中医辨治顽固性头痛的思路与方法
顽固性头痛的病因复杂，表现形式多样，发作时疼痛难忍，久治不愈，且有家族史的特点。如何及早干预，阻断发病因素，控制发病进程，减轻疼痛程度，减少复发的频率，对提高患者生活质量具有重要意义。笔者现结合临床，探讨顽固性头痛的中医辨治特点。 1依据体质辨治 体质辨证是与八纲辨证、六经辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证等密切相关而又有区别的辨证纲领。主张在正常生理情况下的体质可以被视为一种潜在因素，一旦生病，这种潜在的倾向性将结合病理变化而出现。体质辨证依据中医理论，将人的体质分为6型，除正常型外，还有燥红质、迟冷质、腻滞质、倦白光质和晦涩质5种病理型体质。笔者通过临床183例顽固性头痛患者观察，发现以燥红质型、晦涩质型具多，其中燥红质型为41．2％、晦涩质型为32．9％、倦白光 质型为15．6％、腻滞质型为5．7％、迟冷质型最少为4．6％。 1．1燥红质型 证见头痛剧烈，作止有时，稍遇情志不悦而易发，多虑多疑，形体瘦弱，五心烦热，心悸焦燥，口燥咽干，便结尿黄，少苔或无苔，脉细弦数。此型患者在生理情况下的潜在倾向是真阴易于虚亏，一旦发病多出现肝肾阴虚。因此，在头痛反复发作时予以滋补肝肾、潜阳止痛。方用自拟天紫汤：天麻、紫河车、川芎、柴胡、何首乌、枸杞子、女贞子、墨早莲、熟地黄、白僵蚕、蜈蚣、珍珠母、延胡索、夏枯草、龟甲、蝉衣、白蒺藜、龙骨等。病情未发作或缓解期，应着重予以调理情志，疏导心理；同时予以柔肝滋肾、养阴和血、宁心安神。方用酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减：酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草、小麦、大枣、龟甲、龙骨、枸杞子、女贞子、玄参、何首乌、丹参、天冬、麦冬等。 1．2晦涩质型 证见头痛剧烈，痛如针刺，固定不移，久治不愈，肤色晦涩，眼眶黎黑，肌肤干燥，唇色紫黯，舌质紫有瘀斑、瘀点，脉沉涩细。此型患者体质在生理情况下的潜在倾向是气血易于失调，一旦发病多表现为血脉瘀滞不畅。故在发作时予以活血化瘀、通络止痛。方用自拟天红汤：天麻、红花、川芎、柴胡、刺蒺藜、白芷、苍术、生地黄、牛膝、白僵蚕、蜈蚣、全蝎、地龙、鸡血藤、黄芪、细辛等。病情缓解应进行必要的针灸、穴位按摩、导引，同时中药调气和血、活血化瘀。方用通窍活血汤、血府逐瘀汤加味：桃仁、红花、川芎、生地黄、柴胡、牛膝、三七、黄芪、黄精、天麻、茯苓、山药等。 1．3倦白光质型 证见头痛绵绵，时发时止，常遇劳而发，面色白光 白，神疲体倦，气短懒言，动辄汗出，口淡乏味，舌质淡，苔白，脉沉细而弱。此型患者体质在生理情况下的潜在倾向是气血易于不足，一旦发病多表现为气血两亏。因此，在发作时予以益气补血祛风止痛。方用自拟方天地汤：天麻、熟地黄、党参、黄芪、黄精、当归、升麻、阿胶、紫河车、白芍、何首乌、酸枣仁、防风、羌活、葛根等。病情缓解时，应着重进行生活方式的调理，劳逸有序：同时中药健脾补气、柔肝养血。方用十全大补汤合补中益气汤加减：人参、黄精、黄芪、当归、熟地黄、川芎、白术、远志、酸枣仁、山药、白芍、升麻、陈皮、柴胡、天麻等。 1．4腻滞质型 证见头痛昏蒙，身重如裹，形体肥胖，胸满中痞，呕恶痰涎，舌胖，苔白腻，脉濡或滑。此型患者体质在生理情况下的潜在倾向是脾胃功能易于失调，一旦发病多表现为痰浊郁热上扰清窍。因此，在发作时予以健脾化痰、降逆止痛。