高血压，比你想象的更危险！

秋冬季节

什么是高血压？

巩贵宏说，血压是血液在血管内流动时冲击血管壁所引起的压力。当心脏收缩送出血液，血管所承受最大的压力，称为“收缩压”，俗称“高压”；当心脏放松时，血液因血管本身具有的弹性仍可继续向前流动，此时血管所承受最低的压力，称为“舒张压”，俗称“低压”。

由于人的血压经常会受到各种因素（精神、年龄、环境等）的影响，所以正常血压和高血压的诊断标准也一直在更改。最新的诊断标准是在尽量排除各种干扰因素的情况下，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg（非同日3次测量），即可诊断为高血压。

高血压有几种类型？

即原发性高血压与续发性高血压。原发性高血压指在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压的95%以上。继发性高血压指继发于其他疾病，最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致的高血压，以及内分泌性高血压。

续发性高血压的患者较少，人们通常讲的高血压病是指原发性高血压。原发性高血压虽然找不到特定原因，但仍有许多因素可能与其有关，例如：遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等。

高血压都有什么表现？

巩贵宏说，高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，仅在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，而在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显持续升高，逐渐会出现各种症状，如头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等，此时被称为缓进型高血压病。

高血压的症状与血压水平有一定的关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管疾病多发生在清晨。当血压突然升高到一定程度时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。

高血压病是心脑血管疾病最主要的危险因素

高血压病是心脑血管疾病最主要的危险因素，随着血压的升高，患者发生心、脑、肾、血管、眼底病变的几率也会增加。

1

可能会伤“心”

血压升高可以导致心脏收缩时的负担加大，心脏“休息”的时间减少，逐步引起左心室肥厚、扩大、心肌缺血、心力衰竭，严重时将导致心肌梗死、心源性猝死，直接危及生命。

2

脑血管意外

脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高，中风的发生率越高。

3

对肾脏的损害

高血压通过肾动脉硬化的逐步发展，可能会引起蛋白尿、肾萎缩、肾功能不全、尿毒症等，危害生命。

4

对眼的损害

眼睛的正常功能离不开正常的血管！高血压可能会导致眼底动脉硬化，出现视物模糊，严重时眼底动脉突然破裂出血导致突然失明。

5

对主动脉的影响

长期高血压容易出现“主动脉夹层”，是由于血液渗入主动脉壁中形成的夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离。病人可能会突然出现剧烈胸痛，血压增高，引起猝死，是严重的心血管并发症之一。

6

对四肢动脉、肠系膜动脉的影响

高血压严重时会引起四肢动脉粥样硬化和肠系膜动脉粥样硬化。四肢动脉粥样硬化多见于下肢动脉，因为血供差引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行，严重闭塞时可产生坏疽。肠系膜动脉粥样硬化，可引起消化不良、便秘、腹痛等症状，形成血栓并引起坏死时，会出现剧烈腹痛、腹胀和发热、便血、麻痹性肠梗阻和休克等症状。

专家提醒

巩贵宏说，高血压的并发症虽然都很严重，但只要做到长期通过饮食、药物等因素将血压控制在一个较低水平，就可以有效抑制这些疾病的发展。从根本上来说，要提高我们的生活质量，就要积极预防高血压的发生，定期体检，一旦确诊要积极应对。治疗时要遵守医嘱、按时用药，保持健康的生活方式，力争将高血压扼杀在萌芽中。

秋季是高血压的高发期。因为秋季昼夜温差较大，一冷一热，血管痉挛、血压波动也增大，从而增大了高血压病的发病率。对于老年高血压患者来说，自认为高血压不算什么大病，自身也没有明显不适，因此对待高血压的治疗不是太积极，甚至不治疗， 殊不知，这种做法非常危险，高血压的危害已经慢慢潜伏全身靶器官中，老年人随着年龄的增加，收缩压水平也会增长升高，而舒张压水平在60岁以后会呈现降低趋势。有研究表明，与舒张压相比，收缩压与心、脑、肾等重要器官损害的关系更为密切。

小贴士：

秋季高血压病患者应特别注意自我预防

注意事项一：用药需谨慎

1、剂量：夏天时天气炎热，脑血管舒张，血压急剧升高的情况会减少，而到了秋天气温转凉，脑血管收缩，血压会随之升高，此时应及时去找医生调整降压药的剂量，控制好血压。

2、用药时间：秋天天气变得干燥，早晚温差大，早晨的温度低，使血管收缩，造成血压升高，所以有些病人会感到头晕。这时，您需要去找医生调整服药时间，在调整了服药时间后如果仍然经常头晕，就要做进一步的检查。

3、不可停药：不要在秋季停服改善心脑血管的药物，如阿司匹林等。

注意事项二：运动要适量

天气逐渐转凉了，适当做些运动对调节血压有好处。但对于年龄较大的高血压患者一定不要突然尝试做剧烈的运动，如跑步或登山等，容易使血压骤然升高，引发脑出血。可以选择散步、打太极拳等比较温和的方式，既能锻炼身体，调节血压，又减少危险。

注意事项三：预防流鼻血

高血压引起的鼻出血，约占鼻出血病人的40％。而秋季更是中老年人鼻出血的多发季节，这是因为中老年人血管逐渐老化，鼻黏膜中小动脉肌层弹性较差。秋季气候干燥，原本分泌减少的老年鼻腔就显得更为干燥，加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等，容易引起鼻出血。高血压病人鼻出血预示血压不稳定，要引起高度警惕，因为这往往是中风的一种征兆。

注意事项四：饮食宜清淡

进入秋季，天气逐渐变得凉快起来，加上秋季又是丰收的季节，往往使人胃口大开，稍不注意就会进食过量，造成血压波动。

因此，高血压患者在夏秋交替之季，应注意保持合理的膳食结构，控制食量，多吃水果蔬菜，少吃油腻食物。

巩贵宏提醒：医学研究证明，早期预防、合理的规律治疗以及健康的生活方式可使高血压及其并发症得到改善。良好的饮食习惯可以降低高血压发生的风险，适当运动也有助于预防高血压的发生。