自我评定是否患有抑郁症——重性抑郁发作的诊断标准

A．连续在两星期以内出现至少5条下述症状；同时相对于以前的情况有所变化；至少有其中的一种情况：

（1）抑郁的心境；

（2）兴趣或者愉快的丧失。

注：不包括明显可归结于一般躯体状态而出现的症状、情绪不协调所致的幻觉或妄想。

1.一天中绝大部分时间或完全处于抑郁的心境状态,无论是患者主观叙述(如感到悲伤或者空虚)还是他人观察发现(如显得含泪或悲伤的样子)。

注：如为儿童或青少年，可表现为易激惹的情绪。

2.一天中绝大部分时间或者全天,对所或者几乎所有活动的兴趣或乐趣明显降低(无论是患者主观叙述还是他人观察发现)。

3.在没有节食的情况下,体重明显降低或者明显增加(如在一个月时间内体重变化超过5%),几乎每天的食量都会减少或增加。注：如为儿童，未达到正常身体发育的预期体重，也应作为考虑范围。

4.几乎每天会失眠或者睡眠过度。

5.几乎每天都有心理运动的激动不安或者迟钝滞后（他人观察所见，不仅仅是主观叙述不安或者沮丧的感觉）。

6.几乎每天都容易疲劳或感觉失去活动能量.

7.几乎每天都会感觉自己的人生和生活毫无价值,过度的或是不恰当的罪恶感(可能是妄想,不仅仅是由于生病而带来的自我谴责和罪恶感).

8.几乎每天都会有思考或者集中注意力的能力降低或者优柔寡断(无论是主观叙述还是他人观察所见)。

9.反复地想到死亡(不是由于对死亡的恐惧),反复地有自杀的观念而没有切实的计划。

B．症状不符合混合性发作的诊断标准。

C．这些症状给患者带来显著的痛苦，显著影响患者的社会、工作或是其他重要的功能。

D．这些症状不是直接由于某种物质造成生理影响（如药物滥用、药物治疗），或者是由于躯体疾病状况（如甲状腺功能减低）引起的。

E．这些症状不能归结于丧亲之痛（如失去了，一个亲爱之人），而且持续时间超过2个月，以下列情况为特征：显著的功能损伤，对于价值空虚、自杀观念的病态专注，精神病方面的症状，心理运动的迟钝滞后