长短腿， 顾名思义， 是指人体的双下肢长度不一致， 从而产生一系列与姿势异常有关的问题。
简介
分类及成因：
长短腿可分为结构性和功能性两大类。
结构性长短腿：也称为真性长短腿， 常因外伤引起， 如下肢或骨盆的骨折、 骨骺的损伤， 也可能是成长阶段下肢出现不对称的生长现象。
功能性长短腿：与肌肉失衡有关：
①髂骨旋转引起的长短腿。髂骨旋转会导致下肢长度的变化，两侧髂骨不对称的旋转会导致下肢长度差异。在整个机体的躯体功能障碍得到治疗后， 髂骨旋转导致的下肢位置改变， 可使下肢长度改变超过1厘米。
②足旋前或旋后引起的长短腿。双足的旋转也会导致腿部长度的 “明显” 不同， 足旋后会显腿长， 足旋前会显腿短。
症状：
下肢长度差异大多无明显症状， 即使出现症状， 多数情况只有明显的差异才会被注意到， 有些人是发现自己骨盆倾斜， 有些人是在体检时被告知有脊柱侧弯。对于儿童来说， 他们更难注意到自己存在长短腿的问题， 只有在身体检查时才会被发现。当功能性的长短腿发生时， 相关的肌肉和体态也已经发生了变化。一般来说， 1厘米左右的长短腿患者自己不会有明显的感觉， 但其实5毫米的不等长就会潜移默化地影响身体姿态、 动作模式， 甚至会造成疼痛；有研究表明， 3毫米的不等长会使我们在跑步、 打球等运动中增加地面对关节的反作用力。3-5毫米的不等长会对经常需要站立、 走路的工作者， 如老师、 售货员等产生影响。
危害：
下肢长度差异会导致骶骨底倾斜， 骶骨底倾斜会导致髂骨旋转， 而双侧髂骨不对称的旋转又会引起下肢长度差异， 下肢长度差异会造成骨盆和脊柱的姿势性改变——骨盆倾斜及脊柱侧弯。
在任何承重活动中， 都需要足、 腿、 髋及背部的所有肌肉群共同协助以提供平衡的运动， 长短腿的持续存在将会影响骸及背部在活动中保持平衡的能力， 导致校准及功能的损失。通常， 长短腿首先影响骨盆， 接着影响腰椎， 然后影响胸椎， 进而影响整个脊椎， 直至整个人变得 “不对称＂ ，出现脊椎相关疾病， 如脊椎侧弯、 腰背痛、 下肢疼痛、便秘、 腹泻等。
治疗策略：
结构性的长短腿最好使用鞋垫来补偿下肢长度的差异。若为功能 性长短腿， 则可以通过手法、 运动训练的方式改善。
判断方法
最可靠的检查方法是X射线摄影， 即在站立位时对骨盆和双下肢进行X射线摄影。X射线摄影的测量误差范围为1-5毫米。
俯卧位检查法：
病人穿鞋俯卧于检查床， 脚伸出床沿， 身体摆正并完全放松， 双手置于身体两侧， 掌心向上。医生用手轻轻将两足鞋底拨正， 对比两侧的长度。若鞋底有磨损可从鞋帮处对比， 见图。
俯卧位下检查长短腿
下肢长度测量：
仰卧位， 膝伸直。用尺子从一个骨骼定点测量到另一定点， 以便测出真正的腿长。可测量大转子至外踝的长度， 见图A, 或骼前上棘至内踝的长度， 见图B。
下肢长度测量
A大转子至外踝；B骼前上棘至内踝
站立位下肢长度对比：
站立位， 从后面观。对比左右两侧朋窝中点、 两侧臀线和髂嵴最高点的高度， 见下图。通过对比， 了解长短腿与骨盆位置的可能关系。
站立位下肢长度对比
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