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《灸绳》经脉系统与淋巴体系的关系
第四节 经脉系统与淋巴体系的关系

  一、十二经水是淋巴液分布的比譬

  全身淋巴组织自然也是重要的经脉体系之一,凡是血管神经与经络分布之处,也是淋巴组织分布之处,人体的淋巴循环,是健康的一项重要保证。古人对其功能及其分布状况,虽无明确论述,但也有其线索可寻,十二经水可能就是指这一方面而言的。水在体内的分布及其功能与作用,古人早就十分重视。在《灵枢·五癃津液别》及《决气》等篇中,概括地分为津和液两大部分,温肌肉、充皮肤、腠理开发,汗出溱溱是为津;谷入气满、淖泽注于骨、骨属屈伸、泄泽、补益脑髓、皮肤润泽,其流而不行者是为液。行是行动与移动,“流而不行”,即可以流动但又不十分快速之意。由此可见,津是水的雾化物,而液则是移动缓慢的体内的水分。这正与储积和运行的淋巴管内的淋巴液,其流动是十分缓慢的这种情况相当。

  在《灵枢·经水》及《阴阳清浊》等篇中,又用地理上不同的水系作比譬,不同的河流由于流域不同,水的清浊多少就不能相同,这是天人合一的思想的体现。至于所谓十二经水云云,不过是与十二脏腑互相比譬和比拟而已。

  二、足太阴脾经与淋巴体系的关系密切

  人身的淋巴器官,是以脾脏为其代表,有体内最大淋巴腺之称。在脾脏被摘出之后,全身淋巴结即将发生肿大而谋求代偿。而下肢的主要淋巴管可以认为是足太阴脾经的通路。足太阴经在下肢的孔穴与下肢淋巴管紧密依存。或是直接寄附于淋巴管之上。至于身体其他部分的经穴部分能与深或浅的淋巴管吻合,这是自不待言的。

  《内经》称,“足太阴之脉贯膈注心中”,“太阴主内”。又说:“脾气散精、上归于肺,肺气从太阴而行之,其行也,以息往来”。这就可以理解为属于足太阴下肢及下腹的淋巴管,皆是向上汇入胸导管,因为全身的淋巴管是分布于深层组织及胸腹腔,故“太阴主内”。“脾气散精上归于肺”,是说明由脾脏所吸收来的水谷的精微最后是汇入左淋巴管(胸导管)及右淋巴管。“肺气从太阴而行之。其行也,以息往来”。是说明淋巴的回流与运行,除淋巴管本身的收缩,淋巴管外压力的变化及淋巴液不断生成这些因素外,更是和肺脏呼吸的推引作用分不开的。由此更可证明淋巴体系是人身经脉系统中的一个重要组织部分,在灸针的作用机理中占有重要地位与作用。

  三、淋巴体系在针灸疗法中的方法与作用

  针灸疗法对于淋巴体系所产生的作用,可以从以下几个方面说明:

  (一)就近施治

  病在何部治在何处,这本是灸针疗法的常规常法,即“在骨守骨,在筋守筋”之意。而在淋巴体系则应用更多,如局部感染沿淋巴管所出现之红线,即可在红线末端直刺出血,以阻止其扩散。如再沿红线每隔3~5寸加刺一针更好。如为慢性淋巴管炎,也可沿索状硬结分段针刺。如改针为灸,亦可在红线与索状物末端,用艾条熏灸,并渐次向病处移行。效果也极优异,且痛苦极小。

  (二)远近结合

  如腹股沟淋巴结肿大,为常见病症之一,可取同侧阴陵深针,效果甚显。如直取痛处,因疼痛较剧,每为病人所拒绝。而在应用灸法时,不论是点灸与熏灸,其效果远胜于针,且可远近结合,分用或同用,即患处可以直接点灸或熏灸,再在阴陵熏灸,感传可以直至患处。

  (三) 铍针排液

  当淋巴通路如有压迫、阻塞等病变存在时,在阻塞以下部位,因淋巴液回流受阻,每多出现肿胀肥厚,除可以辨明阻塞所在直取病处外,亦可用铍针浅刺出液。古人对此也有一套特有的针具和针刺方法。《灵枢·九针十二原》曰:“风瘃肤胀……以铍针针之,已刺而筒之,而内之。以尽其瘃”。(这段经文的引用似有错误,校者注)。这就是说对于淋巴回流不畅、在皮下肿胀之处,可以用末如剑锋之铍针刺破皮肤,使液体外流;或是在刺破皮肤之后,纳入一管状引流物,使液体继续外渗。可见今天的穿刺排液及引流法在古人早已应用。
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