用鼻子吸气，摘下艾柱后，把气从嘴中缓缓吐出。感觉施灸的过程是美好的享受，受纳阳气，轻松、舒服。范老师给出一个要领帮大家掌握；鼻快吸、气不泄、嘴慢吐。这整个过程中，艾柱越小越好，心越静越好，因为中医重在调节人体的气机，靠“气”的运转与变化给人康健。
施灸手法，是补是泻很有讲究。古人早就认识到了这点，在《灵枢·背腧》中对艾炷灸补泻有记载：“气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其人，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。”
《针灸大成·艾灸补泻》篇则对补泻方法作了更详细的说明和补充，指出：“以火补者，毋吹其火，须待自灭，即按其穴”。意思是说艾灸补益就是将艾点燃，使其产生的热缓慢地传人体内，施灸后立即、快速按住施灸的穴位，其目的是使正气聚而不散，从而达到补其不足的目的，这就是艾灸的补法。
又曰：“以火泻者，速吹其火，开其穴也。”意思是说在艾点燃之后，不断地吹火，使艾火迅即燃烧，以使所产生的热能很快传人体内；在艾灸后，不要按压施灸的部位，使机体内所藏之热邪能随艾火之热发散到体外，达到驱邪外出、泻热泻实的作用。这就是艾灸的泻法。
人体有几百个穴位，施行艾灸时如何选择拿捏?大道至简，再多的穴位，总有关键的几个紧系全身，关乎性命的。范长伟推荐足三里、太冲、合谷、阳池、太溪五个穴位，称它们是“调节人体气机的五个开关”，通过开关调顺人体的气机升降，扶养一身，使正气不绝、脾土肥沃、肾水充盈，由此润养五脏六腑，四肢百骸，人自然健康长寿。
若是升发不够，人会感到虚弱，就要通过太冲穴调节肝经。
取穴法：太冲穴位于足背侧，第一、二趾跖骨连接部位中。以手指沿拇趾、次趾夹缝向上移压，压至能感觉到动脉搏动，即是太冲穴。
取穴法：拇指、食指合拢，在肌肉最高处取穴，或者拇指、食指张开，以另一只手的拇指关节横纹放在虎口上，当虎口第1、2掌骨结合部连线的中点即是。
主泻、寒。
取穴法：阳池穴位于手腕部位，即腕背横纹上，前对中指、无名指指缝。（或在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。）
方法：泻法，一周一次，每次4壮。
取穴法：取穴时,可采用正坐,平放足底或仰卧的姿势,太溪穴位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。
——编辑：米忽——
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