作者：王雪强
来源：中国运动康复网
不同强度的体力活动发生腰痛的也是不同的，低强度与高强度是导致腰痛高风险因素，正如U形结构的两侧。
体力活动与运动区别
体力活动（Physical Activity，PA）是指任何由骨骼肌收缩引起的导致能量消耗的身体运动。运动（Exercise）的概念不同于体力活动，前者从属于后者。Caspersen将锻炼定义为有最终和阶段目标的，有计划的，有组织的，重复的，以保持和/或提高体适能（Physical Fitness）为目的的体力活动。
一、腰痛与职业因素的关系
（1）与重体力工作的关系 重工业、建筑业、矿工、林业工人中腰背痛发病率高，可能与其脊柱负荷大，容易受损伤有关系。
（2）与弯腰扭转的关系 从事抬搬重物，重复弯腰扭转的工种，腰背痛发病率高。
（3）限制性工作体位和震动 近年来限制性工作体位与腰痛的关系越来越受到重视，长时间坐位工作被认为是导致腰背痛的高危因素。
（4）其他职业因素 在工厂装配线从事单调重复工作的人腰背痛患病率高，调查发现，单调重复工作，较少业余活动，与腰背痛有直接关系。
长期伏案工作容易导致腰痛
二、腰痛常见原因
（1）脊椎性腰背痛： ①姿势不良性腰痛，如坐姿不良、长时间伏案工作等；②退行性腰背痛如增生性脊椎炎，椎间盘突出症，椎管狭窄，腰椎后关节紊乱症等；③炎症性腰背痛如强直性脊椎炎，结核性脊椎炎，化脓性脊椎炎，病灶性骶髂关节炎等；④先天畸形性腰背痛如半椎体，腰椎骶化，骶椎腰化，脊椎裂等；⑤营养代谢障碍性腰背痛如骨质软化症，氟骨症等；⑥外伤性腰背痛如椎体骨折，肌肉扭伤，椎体滑脱等；⑦萎缩性腰背痛；⑧内分泌异常性腰背痛如骨质疏松症，原发性甲状旁腺功能亢进症等。其他脊椎疾病性腰背痛：如畸形性骨炎，青年性脊椎骨软骨炎（青年性驼背）等。
（2）脊椎旁软组织疾病所致的腰背痛： ①腰肌劳损；②腰背肌肌筋膜炎（纤维性肌炎）；③第三腰椎横突综合征。
（3）脊髓及脊神经根受刺激所致的腰背痛 ：①脊髓压迫症如硬膜外脓肿，椎管内肿瘤，脊髓蛛网膜炎等；②急性脊髓炎；③蛛网膜下隙出血；④腰骶神经根炎。
三、体力活动与腰痛的关系
体力活动和腰痛是处于什么样的关系呢？体力活动会增加腰痛，还是会预防腰痛呢？下面报道一篇来自荷兰的文章，他给出的建议是活动太少与太多都会导致腰痛。
一些研究已经显示大强度的活动会导致腰痛，例如：腰部的旋转、弯曲、举重和极限的运动。也有一些研究指出活动太少会导致腰痛。那问题就出现了：那么多大强度的活动才能预防腰痛呢？
我们并不能很容易回答这个问题，因为有太多因素需要考虑。例如：个体从事的职业，是否参加业余活动，举重和搬东西的活动都是导致腰痛的潜在因素。
1998年，有报道称体力活动的强度与腰痛呈U形的关系。U形中间的底部为适度的体力活动，远离适度体力活动的强度会导致腰痛。
该作者目的是测试这个理论。他们对8000人发送问卷调查，关于健康、体力活动的强度、腰痛的流行病学、发生腰痛看医生的次数。病人的基本资料包括年龄、性别、职业、教育背景、健康的感觉。
并不是所有的研究采用同样的标准。根据强度主要分为三组：低、适中、强。每个类别都基于受试者的年龄与代谢当量（MET）
代谢当量是测试体力活动强度的指标。对于年轻受试者来说：低强度为2-4MET、适中强度为4-6.5MET、大强度为>6.5MET。对于老年人来说：低强度为<3met、适中强度为3-5met、大强度为>5MET。
根据锻炼的时间划分为：适中强度为每周至少练习五天，每天锻炼半小时；低强度定义为少于适中强度的时间；高强度为每天锻炼数小时。
结果显示体力活动强度确实与慢性腰痛是U形的关系。有11%的受试者是低强度锻炼，并且他们比适中强度锻炼的受试者更容易发生腰痛。
然而，30%高强度锻炼的受试者也发生腰痛。女性与男性相比，更接近U形关系，目前原因还不明。
体力活动的种类也存在不同的关系，参加体育活动的受试者发生腰痛的几率比较低。
结论：不同强度的体力活动发生腰痛的也是不同的，低强度与高强度是导致腰痛高风险因素，正如U形结构的两侧。
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