上消化道出血\胃炎、胃下垂等胃病

  
上消化道出血
 
赤白散
［药物］  赤石脂，白及。
［用法］  上药分别研末，按 1∶1比例配制成散剂，每天服 3次，每
次服3克，温水调成糊状空腹服用。
［疗效］此方治疗上消化道出血40例，其中痊愈31例，有效7例，无
效2例。
［来源］袁道生，等，浙江中医杂志1991；  （6）  ：  247
  
番泻叶散
 
［药物］  番泻叶3克，白及、乌贼骨各9克。
［用法］  上药研末，混匀，每天1剂，分3次冷开水送服，3～10天
为1疗程。
［疗效］此方治疗上消化道溃疡病出血69例，其中痊愈58例，有效7
例，无效4例。
［病例］ 康××，男，  36岁，工人。胃脘痛、泛酸、打呃8年，饥
饿及夜间疼痛易发作。进食或服胃舒平等药物疼痛暂时缓解，多次胃镜及钡
餐检查，均被诊为十二指肠球部溃疡，来诊前5小时突然感胃脘部胀痛、烧
灼感，恶心，呕出咖啡色液约200毫升，并解柏油样稀便3次；伴心慌、乏
力、眼花，血压10.7/6. 67干帕斯卡，胃皖部压痛，血红蛋白92克/L，大
便隐血（＋＋＋＋）。立即予输血、补液，并予上方口服。1天后恶心呕吐
止、胃脘痛减，2天后大便转为黄褐色，3天后转为黄色。大便隐血试验阴性，
临床痊愈。
［来源］达南，等，浙江中医杂志1991；  （1）  ：12
  
冰冻血愁汤
 
［药物］乌贼骨、大黄炭各30克，苎麻根50克，生地炭、黄岑炭各20
克，黄连15克。
［用法］上药用文火浓煎3次，合取药液1000毫升，置于冰箱冷冻至1～
4℃。经胃管快速注入200毫升，协助患者转动体位，使药液与胃各部接触，
每4小时1次。观察48小时，未继续出血者，即可拔出胃管，改为口服。
［疗效］此方治疗上消化道出血85例，痊愈78例，显效5例，有效1 例，
无效1例。
［病例］刘××，男，52岁。因吐血、黑便，伴汗出肢厥 6小时，于
1986年 10月 14日下午 4时急诊入院。宿有胃痛病史，此次因疲劳饮酒后，
猝然吐鲜红血盈碗，泻下黑便如胶漆，胃脘灼热隐痛，龈肿，暖气吞酸，心
烦躁扰，头昏疲惫，面色苍白，急性失血重病容，神识惚恍，汗出如油，四
肢厥冷，舌红、苔黄腻，脉沉细数；体温36.1℃，脉搏132次/分，呼吸24
9
次/分，血压 10. 64/8.51千帕斯卡。血红蛋白 42克/1，红细胞 2×10/L，
9
白细胞 18×10/L中性 0.8，酸性 0.2大便隐血试验（＋＋＋＋），证属血
热迫血妄行，气随血脱。急宜益气固脱，泻火止血，以冰冻血愁汤灌胃，参
麦针150毫升，加5％GNSI500毫升静滴，翌日厥回血止，继以原方口服收功。
［来源］任明，四川中医1989；  （4）
  
