桂枝汤:桂枝三两(去皮,味辛热) 芍药三两(味苦酸,微寒) 甘草二两(炙,味甘平) 生姜三两(切,味辛温) 大枣十二枚(掰,味甘温)(此处的量是按照东汉时期的重量单位计衡)
例举原文与桂枝汤有关的一部分内容:
太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。
太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤。
太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。
太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四支微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
为什么用桂枝汤的时候是卫强营弱?这里讲卫强营弱,并不是卫强,而是邪气盛!邪气所在的位置不同,决定了是否出汗。
卫强营弱,通俗点解释就是卫气在外抗邪,虽然发热是卫气闭束引起的,看似强大,其实他打不过外邪,也守不住营阴外泄,所以会有汗出。这就是个虚强,所以他是个表虚证。
这个邪气盛到什么程度呢?影响了营卫之气的协调,我们需要加强营卫之气的循环。所以这里用甘草、生姜、大枣。
我们先来看一下内经对于营卫之气的解释!《素问-痹论》说:“营者,水谷之精气也”,《灵枢-营卫生会篇》说:“人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫”。
所以,用甘草、生姜、大枣就是为了助胃气,营卫协调,邪气自除!
那么芍药呢?为什么用芍药,其实芍药主要是用来降胆经。因为邪气影响了营卫之气的协调,而这个营卫之气要传与肺,那么此时这个邪气对胆经造成影响,胆经不降,则肺气逆,此时肺气就无法将营卫之气传与五脏六腑!
所以整个桂枝汤的用药,就是通过调节脏腑功能的发挥,将邪气消弭于无形。所以脏腑的功能是非常强大的,用药只是让受制的脏腑功能重新得到发挥。
那么上述的这些症状,说白了,都可以通过桂枝汤来解决,也就是如果有上述症状,我们只需要调节脏腑的功能,助胃气,降胆经,病就自然而然的解决了。
当然,这其中还有一个问题,为什么这几个脏腑功能受抑制会产生这样的情况?我们还需要做出具体的分析。
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