阵发性房颤术后转为持续性房扑

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阵发性房颤术后转为持续性房扑

h***

状态：就诊前

2017-09-23

咨询标题：阵发性房颤术后转为持续性房扑

疾病：

阵发性房颤术后转为持续性房扑

过敏史：

无（2017-09-22填写）

病情描述：

男，今年25岁，2017年2月23日在山东省立医院由咱安贞医院专家喻荣辉主任做的射频手术，术前偶发早搏，偶发房扑，阵发性房颤，术后3月18日开始频发房早，频发房速，频发房扑，心率一般为130左右，从术后一直吃胺碘酮，吃两片比索洛尔，心率一直没降下来，术后二十天转为持续性房扑，2：1，3：1下传，心室率一直一百多，现在几乎已经耐受了，早晨醒来心慌，心跳的特别沉重，现在持续性房扑已经七个月了，马主任您看下一步该怎么治疗，再次射频效果能怎么样？

希望提供的帮助：

马主任您的号我们实在挂不上，您看怎么安排手术

所就诊医院科室：

山东省立医院 心内科

用药情况：

药物名称：达比加群酯110㎎

服用说明：一日两次

既往病史：

无（2017-09-22填写）

检查资料：

病例资料仅医生及患者本人登录后可见

发表于 2017-09-23

2017-09-23

医小助提示：问诊开始。

1、问诊期间，医患对话不限次；

2、医生给出明确建议后，问诊结束；

3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。

发表于：2017-09-23

马长生 大夫

2017-09-23

北京安贞医院 -心脏内科中心 -马长生  主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

马长生大夫本人回复

发表于：2017-09-23

马长生 大夫

2017-09-23

北京安贞医院 -心脏内科中心 -马长生  主任医师

可以先做一次电复律

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

马长生大夫本人回复

发表于：2017-09-23

h***

状态：就诊前

2017-09-24

做了两次都维持不住，也就维持两天，然后又房扑

发表于：2017-09-24

h***

状态：就诊前

2017-09-24

不好意思马主任，昨天没看到

发表于：2017-09-24

马长生 大夫

2017-09-24

北京安贞医院 -心脏内科中心 -马长生  主任医师

如果是这样建议再次手术

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

马长生大夫本人回复

发表于：2017-09-24

h***

状态：就诊前

2017-09-24

马主任，第二次手术成功率能怎么样啊？作为一个农村出来的孩子心里压力很大

发表于：2017-09-24

马长生 大夫

2017-09-25

北京安贞医院 -心脏内科中心 -马长生  主任医师

两次累计成功率80-90%

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

马长生大夫本人回复

发表于：2017-09-25

h***

状态：就诊前

2017-09-25

谢谢马主任，我现在的房扑是不是疤痕性的啊？

发表于：2017-09-25

马长生 大夫

2017-09-25

北京安贞医院 -心脏内科中心 -马长生  主任医师

不一定，具体原因需要术中电生理检查明确。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

马长生大夫本人回复

发表于：2017-09-25

h***

状态：就诊前

2017-09-25

晚上好马主任，像我这种有阵发性房颤为什么会手术后出现持续性房扑啊？

发表于：2017-09-25

马长生 大夫

2017-09-25

北京安贞医院 -心脏内科中心 -马长生  主任医师

这种情况很多见，房颤本身容易伴发房扑，同时术后瘢痕折返也会导致房扑，是多种因素。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

马长生大夫本人回复

发表于：2017-09-25

h***

状态：就诊前

2017-09-27

马主任，我现在除了抗凝的药，还需要怎么服药啊？

发表于：2017-09-27

马长生 大夫

2017-09-27

北京安贞医院 -心脏内科中心 -马长生  主任医师

心率快时服用倍他乐克，其他不需要

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

马长生大夫本人回复

发表于：2017-09-27

h***

状态：就诊前

2017-09-27

现在心率都是一百二左右，需不需每天都服用啊？

发表于：2017-09-27

h***

状态：就诊前

2017-09-27

每天服用多少量？

发表于：2017-09-27

h***

状态：就诊前

2017-09-27

马主任麻烦想问您一下，射频消融手术可以导致瘢痕性房扑出现吗？

发表于：2017-09-27

马长生 大夫

2017-09-27

北京安贞医院 -心脏内科中心 -马长生  主任医师

可以吃倍他乐克缓释片每天一片

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

马长生大夫本人回复

发表于：2017-09-27

h***

状态：就诊前

2017-09-27

谢谢马主任

发表于：2017-09-27

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