在生命演化中,水起到重要作用。中医里的“水”比比皆是:肺主行水、为水之上源,肾主水液,脾主运化水湿……
气、津、血、湿、痰等,均与水关系密切。后天之本把水谷化为精微,这也是水到气的气化过程。水化为气,就有了内在动力,从而产生推动生命的长养。
这种动力,不仅推动生长、发育,推动脏腑、经络、血液的运行,在防御及固摄方面也有重要作用,如护卫全身肌表,防御外邪入侵,固摄血液、精津,防止出血、多汗、多唾、尿频、遗精、早泄等。
01
就男性而言,尿的“泵动力”充足是健康的象征,以顺畅、很舒适为佳。
小便为津液所化,了解小便的变化,实际上是以此去察知津液的盈亏变化,尿的次数或总量并不是越多越好,也不是越少越好,正常的人每天的尿量应该维持在1000ml~2000ml左右。
尿量过多(尿频),其病在肾、在膀胱,多数虚寒,也常见于消渴症。
小便时排便不顺畅、以点滴状流出的,中医称之为“癃”;尿液点滴都不出的,中医称之为“闭”。这种情况多属于实证。
当然,尿频也不尽然是虚证,癃闭也不尽然是实证,临床还需要根据具体情况区别对待。
中医有一个有名的方剂叫做缩泉丸,由山药、益智仁、乌药三味组成,有固肾缩尿之功。
这个“泉”怎么理解呢?听到“泉水”这个词就会联想起天然温泉汩汩流淌或冒泡的景象,泉水叮咚,也特别像小便顺畅流淌的感觉。
缩泉,其实就是“缩尿”“缩小便”,但同时,用“泉”来代称,暗含小便也是很“珍贵”的。
正常的尿液是清晰透明液体,像泉水一样清色,或浅黄、淡黄,都属于正常的尿色。如果尿液混浊,发白,泡沫多,或发红、或深黄都是不正常的,比如尿液呈现乳白色且泡沫不易消失,就可能是蛋白尿,是体内蛋白在流失。
一般而言,尿液是废料,是营养被吸收了之后的残渣败液;但对于尿频的人或糖尿病患者来说,尿液太多反是一件坏事情,反映出身体内部出现了问题,气化固涩能力变弱,就会流失一些不该流失的物质。
这时,用“泉”来形容其珍贵性很恰当,只有调理好内在脏腑,外在的次数、颜色等均趋于正常了,才是转为健康的开始。
当然,对于正常人来说,当多运动又多喝水的时候,尿液代谢量可能会增多,这种倒是一种正常生理现象,无需紧张。
02
1.受惊吓:最常见的就是被“吓尿”,其实也就是情志的受损,最常见的就是小孩子,当然成年人也会有(比如一紧张就尿频)!小孩子由于尚未发育成熟,本身就容易有肾气不足之症,如果情志又受刻意地惊吓,就会导致尿频或遗尿,中医说“惊恐伤肾”,惊吓导致肾气不固肾家长要明白原因、及时纠正。小儿推拿和艾灸能有效改善症状。
2.饮食寒凉或身体受寒:有些人一吃凉东西(如冷饮、冰激凌、寒凉的水果等)就多尿,这其实是脾阳虚+肾阳虚的表现。调理要忌口,多艾灸腹部穴位;还有的人一旦受寒、受风,也很容易多尿,平时手脚冰凉,这是肾阳虚的表现,可以通过(脐灸)神阙,加上关元、气海、命门、肾俞、腰阳关,按揉或艾灸来改善体质。
3.肾精消耗:房事频繁、过度手淫,或目染色情等,就会不由地出现夜尿频多、阴部瘙痒等,这是由于肾气受损,正气削弱,导致“坏的细菌”也在滋生。务必节制欲望,改正习惯,归于正途,及时止损,方能保护珍贵的“泉水”,可用缩泉丸或肾气丸,按揉或艾灸:中极、气海、关元、血海、三阴交、地机、肾俞、命门;做脐灸(神阙)。
