月子（一）

丙申

惊蛰日由林飏医师主持的早期胎停育专科门诊已经顺利启航，并由徐文兵老师与林飏老师联合培养三位具备临床执业医师资质的厚朴学人，为早期胎停育专科门诊做精、做深、做专夯实基础。

今天起定期为大家转载林飏老师的临床体悟，从手记【坐月子】开始，供大家学习参考：   

【坐月子】序

极端寒潮，天凝地冻，保暖性命攸关。在临床上接触着大量母婴，常常有朋友问及我对坐月子的看法，他们带给了我许多的思考与收获。提及坐月子，反对者认为是必须摒弃的陋习，支持者说这个传统需要坚持。今立此贴，寄由客观与实践出发，阐述我对坐月子习俗的见解，籍以指导公众、抚慰而心。

【坐月子】2

首先，我抵制将坐月子蔑称为陋习的论调，这是离经叛祖，根本乃对史实之轻佻。正缘于汇集优秀传统，方成就我大中华历史最悠久、人口最众多的现状，此吾国骄傲的基本现实。坐月子习俗的形成，乃人种、饮食与生活状态对应：以谷物为主的杂食、先民保暖设施与居所舒适不完备性。求索从此出发。

【坐月子】3

生理基础 无论顺剖，孕程中，骨盆伸拉、容积变大是固定结果。产后，因骨盆及周围组织回复趋势，诸关节、肌肉联动，人体力学结构重新洗牌。在此过程中，产妇普遍伴随游走性疼痛，大体规律从上至下，结束于足，持续约一年，轻重不一。初产，骨盆恢复最快，也是体质向正反两方面转化的时机。

【坐月子】4 

关于疼痛，传统有不通则痛、不荣则痛等说，换现代语言简要解释：压强产生疼痛。产后，在骨关节、韧带、肌肉系统力学结构重新洗牌中，机窍暴露，若同一位置相对受到持续风寒袭扰，则易产生疼痛，所谓寒主收引故也，亦表达局部压强增加。伴随洗牌过程，疼痛被固定，这就是多数月子病之由来。

【坐月子】5

产后，伴随恶露出，子宫与骨盆进入快速复位期。是时，产妇经受生产虚损、哺乳透支、形体洗牌三重变化，精力消耗，缘此黄种人产后一两月自汗、健忘、敏感、抑郁、焦虑等表现非常突出。根源乃精伤，神失所附，这正是精神一词的生动体现。为配合特殊之生理时期，相对静养与补养是积极的举措。

【坐月子】6

和所有传统习俗的形成一致，坐月子流传至今，理应具备必要性与可能性。汉族人，又称粒食之民，指传统的饮食结构是以谷物为主的杂食，与游牧民族肉食为主相比，类固醇耐受性差，体质偏“寒”；另外，汉族人是农耕民族，生活方式为定居，才可能坐月子。这就是中国人坐月子所具备的实践基础。

未完待续。