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针灸治疗面肌抽搐

面肌抽搐是指由面神经支配的肌群呈阵发性不自主的抽动，实质为面神经刺激症状，又称半侧颜面痉挛或面肌痉挛。通常抽搐仅限于一侧面部，无神经系统其它阳性体征，发病原因不明，少数为面神经炎的后遗症，中年女性较为多见。临床起病常从眼轮匝肌间歇性抽搐开始，逐渐向面肌扩展，尤以口角抽搐较多，严重者整个面肌可发生痉挛，并可伴轻度无力和肌萎缩，精神紧张、疲劳，面部自主运动时加重，睡眠时消失。发病间歇期与常人无异。

中医针灸治疗面肌抽搐疗效较为明显，多采用标本兼顾的原则，局部取穴以治其标，辨证取穴以治其本。局部取穴以面神经干及其分支、面部肌群的解剖分布为基础，常用翳风、听会、颧髎、阳白、鱼腰、瞳子髎、地仓等穴，还可选阿是穴，即肌肉颤搐的中心部位，以1.5寸毫针按肌纤维走向沿皮下平刺。每次选3～5穴，以毫针刺，用补法，轻刺激，留针1小时以上，不宜使用电针或强刺激。远部辨证取穴：①风寒留滞型配风池、外关、合谷、足三里；②脾胃虚弱型配脾俞、章门、中脘、气海、百会、足三里、合谷；③阴虚阳亢型配风池、百会、太溪、太冲、内关、合谷。根据虚实，进针得气后，施以提插，捻转补泻手法。并可结合催气法，若能激发经气循经感传达于病所，其效更佳。留针20～30分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。

另外，穴位药液注射疗效较好，所用药物多为镇静剂、维生素类等。以下关、太阳、颧髎、颊车、四白、翳风、阿是穴为主穴。风寒留滞型配风池；脾胃虚弱型配足三里；阴虚阳亢型配太冲。每穴注射安定注射液0.2～0.4毫升，或用维生素B150毫克合维生素B12300微克混合，每穴注射0.3～0.5毫升。每隔3日1次，6次为1疗程。