另外,董针穴位中的制污、止涎、灵骨、三其、小三通,肾关,门金,不强调辨证,是针对尿频的特效穴位组方,可经常按揉,或在专业医师指导下行针法。
制污
止涎
灵骨
三其
小三通
肾关
门金
最后,根据尿频的特点,总结更为精准的中医证型,为大家提供有效的日常调理改善方案:
膀胱湿热
症状:小便频数,尿急尿痛,尿道灼热感,小便短黄浑浊,口干而粘,小腹胀满,大便秘结,或见发热恶寒,舌红苔黄腻,脉滑数。
穴方:脾俞、肾俞、膀胱俞、委中、丰隆
代茶饮:茯苓陈皮汤、五倍子苍术甘草汤、青蒿薄荷茶、金银花薄荷茶、茉莉荷叶茶、四叶茶
肝气郁结
症状:尿频或尿急,情志抑郁,胁肋胀痛,排尿不适,尿频、尿急常俞精神紧张、站立过久有关,善太息,乳房、少腹胀痛,月经不调,下腹部不适,舌淡红,苔薄白,脉弦细。
穴方:1、膀胱经第一侧线重点心俞、肝俞、肾俞;2、膻中、行间
代茶饮:疏消茶、陈皮茶、山菊明茶、决明子茶
肾阳虚衰
症状:小便频数,腰膝酸软,食少便溏,余沥不尽,神疲乏力,面色萎黄,耳鸣重听,眩晕健忘,形体消瘦设置蛋白,脉沉细弱。
穴方:(脐灸)神阙,加上关元、气海、命门、肾俞、腰阳关
代茶饮:人参桂圆枸杞红枣茶、参芪茶
肾阴亏虚
症状:尿频或尿急,心烦失眠,五心烦热,伴有小便灼热,腰膝酸软,心悸,口干咽燥,潮热盗汗,口舌生疮,健忘,舌质红,苔少或无苔,脉细数。
穴方:足三里、三阴交、太溪、涌泉、肾俞
代茶饮:黄精茶、参芪茶、三才汤、石斛生地黑豆汤
药食:黄精膏、桑葚膏、桑葚龙眼膏、黄精桑葚原浆、九制黄精芝麻丸
肾气不固
症状:尿频或尿急,遗尿或小便失禁,腰膝酸软,伴有精神萎靡,面色㿠白,尿后余沥不尽,小便清长,耳鸣耳聋,气短乏力,带下白稀,舌淡苔白,脉细弱。
穴方:1、中极、气海、关元、血海、三阴交、地机、肾俞、命门;2、(脐灸)神阙
代茶饮:参芪茶、三才汤
药食:五黑糕、黑芝麻饼
心肾不交
症状:尿频或尿急、尿痛等小便不适,伴失眠多梦,腰酸背痛,口舌生疮,健忘,舌红,苔少或无苔,脉细数。
穴方:心俞 、肾俞、神门、内关、太溪、涌泉
代茶饮:参芪茶、三才汤、石斛生地黑豆汤
肺脾气虚
症状:尿频清长,或伴遗尿失禁,兼见唇淡口和,咳吐涎沬,头眩气短,形寒神疲,纳减便溏,舌淡苔白,脉细弱。稍严重可见脏器下坠等脾虚气陷表现。
穴方:肺俞、脾俞、膻中、神阙、气海、足三里
代茶饮:黄精茶、四神汤加味茶
药食:人参细胞破壁粉、太子参、黄精膏、三蒸三晒八珍粉(山楂)、加味八珍丸、山楂麦芽膏、铁棍山药粉、麦芽糖、鸡内金山药饼
气阴两虚
症状:尿频或尿急,倦怠乏力,排尿无力,伴自汗盗汗、食欲不振、头晕耳鸣等气阴两虚表现,舌苔红或白,脉细。
穴方:脾俞 、肾俞、膻中、气海、关元、太溪、涌泉
代茶饮:黄精茶、参芪茶、三才汤
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