春季是过敏性皮肤炎症以及皮肤瘙痒的多发季节，尤其在北京这种干燥大风的环境里。在此情况下激素类药是经常需要接触的。所以咱整理了一些资料以及个人心得，希望对豆友们有所帮助。
老习惯，先来交代前提。
激素对肌体的代谢，生长，发育，繁殖，性别，性欲和性活动等起重要的调节作用。主要包括：肾上腺糖皮质激素，雌激素，孕激素，雄激素甲状腺激素，促性腺激素等。在皮肤病领域用到的主要是糖皮质激素。可以外擦或者口服、注射。
该类药物外用可降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用，被誉为皮肤科医师的两把杀手锏之一（还有一个是维A酸，其实它及其前驱体的应用远超过防治青春痘，这个以后再说），只要在医生指导下对症使用，能收到立竿见影的效果。
先和大家说下外用激素药膏。它可以分为超强效、强效、中效、弱效四个等级。超强效和强效，适用于重度、肥厚性皮损或手足部皮肤较厚的部位；中效适用于轻中度皮损部位；弱效适用于轻度皮损，可用于面部及皮肤薄嫩、褶皱部位。
超强效、强效及中效激素均不能长期且大面积使用（弱效也不要长期用），老人和儿童使用激素药膏应当比成人的为弱。
分效的适应症参见下列信息：
弱效~中效糖皮质激素：虫咬，烫伤，过敏性皮炎，湿疹，白癜风，扁平苔藓，瘙痒，颜面、外阴部皮损，多形性日光疹等
中效~强效糖皮质激素：汗疱症，皮炎，急性放射性皮炎，银屑病，红皮病，结节病，水疱病，环状肉芽肿，玫瑰糠疹等
这样介绍大家可能还是无法选择，那我们来看看代表性药物名：
弱效：氢化可的松、醋酸氢化可的松、地塞米松、醋酸地塞米松、强的松龙、甲基强的松龙
药品例：四环素强的松眼膏、尤卓尔。作用温和，刺激性小，尤其适用于面部和明显充血的皮疹。
中效：曲安萘德、丙酸倍氯米松、糠酸莫米松、去炎松、地塞米松、丁酸氯倍他松、丁酸氢化可的松 药品例：艾洛松、皮炎平。作用较强，但副作用和刺激性也有相应的增加。
强效：戊酸倍他米松、二丙酸倍他米松、肤轻松、氯氟舒松、地塞米松双丙酸酯、去氧米松
药品例：肤轻松、氯氟舒松。作用非常强，长期应用时要注意其副作用。
极强：丙酸氯倍他索、卤美他松、双醋酸双氟拉松
药品例：适确得、索康、恩肤霜。有些制剂为了增加药物对皮肤的渗透还添加了二甲基亚砜(DMSO)或氮酮等助渗剂，适用于皮损顽固对其他种类效果不满意者。
同志们对皮质激素常有两种态度，只要能止痒、消炎、褪红肿，管他什么种类强弱，医生开了就擦或者自己去买；还有一知半解的，听说过激素依赖性皮炎或者色素沉着，对其如临大敌，绝对禁止。那咱们究竟该注意些什么呢？
1。激素是免疫抑制药，可以诱发或加重感染，故其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病，就不能使用激素类药膏，否则只能加重病情和耽误治疗。
2。长期大量使用激素类药膏，用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑，皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化，以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。 甚至通过皮肤吸收而引起全身的副作用。
3。长期使用皮质激素类外用药的患者，可产生习惯依赖性或成瘾，久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后，机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制，一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。因此，长时间使用后，倘若需要停药，应逐步减少用药剂量，直至完全停止。
一般情况下，治疗开始阶段可先用高效类皮质激素外用药，如地塞米松、倍他米松、去炎松和肤轻松等，待病情好转后，可改用低效类皮质激素外用药，如氢化可的松等。这样可以有效地防止不良反应的发生。
4。如果用激素类药膏治疗，应先在局部皮肤薄薄地涂一层药，轻轻揉擦，药量不宜过多，用药时间宜短。因体表部位不同，药物对皮肤渗透性也不同，相对而言，面部、头皮、阴囊、腋下、腹股沟等处的用药量应少一些，避免出现皮肤萎缩。
至于口服类皮质激素，皮肤病患者只有出现严重急性过敏性疾病，才会系统地使用。效果可以说非常恐怖。理工男曾经因为全身硫磺过敏口服过1次，1周后全身皮肤犹如剥壳鸡蛋，灯光一打闪闪发亮。但使用超过2周毛孔和体毛就可能开始不可逆地萎缩，所以绝对应该小心谨慎，遵照医嘱。
最后提供2个撇步，一般人我不告诉他：
雅漾的三重修护滋润霜具有弱效激素等级的舒缓和止痒效果。可以用作激素依赖性皮炎的替代治疗。在亚洲最大的皮肤科门诊，上海华山医院以及其他一些大医院，医生的处方里就可以开雅漾的部分产品，你在药房就能拿到。
少见的非激素抗过敏药膏，海普林
海普林软膏为皮肤科用非处方药品 ，其主要成分为酸性黏多糖——肝素钠，具有抗凝血、抗血栓、抗炎、抗过敏和抗补体等药理活性，在角质软化剂和皮肤促透剂的协同作用下，能有效地阻止炎症细胞在血管壁的附着，降低血液粘度、增加血流量、改善局部血液循环并促进皮肤代谢。
优点很明显，抗炎性反应，镇定过敏。目前在治疗湿疹和神经性皮炎发表的文献最多，有效率还是比较高的，证据强度可以认为是B级。对于激素依赖性皮炎也有不错的效果（B级）。甚至能够平复新生豆疤等疤痕。可惜的是，有些人对这个药物本身就过敏。。。
最后声明下，我的科普文章不能代替医生治疗，仅供有轻微症状者和好学者参考：）
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