1、麦门冬汤方:(方剂组成)麦门冬 30 克,半夏 15 克,人参 6 克,甘草 6 克,粳米 10 克,大枣 4 枚。(用法)水 煎温服。 (方解)麦冬为一补虚润燥药,而有健胃镇咳等作用,本方用为主药。佐以人参、甘草、粳米、大枣补中益气,伍 以半夏下气逐饮,故此治虚火挟痰因而咳逆上气、咽中枯燥、痰涎粘著不去者。 《肺痿肺痈咳嗽上气病》第 10 条:火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。 注解:上气,指咳逆喘息言。火逆上气,谓此喘咳由于火逆所致。咽喉不利,指咽喉枯燥,痰涎胶着不去,若止 此火逆而下其气,则宜以麦门冬汤主之。 (辨证要点)咳逆上气、咽干口燥者。
2、竹叶石膏汤方:(方剂组成)竹叶 10 克,生石膏 45-90 克,半夏 15 克,麦门冬 30 克,人参 10 克,炙甘草 6 克,粳米 15 克。(用法)以水先煮六味,去滓,内粳米。煮米熟,汤成去米,温服。 (方解)此于麦门冬汤去大枣,加竹叶、石膏,故治麦门冬汤证热甚而烦渴者。 第 397 条:伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。 注解:伤寒病愈后,由于不善摄生,因而精气虚衰,故其人虚羸少气。若复虚热上炎而气逆欲吐者,宜以竹叶石 膏汤主之。 按:肺结核后期常现以上二方证,宜注意。 (辨证要点)虚羸少气、烦渴者。
(验案)吕某,女性,18 岁,初诊日期 1965 年 6 月 17 日。因高热住院治疗,半月热仍不退,用激素治疗热退亦不 明显。每天体温在 38-39?之间波动,症见身热、自汗、盗汗、恶心,呕吐,食入即吐,苔白,脉细数。胡老会诊, 认为是津液大虚,必以养胃生津方能抗邪外出,与竹叶石膏汤加味:淡竹叶 12 克,生石膏 45 克,半夏 12 克, 党参 10 克,炙甘草 6 克,粳米 15 克,麦冬 15 克,生姜 10 克,枣仁 15 克。结果:服三剂,热退,呕吐止,自 汗、盗汗亦止。他医用补中益气汤欲补其虚,又致大汗不止乃至虚脱,无奈输液救急。再请胡老会诊,仍给原方 六剂诸证渐已。
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