糖化血红蛋白和血糖的关系-头条网

糖化血红蛋白是糖尿病患者血糖控制的“金标准”，是各种大型临床研究评价血糖控制是否良好的一个重要指标。美国ADA已把其作为糖尿病诊断的一个指标。在中国由于有些医院的实验室未经标准化，目前还未将其作为糖尿病的诊断标准，我想不久的将来一定会实现。因为其具有单次血糖测定所不具有的优势，它反映的是近2～3个月血糖的平均水平，不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，它可以比较全面地反映一段时间的血糖水平。当然它也有劣势，它不能很好的反映血糖的波动，目前认为血糖的波动对血管的损伤也是比较大的，因此平时的血糖监测也是需要的，包括空腹、餐后血糖，有时还需了解凌晨的血糖情况。

美国糖尿病学会（ADA）建议糖化血红蛋白控制标准为小于7%，IDF（国际糖尿病联盟）建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为7%以下。但是针对每个人还需根据患者的年龄、病史、并发症等情况，调整控制标准，我们所有的治疗都是以患者最终寿命的长短为标准。

糖化血红蛋白与平均血糖水平是相关的，通过糖化血红蛋白我们也可初步了解患者的血糖平均水平。它们有一个大致的对应关系。见下表：

HbA1c	平均血浆葡萄糖水平
（%）	mg/dl	mmol/L
6	126	7.0
7	154	8.6
8	183	10.2
9	212	11.8
10	240	13.4
11	269	14.9
12	298	16.5

糖尿病人糖化血红蛋白一般3个月测量一次。对于偶然发现血糖升高或者在应激状态下如发热、精神创伤、脑血管意外等情况下，血糖超出正常值，最好测一下糖化血红蛋白，了解一下近期一段时间的血糖情况，有利于区别是否真正患有糖尿病。应激状态解除后再复查血糖。

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