三，桂枝汤
4月5日，清明节，周一。前一天晚上女儿喝麻黄汤后发了汗，让我没想到的是早上起来后还有低烧，仍咳。我想一定是女儿发汗没有发透，还有寒邪没有被驱逐出去。这也难不倒我，张仲景医圣说了，麻黄汤还没好就接着喝桂枝汤。桂枝汤会对寒邪发起第二波进攻。我赶紧又去药店抓了两付桂枝汤。（慧度居士提示：慎重）
桂枝汤也是老熟人了，我也给大家介绍一下吧。桂枝汤这个方子也是个非常古老的方子，有五味药，分别是桂枝、生姜、白芍、炙甘草和大枣。
桂枝汤是用来治疗人的体表防御力量太弱，风寒侵入深一层，就是破皮入肉时的病症。这时候人表现出的症状是怕风，出虚汗。这个时候显然不能用麻黄了，因为麻黄只能在表皮猛冲，敌人已经越过表皮，麻黄不能发挥作用了。这个时候，古人给我们安排了桂枝和生姜两位大将来驱除肌肉里的敌人。和麻黄汤的思路一样，桂枝和生姜都是两味发散的药，是冲击型的部队。桂枝已经介绍了，他负责供应军需弹药。生姜的特点是什么呢？
大家都知道生姜的模样，母姜身上会冒出一个头，就是小姜，小姜长大一点后身上又会冒出一个头来，是小小姜，如果继续长下去，小小姜身上还会冒出一个头。这是不是一种“突破”？姜的肉里，是密密的大约平行分布的细丝，把姜的身体横行贯通，这是不是一种“通透”？桂枝的作用是将弹药军需用动车运到战场，但是桂枝的力量出不来“火车道”，就是血管，眼睁睁的看着敌人就在站台上站着却无法消灭他们，生姜的这种突破和通透力量一下子就打破了火车道的束缚，桂枝运送来的弹药被生姜拿来杀向了敌人！
在麻黄汤里，古人考虑到麻黄和桂枝合起来的冲击力量太大，所以加上了杏仁来安民。桂枝汤里同样也有一位安民的大臣，就是白芍。白芍与杏仁同样是一味收敛的药，就是金气药，但他们擅长的工作区域不同。杏仁因为与麻黄的作用区域相同，所以被古人用作麻黄的搭档，白芍的工作区域在肌肉，所以被古人放在桂枝汤里做生姜和桂枝的搭档。写到这里，我需要声明一下，我这种对药和药方的理解你在教科书里是看不到的，教科书里会告诉你白芍敛阴养营，桂枝汤是调和营卫，但是我敢说这种解释你看了后保准迷迷糊糊的，不知所云。我是在被这种解释迷糊了几年之后，学习了网上其他中医高手的讲座，总算是明白了一些他的含义，就是我用大白话讲的这些内容。当然，张仲景医圣没有向后人解释药方组成的含义，不同的人对药方的理解会有不同，我的理解仅供参考。
那炙甘草和大枣是什么作用呢？炙甘草的作用和在麻黄汤里一样，是护卫土气的。到现在为止大家看到麻黄汤和桂枝汤这两个方子的结构是一样的，都是两味木气药+一味金气药+一味土气药。但是敌人入侵到了肌肉这一层，会大大损伤土气（脾主肌肉），就是会损伤脾胃。受伤的土气（脾胃）仅靠一味炙甘草的护卫仍不能抵抗桂枝和生姜两位木气药形成的强大冲击，所以古人又加上一味土气药--大枣来加强对土气的保护。这就是古人治方的一个法则，既要祛邪又要扶正。有人可能要问了，把炙甘草的量加一倍是不是就可以不用大枣了？这个问题很好。炙甘草和大枣这两味药都是来保护土气的，看起来好像把炙甘草加一倍也可以起到这个作用，其实不然，古人用药是非常精细的。中医讲，炙甘草是“缓中”，大枣是“补中”，什么意思？打个比方，土气就像一条堤坝，洪水要来了，大家就要巩固堤坝，在堤坝外加上一层沙袋，使洪水的冲击力受到缓冲，就是“缓中”，找到堤坝的孔孔洞洞进行修补，就是“补中”。这这个病里，古人看到土气已经受伤，就像看到堤坝已经有了孔洞，所以在用炙甘草进行常规的加固外，还要用大枣进行坝身的修补。古人治方之简练、周密、精致，真是让我们感叹啊。还要标注一下，以上仅为个人理解，如有不当请过路的高人指点。
麻黄汤和桂枝汤是古人治感冒的两大主方，作用各不相同。桂枝汤刚才说了，是针对怕风、出虚汗的感冒，麻黄汤呢，是针对怕冷、没有汗的感冒，这两个方子绝对不能用混了。但有种情况，就是怕冷无汗的感冒用了麻黄汤后，如果发汗不彻底，仍然发烧，就不能继续用麻黄汤了，应该用桂枝汤继续发汗退烧。
