1.旋复代赭汤
患者，女，35岁，2007年11月因患严重的糖尿病住笔者所在医院内分泌科治疗，血糖已基本控制，其他各项检查均未发现明显异常。但数日来剧烈呕吐，查无病因，西医疑诊为“神经性呕吐”，用西药治疗未效，遂邀中医会诊。诊见：频繁、剧烈呕吐，食后即吐，饮水吐水，面容憔悴，形体消瘦，舌质淡红，苔薄白微腻，脉细弱。中医辨证为：脾胃虚寒，虚气上逆，痰湿中阻。处方：代赭石15g、旋复花8g(布包)、白术10g、半夏8g、陈皮8g、茯苓10g、干姜6g、生姜3片、竹茹8g、吴茱萸10g，日一剂，水400ml煎出120ml，煎两遍。嘱患者每次仅喝1～ 2口，以不吐为准，日服多次，喝完为止。药进三剂，症状全部消失，进食如常。西医给予出院，出院时带药三剂，以巩固疗效。
半月后随访，病症痊愈。按：该患者呕吐剧烈，西医针药治疗无效，转而寻求中医中药治疗。余诊察病情时，亦颇感为难，既然汤水都不能进，该如何给药，思考再三，开出了旋复代赭汤加味，嘱患者分次饮服，结果却药到病除，可见祖国医学之博大精深。余在临床中，每用该方加丁香柿楴汤治疗顽固性呃逆，亦屡屡显效。
2.桂枝龙骨牡蛎汤
患者，男，18岁，2003年9月因车祸致双侧下肢胫、腓骨粉碎性骨折，于基层医院手术后伤口化脓，下肢功能散失而转入笔者所在医院治疗，住院其间出汗不止，每日更换汗湿之衣服多次。特请中医会诊，诊时见全身汗出如珠，尤其双下肢皮肤色泽苍白，汗出淋漓，肌肤冰冷潮湿。观其表情痛苦紧张，面色苍白无华，舌质淡白，苔白薄，脉弦滑，略洪大，辨证为：大病伤气损阳，卫气虚弱，表卫不固，营卫不和，阴液外泄，虚阳浮越。拟重镇潜阳，收敛止汗，益气固表，调和营卫。方拟：桂枝3g、白芍10g、甘草3g、龙骨30g、牡蛎30g、乔麦30g、麻黄根10g、茯苓15g、黄芪30g、牛膝12g、丹皮10g、丹参12g，日一剂，水煎服。服药三剂，症状显著好转，再服12剂，出汗痊愈。因其双下肢僵硬，活动受限，皮肤湿冷，色泽苍白，遂予中药外洗，继续治疗，以图全功。
按：《素问·生气通天论》云：“凡阴阳之要，阳秘乃固”。今阳虚失固，阴液外泄，故大汗淋漓;而阴液外泄，阳失涵养，故浮阳不敛，方中桂枝通阳，白芍敛阴和营。当桂芍同量时，可用于风寒有汗，使之微微汗出，营卫调和。而本方桂芍之比为一比三，重用芍药敛阴，佐桂枝通阳，调和营卫。重用龙牡收敛阴精，镇潜浮阳，安神定志。佐麻黄根、乔麦、黄芪、茯苓敛汗益气，丹参、牛膝、丹皮活血凉血;而桂芍与龙牡两组药对，均有调节植物神经功能的作用。余临床用本方加减治疗偏侧身体出汗或更年期烘热出汗，心烦、心悸，睡眠欠佳属心阳虚，心阳外越者，营卫不调者亦有良效。
3.桂枝加芍药
汤患者，女，28岁，2004年6月门诊。主诉：近半月来三次突发脐周抽痛、继而心悸、心慌、气上冲胸、喘息、四肢拘挛，家人急忙按压“人中”穴，抻拉四肢，拍打胸背，喝糖水等等处理，约十分钟左右逐渐好转。诊见：神志清楚，形体消瘦，面色萎黄，痛苦面容，诊病当时再次小发作，紧张恐惧，舌淡红、苔薄白、脉细弱。拟诊：癔症。中医辨症为：阴血不足，阴阳之气不相顺接，予：桂枝6g、芍药30g、甘草10g、桑枝15g、忍冬藤15g、丝瓜络15g，一天一剂，水煎两遍服，三剂而痊愈。随访多年，未再复发。
按：患者产后一年，身体未能复元，阴血不足，脏腑、筋脉失于濡养，故脏腑、筋脉拘急抽痛;加之多思，耗伤阴血，肝脾不和，血脉不利，阴阳之气不相顺接，阴阳失衡，故腹痛，一股气从脐下冲胸、气短、喘息、心悸、心慌，四肢拘挛，予桂枝加芍药汤缓急止痛，交通阴阳，加桑枝、忍冬藤、丝瓜络舒筋通络，助阳气通达脏腑、四肢。方中寄予桂枝汤调和阴阳、桂枝甘草汤振奋心阳之意。
4.吴茱萸汤
患者，女，35岁，2002年3月门诊。主诉：上腹胀痛，嗳气、呕大量清水痰涎，腹中水声漉漉，肠鸣便溏，纳食减少1年多，舌质淡红，苔薄白微腻，脉濡滑。查体：全腹平软，上腹轻度压痛，肝右肋下未触及，墨非氏征阴性。胃镜诊断：慢性浅表性胃炎。曾在外院服多种西药无效，要求服中药治疗。中医辨证为：脾胃虚寒，脾阳被困。拟：温脾胃，散虚寒，理气止痛，降逆止呕。方以吴茱萸汤加味施治，吴茱萸8g、党参10g、干姜5g、半夏8g、甘草6g、柴胡10g、元胡10g、木香8g、砂仁6g、海螵蛸10g、日一剂，水煎两遍服，服药7剂，症状全部消失，纳食量增，嘱其忌食辛辣，不宜过饱及过硬饮食。随访一年无复发。
按：该患者居住山区，而山区水质寒冷，中阳受损，又饮食不当，损伤脾胃，导致脾胃气机升降失司，中阳阻遏。吴茱萸汤温胃散寒，化饮止痛，降逆止呕。主治胃气虚寒，浊阴上逆，呕而胸满者。以吴茱萸、干姜、半夏为君药，吴茱萸辛热气厚，专司开豁胸中逆气。半夏气温，能走能散，可升可降，发表开郁，下逆气，止烦呕。干姜温中散寒止痛。佐以人参、甘草益气扶正，健脾和胃。加元胡、柴胡、木香、砂仁、海螵蛸等疏肝理气，制酸止痛。使脾气得升，胃气得降。胃肠功能得以恢复。
5.讨论
《伤寒论》、《金匮要略》乃医圣张仲景临证经验之精华，博大精深。余临床中应用其方治疗相应的病症，常能收到显著的疗效。
仲景之方严谨，药量精当，在可能的情况下，药方药量均可不变。不过，今人之病，在内因外因，七情六欲，寒热虚实，以及耐药等等因素的作用下，似乎较古人有过之而无不及，因此，仿仲景之方，重在辨证，抓住病因病机，提纲挈领，以原方为主药，再结合临床，加以延伸，兼顾治疗次要症状，收效甚好。
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