猫下尿路疾病（FLUTD）

猫下尿路疾病或称为 FLUTD 不是某种特定疾病。它是指猫的尿路或者膀胱阻塞、狭窄、发炎等各种问题的合称，可能是一种疾病也可能是几种疾病的组合。

症状

FLUTD 的典型症状包括：

• 小便费力

• 频繁排尿，但是每次量很少

• 尿中带血

• 猫砂盆外撒尿

• 膀胱硬或满

• 由于疼痛或者不适，过度舔舐生殖器区域

猫下尿路疾病（FLUTD） 曾被称为猫泌尿系统综合症（Feline Urinary Syndrome）或 FUS ，'猫泌尿系统综合症'一词已不再使用，但可以在较早的文献中找到。

原因

虽然 FLUTD 的定义是尿道的阻塞，但是阻塞的原因可能是由于几种情况中的任何一种或多种组合——并且对于患有这种病的猫来说都是各不相同的。 

典型原因包括：

• 膀胱炎、膀胱发炎、尿道发炎

• 尿道炎、尿道感染、膀胱感染

• 尿道阻塞可能由于多种原因导致，包括：病毒、细菌、运动少、压力、饮食、摄水量小、尿潴留和尿 pH 失衡 。

• 结晶或者结石

• 尿路癌症或膀胱及尿道中的肿瘤。

• 因意外受伤而导致的泌尿道损伤，如车祸或高处坠落。

在较年轻和较年长的猫科动物中，FLUTD 的可能原因似乎存在差异。

年轻的群体

• 50%的猫原因无法查明

• 20%会有膀胱结石。

• 20%会出现尿道阻塞。

• 1-5%会有真正的感染。

• 1-5%会患泌尿道癌。

• 1-5%有泌尿道损伤（即被汽车等撞击）。

• 1-5％ 有膀胱结石和感染的组合。

年长猫（大于十岁）

• 50%会有真正的泌尿道感染。

• 10%会有膀胱结石。

• 17%的既有膀胱感染又有膀胱结石。

• 7%会有尿道阻塞。

• 3%会患有泌尿道癌。

• 5% 的猫原因无法查明

其他影响因素

除了可导致猫产生 FLUTD 的上述特定条件之外，似乎还存在另外的促成因素：

• 饮食被认为是一个原因。 高镁饮食被认为有助于矿物质的积累。 碱性（酸性相反）的尿环境有利于鸟粪石的形成。 

• 水的摄入： 矿物质往往更容易在浓缩的尿液中形成的。 为了保持尿液稀释，应该鼓励猫喝大量的淡水。

• 压力也被认为是 FLUTD 发病的另一个因素。

诊断

FLUTD 并不是一个实际的诊断结果。 兽医面临的挑战是试图确定问题的根本原因。 不幸的是，确定FLUTD的原因通常是非常困难的，有时是不可能的。 事实上，尤其是幼小的猫，还没有确定病因的案例。

通常，兽医会：

• 检测猫咪确定问题严重性。

• 进行尿检，寻找晶体的存在并测定pH值。

• 拍片检测结石。

• 血常规，确定是否有感染。

如果不能确定 FLUTD 的确定原因，医生会说这只猫患有尿道炎、特发性尿道炎、猫下尿路疾病或 IFLUTD

症状控制

如果你的猫有尿道阻塞，不管任何类型，必须立即见兽医。 当猫不能排尿时，肾脏就不能清除血液中的毒素，并保持液体和电解质的平衡。 当这种情况发生时，猫可能在48小时内死亡，因为血液中毒素水平高或电解质失衡会导致心力衰竭。

如果猫尿路阻塞：

• 猫可能被插管或需要手术来除去任何阻塞或栓塞。

• 如果脱水，可以皮下或静脉给予液体治疗。

• 可以通过药物治疗酸化尿液、抗生素对抗细菌感染、止疼药去疼。

FLUTD 的治疗与管理

对这种情况，平时对猫咪的管理比治疗更重要。 如果可以确定明确的原因，那么可以制定包括特定饮食的长期治疗方案以促进泌尿道健康。

预后

有些猫只会发病者一次，很容易恢复。 在其它情况下，FLUTD 可以在猫的有生之年周期性地出现。

风险猫群

FLUTD 可以发生在猫的任何年龄，虽然它在老年猫中更常见。 患有FLUTD的猫的平均年龄是4岁。

FLUTD可发生在雄性和雌性猫中，由于雄性泌尿系统的结构，其在雄性中比在雌性中更普遍。 雄性尿道更窄、更长，因此更容易受到梗阻的影响。

预防

减少 FLUTD 的最佳方法包括：

• 喂食低镁饮食，喂食含水量高的纯肉类食品。

• 鼓励猫多喝一些新鲜的水。

• 经常清洁垃圾箱，以减少泌尿系统感染或炎症的风险。

个人认同的观点是，泌尿系统疾病更可能的直接原因是猫咪日常的饮食习惯造成的。现在社会普遍喂食干粮，而干粮无论从 PH 值还是从含水量的角度，都难以给猫咪一个理想的体液环境。