长话短说，对桂枝汤的分析也告一段落，我们继续讲女儿的治疗经过。
中午和晚上各吃了一付桂枝汤，仍然是低烧，咳嗽。有痰，是稀白的，晚上我又加上了小青龙。前面说了，这个小青龙是《伤寒论》上治咳的名方，对白稀痰的咳嗽效果很好。
四，真武汤（慧度居士提示：真武汤为峻剂，慎重）
4月6日，周二。昨天的治疗让我很失望，女儿晚上咳嗽还是挺厉害。我有了灰太狼的感觉，每次出去抓羊都被羊打败了。为什么麻黄汤、桂枝汤、小青龙这三个以往威力无比的方子现在都铩羽而归了？我陷入了苦闷当中。
我忽然想起了一件事，顿时感觉密布的阴云中透出一丝阳光。我想起去年冬天我也有一次咳嗽，也是稀白痰，咳起来痛心彻肺，吃了好几天小青龙不见效。当时我也非常苦闷，明明药是对症的，为什么会不见效？以至于我开始怀疑中医是否值得相信。后来我忽然明白了，我忘记了一句话，就是“问题应该从源头抓起”。我的咳嗽已不仅仅是肺的问题，肺里源源不断的痰水是下游的水，我光用小青龙来治下游的水，当然是徒劳无功，还要来治理源头。源头在哪里？在肾里。张仲景告诉我们，寒邪攻破第一道防线后，是会继续入侵的，有的会直入政治金融中心—肾和心。我想一定是寒邪跑到我的肾里，伤害了我的肾阳，肾阳就像上游水库的水闸，水闸遭到破坏，所以水就源源不断的出来作怪。于是我就在小青龙的基础上加了一味附子，附子是补肾阳的，就是修补上游水库闸门的，药都不用上药店买，我家都有现成的。吃上之后，当天咳嗽就减轻了一半，三天就全好了。辨证正确，用药正确，效果真是立竿见影。
我摸了摸女儿的脉，寸和关是浮脉，尺脉沉弱。尺脉印证了我的怀疑。于是一大早我就给女儿喝上了小青龙加附子。老婆已经开始对我丧失信心了，要求把孩子送医院，被我拒绝了，我相信这次会见效。
现实又跟我开了一次玩笑，上午不仅没有好转，女儿还出现了头晕、恶心的症状。唉，又当了一次灰太狼。我真是苦闷加迷茫啊，不知所措。我努力冷静下来，寻找表象下的真相。头晕、恶心并现，很像是水患，难道是“真武汤”证？我找出了《伤寒论》，找到真武汤证，“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之”，张医圣还说，咳嗽的，要加上五味子/细辛/干姜这三味药，小便正常的，要去掉茯苓。我认为现在女儿的状况就是真武汤对应的症状，就按照张医圣的话又去抓了两付真武汤，去掉茯苓，加上五味子/细辛/干姜。真武汤是一个除水患的药，其实经过前面的加减后，已经和小青龙差不多了，只是其上中下游同治，去水的力道更大。
中午熬了一付真武汤，让女儿喝了一半后，我就上班去了，心里想，这次还不行，明天一定要送医院了，别把孩子耽误了。
令我惊喜的是，下班回家后，老婆说中午那个药好像有效果，下午好像不头晕恶心了，晚上还喝了点豆浆。女儿已经两天没吃东西了。我听了很高兴，又把剩下的一半药劝女儿喝了。
女儿晚上还是咳，低烧，一点精神都没有。晚上鼻子还出了一次血，把老婆吓得不轻。老婆坚决不敢让我治了，要求明天一定要送医院。事到如今，我也只好同意了，我也不敢拿着女儿当实验品。
4月7日，周三。因为要上班，早上先把女儿送到了老人家，准备下午请假把女儿送医院。有道是山重水复，柳暗花明。接近中午的时候，老爸来了个电话，说下午不用送医院了，孩子上午比以前好多了。
办公室同事小任的女儿这几天也是发烧咳嗽。见到小任就不免交流起孩子的情况来。她说她女儿也是发烧咳嗽，吊瓶也打了，抗生素也吃了，折腾了几天也不见好。我这几天心里一直有一个疑团，我觉得女儿这次生病与以往不同，这个病特别难治。看来确实如此，西医治起来也很费劲。