消化性溃疡
 
大黄番泻叶散
［药物］生大黄2份，番泻叶1份。
［用法］将生大黄、番泻叶分别研成细末，过 120目筛后混匀，每天服
4次，每次6克，冷开水冲服。
服药期间一般不禁食，若出血量大可适当配合抗休克治疗。少数患者服
药后有短暂腹痛症状。
［疗效］此法治疗消化性溃疡山血24例，显效9例，有效13例，无效
2例。
［病例］刘×，男， 58岁。患者有溃疡病史10余年，１天前因饮酒突
然出现上腹部刺痛，痛处固定不移，继则恶心呕吐，吐出夹有食物残渣的暗
红色血液约400毫升，口干不欲饮，面色黯黑，舌有紫斑，脉弦数；小便色
赤，大便干硬色黑如漆，体温36℃，脉搏 108次/分，血压 9.3/6.7干帕斯
9
卡；心肺（—），肝脾（—），腹软；血常规血红蛋白85克/L，红细胞3.O/10/L，
大便潜血试验（＋＋＋＋）。用上药6克，冷生理盐水冲服，每天4次。服药2天大便潜血转阴，连续 3天复查大便潜血均为阴性，诸症消失。随访 3
个月未复发。
［来源］权晓理。陕西中医1992；（1）：31
溃疡散
［药物］三七10克，乌贼骨60克，甘草30克。
［用法］上药研细末，每天早晚各服5克，温开水送服。
［疗效］此方治疗消化性溃疡5例，皆获较好效果。
［病例］  王××，女，52岁。胃脘疼痛，反酸，纳差，反复发作 10
多年，曾作纤维胃镜检查，诊断为胃、十二指肠溃疡。服甲氰咪胍、普鲁苯
辛及中药治疗，效果不佳。刻诊：胃脘疼痛、反酸、纳差，形体消瘦，大便
色黑，微搪，舌淡、苔薄白，脉沉细。大便隐血试验（＋）。投上方1剂后
胃脘疼痛减轻，再服1剂诸症消失。随访半年未复发。
［来源］  李朝铭，四川中医1991；  （3）  ：  21
青石糖
［药物］ 青石500克，延胡索50克，红糖500克。
［用法］青石研细末，过 120目筛；延胡索研细末，过 100目筛。先将
红糖放入锅中（铁、铝，砂锅均可），加水100毫升，文火溶化，再加青石
粉、延胡索粉，搅拌均匀如饴糖状，倒在木板上（上下撒青石粉，以免粘连），
用擀面杖轧成薄片（约0.5～0.7厘米厚），趁热用菜刀切成小方块（3厘米
×3厘米），待凉即成。每天服3次，每次服2～3块，饭前1小时含服。
［疗效］此方治疗十二指肠球部溃疡84例，痊愈 70例，有效 12例，
无效2例。
［病例］张××，男，32岁。胃脘隐约疼痛不适5年。每于春秋两季犯
病，屡服碳酸氢钠、胃舒平等收效甚微。近来疼痛加重，尤以上午10点，下
午4点为最，进食后缓解。经钡餐造影，在十二指肠球部发现龛影，诊为十
二指肠球部溃疡。用青石糖治疗，如法服药1个月，症状消失，复查龛影消
失，只有激惹现象。随访2年未复发。
［来源］田凤鸣，陕西中医1984；  （3）  ：  12
注：青石，指台阶、石碑、铺马路用的青色石子，能烧成石灰。主要含
钙、镁等。
  
灵香牡蛎散
 
［药物］煅牡蛎、炒香附各60克，炒五灵脂30克。
［用法］上药研末，早晚各服5克。服完后间隔 5天再续服第 2剂，2
个月为1疗程。
［疗效］此方治疗胃、十二指肠溃疡效果明显。
［病例］周××，男，  36岁，工人。患胃病5年多，上腹正中至左胁
下经常烧的样疼痛，空腹和夜间尤甚，经胃肠钡餐检查，有龛影存在。服灵
香牡蛎散1剂后，胃脘疼痛及呕恶泛酸减轻，再服2剂，诸症若失，再行钡
餐检查未发现异常。随访2年未复发。
［来源］王心东，四川中医1986；  （2）  ：  22
  
海蛸牡蛎散
 
［药物］海螵蛸、煅牡蛎各30克，茯苓15克，黄柏、白术、玄胡、川
楝子各10克，黄连、木香，甘草各6克。
［用洁］ 水煎服，每天1剂，早晚分服。
服药期间食宜清淡，忌辛辣凉。
［疗效］ 此法治疗消化性溃疡103例，痊愈 68例，显效 16例，好转
15例，无效4例。
［病例］张××，男，42岁，干部。胃脘痛3年余，屡治乏效。现症：
胃脘胀痛，以进食后2～3小时尤甚，伴灼热感，嘈杂吞酸，腹胀纳差，口干
苦，胸闷善太息，大便不爽，舌苔黄腻，脉弦数。经胃肠钡餐透示，诊为十
二指肠球部溃疡。服用海蛸牡蛎散3天，胃脘痛明显减轻，服 50天后症状消
失，继用50天以巩固疗效。5个月后钡餐透示复查十二指肠球部溃疡已愈合。
［来源］张相智，等。四川中医1987；  （1）：  29
  

