名医论方二十三、补血 剂： 当归补血汤方论

       明·吴 昆：男、女肌热，目赤面红，烦渴引饮，脉来洪大而虚，重按全无者，此方主之。血实则身凉，血虚则身热。或以饥困劳役，虚其阴血，则阳独治，故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证，但脉大而虚，非大而长，为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味厚，为阴中之阴，故能养血；而黄芪则味甘补气者也，今黄芪多于当归数倍，而曰补血汤者，有形之血不能自生，生于无形之气故也。《内经》曰阳生阴长，是之谓尔。(《医方考》)
       清·张 璐：气虚则身寒，血虚则身热，故用当归调血为主。然方中反以黄芪五倍当归者，以血之肇始本乎营卫也。每见血虚发热，服发散之药则热转剧，得此则泱然自汗而热除者，以营卫和则热解，热解则水谷之津液，皆化为精血矣。(《伤寒绪论》)
       清·汪 昂：此足太阴、厥阴药也。当归气味俱厚，为阴中之阴，故能滋阴养血。黄芪乃补气之药，何以五倍于当归而又云补血汤乎?盖有形之血，生于无形这气，又有当归为引，则从之而生血矣。经曰阳生则阴长，此其义耳。 庵曰：病本于劳役，不独伤血，而亦伤气，故以二药兼补之也。(《医方集解》)
       清·汪 绂：此方君以黄芪。黄芪，胃气之主药，胃气盛而后脾血滋，然亦必当归滋之，而后血乃日盛，为之媒也。血生于脾，此方补脾胃以滋之，是为补生血之本。犹四君子为补生气之本，与四物汤之为补肝者，又有不同。(《医林纂要探源》)
       清·陈念祖：凡轻清之药皆属气分，某之药皆补。黄芪质轻而味微甘，故略能补益，《神农本草经》以为主治大风，可知其性矣。此方主以当归之益血，倍用黄芪之轻清走表者为导，俾血虚发热，郁于皮毛而不解者，仍从微汗泄之。故症象白虎，不再剂而热即如失也。(《时方歌括》)
       清·唐宗海：此方以气统血，气行则血行，外充皮肤，则盗汗、身热自除；内摄脾元，则下血、崩漏能止。(《血证论》)
       清·张秉成：凡病有真假，脉亦有真假。即如脉洪、身热一证，一望而知其为火邪阳亢矣。而脱血之后，每亦如之，以阳无所附，浮散于外也。全在医者细心详察，辨其舌苔之黄白润燥，口渴之欲冷欲热。其大要犹在于小便，如真热者必短赤，假热者必清长。胸次了然，用药自无毫厘千里之误。如果大脱血之后，而见此等脉证不特阴血告匮①，而阳气亦欲散亡。斯时也，有形之血不能速生，无形之气所当急固。矿以黄芪大补肺脾元气而能固外者为君，盖此时阳气已去里而越表，恐一时固里无及，不得不从卫外以挽留之；当归益血和营。二味合之，便能阳生阴长，使伤残之血，亦各归其经以自固耳，非区区补血滋腻之药所可同日语也。(《成方便读》)
       【注释】①匮(kui愧)：缺乏。