来源:医学界杂志消化频道
作者:木木三
随着生活、工作压力的增大,便秘患者越来越多,而人们对生活质量的要求越来越高,则导致便秘患者的苦恼越来越大。而且对于一些患有其他基础疾病的患者对于便更是不容小觑。
高血压患者便秘很危险
对于一些特殊人群来说,便秘的出现是非常危险的。如:便秘对于患有高血压、冠心病等心脑血管疾病患者来说如同一颗定时炸弹,长时间用力排便、反复排便、滥用泻药导致的腹泻随时会引发心脑血管意外——脑出血、心肌梗死……
肝病患者便秘也危险
粪便不能及时排出体外会导致毒素过多地被吸收,从而加重肝脏的解毒负担,促使病情恶化;
便秘严重时可引发肠梗阻等急性重大疾病。
于是喝蜂蜜、吃香蕉、揉肚子,想尽各种办法来解决。这些做法对有的人可能有效果,但对有的人就是不见效,于是不得不服用泻药。对此小编提示您:当您觉得自己的排便有异常并感到不适时应寻求专科医生的帮助,切不可滥用药物,尤其是别盲目应用泻药。
如何解释盲目应用泻药的后果呢?只能有图有真相了:左边是正常的肠壁,右边是滥用某泻药的肠壁。
另外,长期便秘与因此而滥用泻药会直接增加肠道肿瘤与肛周疾病的发生风险。 “立竿见影”的泻药别用
大家都怎么治便秘的呢?
在便秘人群中,目前主要有三种应对措施:
第一种:改变饮食结构,如增加水果、蔬菜、水的摄入;
调整生活规律,规律作息,早睡早起,加强锻炼。
第二种:当第一种措施无效时,常会选择依靠药物(如番泻叶、果导、芦荟等)。
第三种:灌肠。
就第一种措施来说,对于很大一部分便秘患者来说未必有效,但是对机体不会产生危害;
第二种措施往往使人产生对泻药的依赖,不断地增加泻药的用量,不断地更换泻药的种类,最终将损伤肠道的功能,一旦停药,便秘将更为严重与复杂。如何解释某些泻药的作用机理呢?我们主任有一个比较形象的举例:就像东北腌酸菜,你把大白菜放到缸里,不需要放水,放上一大把盐粒,过几天再看,缸里出来很多水。水是哪来的?从白菜里榨出来的!某些泻药的作用机制就是这样的:把你肠道的水分榨出来,用这些水分稀释粪便,粪便稀了就排出来了嘛!久而久之会发生什么?!借用张图展示下:
第三种措施---灌肠:这是一种什么做法?市面上很多其实就是把第二种措施里的泻药直接灌到肠子里,知道了吧!
那么便秘怎么办?
70%以上的便秘原因来自于粪便的出口部——肛门直肠与周围肌肉(临床上称为出口梗阻型便秘)功能的异常,而并非整个肠道;不足30%的便秘来自消化道动力不足(慢传输性便秘);还有一小部分伴有腹部包块、便血、脓血便、体重急剧下降、腹泻便秘交替等症状的便秘患者应进行相关检查,排除肠道肿瘤、炎症,内分泌系统,神经肌肉病变的可能。
因此,比如何应对便秘更为重要的,是首先确定便秘的病因与类型,随后进行针对性治疗。
便秘的治疗不能依靠药物,泻药更不是首选的治疗用药,“立竿见影”的泻药往往是刺激性泻药,更应避而远之。
便秘的治疗应因人而异、中西医结合、盆底康复(解决肛门直肠周围肌肉功能异常)为主。
治疗应基于病人自身机体的恢复 能力,去除不利因素(不健康的生活方式、药物、心理),为自身恢复正常胃肠动力与肛门直肠排便功能的改善创造条件,最终达到无药物下的正常排便。如果此种治疗模式最终不能为病人解决病痛,可积极选择手术治疗。
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