  
胃下垂
 
猪肚丝瓜络
［药物］猪肚1具，干丝瓜络120克。
［用法］将猪肚洗净，加入干丝瓜络60克，煎煮90分钟令猪肚烂熟
度，去丝瓜络。取余下的干丝瓜络60克炒黄研粉，与猪肚共分3天作9次
每次饭前30分钟加热温服，6天为1疗程，每疗程间隔2天。
［疗效］此方治疗胃下垂16例，均有明显疗效。
［病例］商×，女，  43岁，农民。胃脘痞闷，饭后有胃脘重坠感，
差乏力，消瘦，胃口隐痛2年余，近年来症状加重，舌红、有齿印、苔薄白
脉细无力。上消化道钡餐透视，胃小弯角切迹于髂脊线下6厘米。诊为胃
垂（中度）。投猪肚丝瓜络，按法服用，10个疗程后症状基本消除。1
年4月5日上消化道钡餐透复查，胃位置已恢复正常。
［来源］张中校.山东中医杂志  1993；（1）：56
  
五倍子膏
 
［药物］  五倍子5克，蓖麻仁10粒。
［用洁］  上药共捣如泥，空腹敷贴百会穴，胶布固定，每天3次，
次7分钟。
［疗效］此方治疗胃下垂13例，痊愈12例，无效1例。
［来源］  贾士，湖南中医杂志1991；  （4）：  45
  
胃下垂汤
 
［药物］党参、白术、陈皮、当归、山楂、枳实、郁金、莪木、云苓
桃仁、炙黄芪各10克，柴胡、炙升麻、炙甘草各5克。
［用法］   每天1剂，水煎温服。
［疗效］  此方治疗胃下垂23例，痊愈15例，有效6例，无效2例
［来源］   易维祥，陕西中医1991；  （9）：419

  
胃痛
 
海蛸散
［药物］海螵蛸、粉甘草各100克，延胡索30克。
［用法］上药共研细，过筛，装瓶备用。每天服3次，每次5克，饭后
服。
［病例］王×，男，  42岁。患溃疡病多年，时轻时重，反复发作，近
日因过量饮酒，胃痛复发，即服上方，3天后一切症状消失。无不适感。
［来源］  陈锋.四川中医1984；  （1）：封4
  
胃柿石
 
棱莪化积汤
［药物］三棱、莪术、枳实、青皮、陈皮、山楂、神曲、麦芽、砂仁、
木香、槟榔、鸡内金、瓦楞子各9克。
［用法］   每天1剂，水煎分2～3次服。
［疗效］  此方治疗胃柿石10例，均获痊愈。
［来源］  张书明，等.陕西中医  1986；  （7）  ：  320
  
慢性胃窦炎
 
蛇参枳澄丸
［药物］ 蛇参100克，枳实、革澄各50克。
［用法］ 上药共研细末，过 80～100目筛，炼蜜制丸，入瓶置阴凉干
燥处。每天服3次，每次6克，饭前温开水送服。
服药期间忌食辛辣生冷之物。
［疗效］此方治疗慢性胃窦炎，疗效颇佳。
［病例］张××，女，  38岁。患胃脘部疼痛12年余，近2年疼痛加
剧，曾用中西药治疗无效。先后经3家医院行钡餐、胃镜检查确诊为“慢性
胃窦炎”。刻诊：胃脘疼痛，胀闷纳呆，食后加重，大便秘结，间有暖气泛
酸，舌偏红、苔薄黄，脉弦细。眼蛇参枳澄丸1个月后，胃脘部疼痛已瘥，
大便正常，偶有复发。继眼 1月半，诸症皆除，其病痊愈。3年后随访，身
体健康。
［来源］ 廖洪平.四川中医1987；  （1）  ：  32
注：蛇参为桔梗科多年生草本植物，春秋两季可采。将其根洗净晒干。
其昧苦性温，归肝、脾、胃经，有活血化瘀、行气止痛之功。蛇参主要产于
四川、陕西、湖南等地。
  