因为晚上还要接待外地来青的客户，下班后不能回家。下班时我忽然觉得昨天夜里女儿的咳嗽和前几天不一样。我当时给疏忽了，现在才想起了昨天夜里和今天早上的咳嗽已经没有痰了，纯粹是干咳。我想这个真武汤可能用的量大了，就一付药，就把水灾变成了旱灾。看来昨天晚上鼻子出血也是干的。嗨，治过头了，又要滋阴润肺了。我晚上又不能早早回家抓药，怎么办？我想起来家里还有一盒生脉饮，可以滋肺阴，就是补充肺里的津液，就打电话给老婆，让她晚上给孩子喝上一瓶生脉饮。
晚上回到家里，看到女儿精神好一点了，听说中午还吃了不少饭，看来病情向好了。又听了听，女儿的咳嗽确实是干咳。女儿的嘴唇也是干干的，说明体内津液不足，闹旱灾。这就好说了。明天给吃什么药呢？
五，秋梨润肺膏/养阴润肺颗粒
4月8日，周四。早上一睁眼，脑子里一下子冒出了一个药名，对，就是“秋梨润肺膏”！6点多我就出去买药，药店还没开门呢。幸亏建联开门了，买了一小瓶秋梨润肺膏。这个药是用来治燥咳的，我以前用过，挺好使的，里面有梨膏、麦冬、百合、贝母、款冬花等。燥咳，就是肺里面闹旱灾，引起了咳嗽。这个药就是用人工降雨的方式来消除旱灾，里面有三种雨，梨膏是小雨，麦冬是中雨，百合是毛毛雨，三雨齐降，甘霖滋润干旱的土地，再加上贝母散开胸中的郁结，款冬花把肺里的气往下降，燥咳就被治好了，思路很简单。女儿还是送到了老人家里。下午我打电话问了问情况，老爸说女儿咳嗽已经很轻了。你看，这个药见效多快！
这天去黄岛又跟同事说起来最近孩子生病的事，同事说最近生病的孩子特别多，医院爆满，并且病都不好治，都是要连打几天吊瓶才能压下去。我心里释然。
周四晚上还有活动，晚上回到家里，看到女儿精神头好多了，就是身上还是没劲，咳嗽明显减轻了。
4月9日，周五。早上把剩下的一点秋梨润肺膏喝上，白天一直没吃药，咳嗽没有加重。晚上我到老人家接孩子的时候孩子有点低烧，老人挺担心，我说没事，现在她体内干旱，阴虚会生热，只要补阴热就会退。
回到家里又找出了半盒滋阴清肺颗粒。我家的中药储备不少啊。这个药同样对症，它的组成主要是地黄、麦冬、玄参、贝母、白芍等。这个药方的思路稍微有点不同，它除了麦冬来人工降雨之外，还用地黄—打出地下水，还用白芍—从其他地方引水，三条路子来补水。还用玄参来清阴虚产生的虚热，用贝母来散郁结。还有与秋梨润肺膏不同的是，秋梨润肺膏重点在治理肺的干旱，滋阴清肺颗粒这个方子是治疗全身的干旱。
晚上见到女儿，治病时一次次的失败经历又重现眼前。我不禁对老婆说：“我感觉我像灰太狼，老是失败。”女儿一句话让我心里一下子温暖起来。她眨眨眼睛，朝着我说：“你一定会回来的！”
4月10日，周六。女儿今天已经基本好了，只是还有点咳，只需继续滋阴就行了。回顾这次治疗的经过，我犯了不少错误。其实一开始我就摸到女儿的脉是寸关浮，尺沉弱，但是没有往少阴想。如果早点小青龙加附子可能就会管用。用真武汤是对的，但是真武汤的用量太大，以至于一下子津液受损，由水灾变成了旱灾。这几天一天变一个方子，期间产生过动摇，能坚持下来真是不容易啊。
我始终用中医中药，没有用一点抗生素，虽然也犯了错误，所幸最终将病邪打败，也是对我的中医临床水平的一次检验吧。
检讨我的失误：
1.刚开始感冒的时候掉以轻心。今后应该记住，如果已经发烧，就不能用风寒感冒颗粒了，药效太轻。
2.用麻黄汤的时候应注意发汗要彻底，发汗未透会留下余邪。
3.用桂枝汤来做麻黄汤的后继部队的时候，应警惕病邪往少阴的传变，最好能做到防患于未然。
4.真武汤去水的力道很大，用的时候要把握好剂量。
(5.慧度居士提示:对小孩子尽量不要使用过猛的药，尤其经方靶向性很强，用不好就带来破坏，不好收场)
中医的高境界是治未病，就是要防患于未然。我想还是应该研究研究如何让孩子正气更足一些，对疾病的抵抗力更强一些，如果有了心得会继续跟朋友们分享。
（完）
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