浅表性胃炎
 
理中良附煎
［药物］党参、白术、干姜各10克，香附、枳壳、麦芽、乌贼骨各15
克，良姜、木香、砂仁各6克。
［用法］每天1剂，水煎饭前分3次服，连服30剂为1疗程。
［疗效］此方加减治疗浅表性胃炎97例，痊愈 58例，好转 33例，无
效6例。
［病例］王×，女，  38岁，农民。心下胀满而痛，饥饿尤甚已2年。
曾经某医院胃镜检查，诊为浅表性胃炎。证见胃脘痛，暖气吞酸，饮食喜热，
大便搪薄（每天3～4次），消瘦，纳呆，舌淡有齿痕、苔白腻，脉沉弦无力。
证属肝郁脾虚型，用理中良附煎化裁，服 28剂，临床症状消失，继服12剂，
以固疗效。半年后胃镜复查正常，随访3年未见复发。
［来源］炊积科.陕西中医1990；  （1）  ：  12
  
萎缩性胃炎
 
萎胃百合汤
［药物］百合30克，山药、黄芪各 20克，白芍、红花各 15克，陈皮
10克，乌药9克，黄连3克，甘草5克。
［用法］  水煎服。
［疗效］此方治疗萎缩性胃炎 56例，显效 22例，好转 28例，无效 6
例。
［病例］刘×，女，35岁。1984年经纤维胃镜检查，诊为慢性萎缩性
胃炎。1986年病理活检，诊断同上，并伴肠上皮化生，经多方治疗效果不显。
刻诊：脘胀的痛，食后尤甚，暖气频，口干苦，纳差，肢倦乏力，形体消瘦，
大便稀，日行2～3次，舌红、苔薄黄，脉细数。上方加丹参15克，焦山楂、
半枝莲各20克。服上药4剂后诸症减轻，继服3个月后一切正常，内窥镜及
病理活检复查，萎缩病灶消失，转为浅表性胃炎。
［来源］周通池.辽宁中医杂志1988；  （4）：18
  
润胃汤
 
［药物］麦冬、石斛各30克，生地、玉竹、天花粉各20克，白芍、山
楂、乌梅各15克，三七粉（冲服）2克。
［用法］每天1剂，水煎400毫升，早晚分服。3个月为1疗程。
［疗效］此方治疗萎缩性胃炎156例，痊愈87例，好转66例，无效3
例。
［来源］   王富天，等，陕西中医1990；  （8）  ：  344
  
黄白金仙汤
 
［药物］  黄蔑、金钱草各 30～60克，炒白术、白花蛇舌草、郁金各
15～30克，黄连、白豆寇、鸡内金、仙灵脾、柴胡各5～10克。
［用法］   每天1剂，水煎服。
［疗效］  此方加减治疗萎缩性胃炎75例，痊愈 30例，好转 42例，
较差3例。
［来源］  王保林.陕西中医1992；  （8）  ：  343
   萎胃乐
 
［药物］炙黄芪13克，白花蛇舌草15克，党参、白芍、玄胡、神曲各
10克，干姜、乌梅各8克，莪术，佛手各7克，九香虫、炙甘草各6克，大
黄5克。
［用法］ 上药共为散剂，每天服3次，每次10克。
［疗效］  此方治疗萎缩性胃炎51例，痊愈31例，显效13例，有效5
例，无效2例。
［来源］   郝树文，等.陕西中医1992；  （1）：5
  
养胃止痛汤
 
［药物］  当归、白芍各 12克，石斜、玄参、玉竹、青皮、姜黄、苏
梗、乌药、郁金、威灵仙各10克，蒲公英15克，香附6克。
［用法］  每天1剂，水煎分2次温服。
［疗效］此方治疗萎缩性胃炎50例，显效43例，好转6例，无效1例。
［来源］刘栾喜；河北中医1992；（1）：2
呃    逆
止呃逆方
［药物］新鲜生姜50克。
［用法］将生姜洗净脱皮，切细捣烂，挤出姜汁，再用消毒棉花团扎于
竹筷上（须固定，以防气管吸入），饱吸姜汁，然后令患者取半仰卧位，张
开口腔。术者左手用压舌板压住其舌体，暴露其咽后壁；右手持竹筷与舌根
成45度角，将姜汁棉团轻轻送入咽部，反复轻按咽后壁左右两侧。此时嘱患
者大口呼吸，以免恶心呕吐，约半分钟至1分钟，呃逆可止。抽出竹筷，静
卧30分钟。不可饮水进食。如有复发，多在重复上法后立即止呃。
［疗效］此方治疗呃逆（顽固性）5例，均获止呃之效。其中1例为中
风后呃逆14天，治 2次后痊愈；1例为胃癌呃逆50天，治 5次痊愈；1例为
肺癌呃逆18天、1例为施心脏起搏器安装术后呃逆 3天，均治 3次痊愈；1
例为责门癌术后呃逆3天，治1次痊愈。
［来源］ 刘韶景.浙江中医杂志1988；  （9）  ：  415
止呃逆方
［药物］砂仁2克。
［用法］将上药慢慢细嚼，嚼碎的药末随唾液咽下，每天嚼3次，每次
2克。
［疗效］  此方治疗呕逆 11例，全部有效，病程短者一般 2次即可获
效。
［病例］刘××，男，35岁，因食凉粉后，晚间突然呃逆大作，持续3
昼夜不解。呃时全身颤动，呃声响亮有力，伴脘腹脘满，纳食不佳，大便溏，
舌苔白腻，脉弦。曾服丁香柿蒂散3剂，无效。遂用上方，当晚呃止，随访
1年未见复发。
［来源］   卓爱云.浙江中医杂志1988；  （3）  ：  100
  
止呃逆方
 
［药物］  生铁落30～60克。
［用法］将无锈生铁落置瓦片上烧红，倒入瓷碗中，旋即加入食醋10～
15毫升，待食醋蒸气升腾后，加入温开水200毫升，趁温1次顿服。
重病顺逆多为元气衰败，忌用本方。
［疗效］  此方治疗顽固性呃逆，屡验。
［病例］  李××，男。自诉患间断性顽固性呃逆6年，每次发作，常
数周不愈，每隔3～4个月发作1次，未查出明显诱因。此次发作已1周，迭
用阿托品、鲁米那、冬眠宁、654—2及中药等无效。用上方治之，仅 1剂，
呃逆顿止。随访未见复发。
［来源］  李晓湘，四川中医1984； 厂房采暖用工业取暖器 采暖效果好（1）：  46
  
二石龙牡汤
 
［药物］  代赭石、磁石、生龙骨、生牡蛎各30克，陈皮12克，人参
10克，木香6克。
［用法］上药水煎服，每天1剂，6剂为1疗程。视病情停药1～3天服
第2个疗程。
［疗效］此方治疗顽固性呃逆300例，痊愈 196例，显效 72例，好转
28例，无效4例。
［病例］杜×，女，  32岁，农民。患者1年前因劳累受冷，饮食后生
气发为呃逆。每遇心情不舒则加重，伴呕吐不食、胃脘疼痛，舌红、少苔，
脉细。检查胃区压痛，颅神经系统无定位体征；X线上消化道钡餐造影示胃
窦炎；肝功能未见异常。西医诊断为胃窦炎、隔肌痉挛，中医诊断为呃逆。
用二石龙牡汤原方，每天1剂，水煎服。服药 1剂呃逆即止，3剂后症状消
失。随访1年，呃逆呕吐未复发。
［来源］温桂清，等.陕西中医1992；  （1）：  11
益气止呃汤
［药物］人参、高良姜、干姜、柿蒂各 6～9克，旋复花（包煎）、代
赭石、吴茱萸、丁香、炙甘草各6～12克，炒白术9～20克。
［用法］每天1剂，水煎分早晚2次服。进食困难者，可分数次服。
［疗效］此方治疗癌症呃逆11例均有效。
［病例］郝×，男，52岁。因饮食稍寒、情志不畅致呃逆2天，服西药
无效。患者1年前经某医院确诊为胃癌，并行手术切除，半年后逐渐消瘦，
四肢酸软，胃脘胀满，经医院复查，胃癌已转移至肝。证见呃声连连，呃声
无力，舌红、苔薄，脉沉细弦。治宜益气止呃，健脾温中。服益气止呃汤 1
剂，呃逆减轻，2剂呃逆消失。
［来源］   袁云成，山东中医杂志1993；  （1）  ：  41