方用自拟天术汤：天麻、苍术、半夏、川芎、石菖蒲、刺蒺藜、薏苡仁、生黄芪、旋覆花、代赭石、绞股蓝、黄精、党参、山药、泽泻等。病情缓解时应着重对患者进行饮食结构的调整和适度体格锻炼，同时中药健脾化湿、芳香化浊、和胃导滞、调补肝肾。药用天麻、苍术、陈皮、法半夏、石菖蒲、砂仁、肉豆蔻、薏苡仁、山楂、黄芪、黄精、党参、高良姜等。 2依据头痛特点辨治 ①太阳头痛。痛在头后忱部及颈项，疼痛呈钝痛，常伴有酸胀感，甚至颈项活动受限。药物常选用羌活、葛根、川芎、麻黄之类。②少阳头痛。痛在头颢侧部，疼痛多呈跳痛，常伴有耳鸣头晕目胀，甚至患侧面部有麻胀、抽搐感。药物常选用蔓荆子、柴胡、川芎、蝉衣、细辛之类。③阳明头痛。痛在头前额和眉棱骨处，疼痛多呈胀痛，常伴有目眩目胀，甚至出现头晕头重，视物不清。药物常选用辛荑、菊花、生石膏、知母、夏枯草之类。④厥阴头痛。痛在头项部，疼痛多呈胀痛，常伴恶心欲呕，甚至头重，抱头不知所措，可及全头痛。药物常选用藁本、吴茱萸、牛膝、珍珠母、龙齿之类。⑤太阴头痛。多呈全头痛，头重如裹，常伴有头部重坠感，耳聋重听。药物常选用苍术、石菖蒲、半夏、胆南星。⑥少阴头痛。疼痛多呈空痛感，疼痛昏晕相伴，常绵绵而作，神疲乏力，耳聋耳鸣，甚至指甲发青，气逆。药物常选用附子、麻黄、细辛之类。 应当指出，临床各经之病既可单独表现，也可出现合病与并病的现象，应注意辨治。 3从五行相生关系辨治 五脏病不但均可以引起头痛，而且直接影响治疗效果。根据疾病传变的关系与五脏相生的关系，进行辨证论治，对提高止痛效果有一定的积极作用。肝致头痛，表现为肝郁、肝火、肝虚的症状。常予以清肝、泻肝、柔肝之法，但是由于肾(水)乃肝(木)之母，因此，治疗上宜相应采取滋肾养阴方法。脾致头痛，表现为脾虚湿盛，痰浊上蒙的症状。常予以健脾化痰、降逆清窍之法，但为防相克(制)太多，治疗上应结合疏肝、温肾法。肾致头痛，表现为肝肾阴虚的症状。予以滋补肝肾，但应考虑健脾、柔肝之法并用。肺致头痛，虽然文献记载不多，但临床常可见由于素体肺虚气弱诱发头痛，如肺气肿患者。治法上应在补肺益气之法中兼顾补肾纳气、健脾化痰。心致头痛，表现为心脉瘀阻、心气血亏虚的症状。治法在运用活血化瘀、通络止痛之时加入柔肝和血、健脾益气之药，可多获良效。 4病症结合辨治 顽固性头痛既可以一独立症状表现，亦可合并存在于其他躯体性疾病之中，临床上我们亦注意到，对后者的头痛，在治愈或缓解躯体原发病的同时，疼痛亦可随之缓解。如高血压病头痛、颈性头痛等。提示采用辨症与辨病相结合的方法，对于治疗顽固性头痛不失为一个重要手段。 5整体与微观结合辨治 顽固性头痛患者虽然多以头痛为主诉症状，在治疗时医者应仔细追询病史长短、家族病史、头痛发作性质和伴随的症状，以及有无其他躯体性疾病，体现整体辨证的观点。同时，针对每位患者的个体情况，亦应细致的了解，如依据头痛发作的部位、时间及对药物的反应、遣方用药而根据患者生活起居、饮食习惯和心理状况进行健康指导和心理疏导，体现了微观辨证的观点。只有掌握顽固性头痛的发病规律，了解病情发展不同阶段的特点，正确判断预后和转归，有的放矢，才能进一步提高治疗效果。 摘自：《中国中医药信息杂志》文/谭毅，黄伟，叶欣
中医治疗顽固性头痛
案例：患者，女，28岁，2007年6月11日初诊。患偏头痛10余年，每于冬季加剧，近2周头痛频繁发作，多次检查脑电图、脑地形图、头部CT，均未见异常。现左侧头痛连及同侧颈部疼痛拘急，痛甚则肢冷恶寒、恶心、呕吐食物或涎沫，时有下肢青紫，舌淡黯，苔白黄稍厚，脉弱尺伏。辨证属寒凝厥阴，相火妄动。治以暖肝散寒、养血通脉。方用吴茱萸汤合当归四逆汤加味。处方：吴茱萸7g，党参15g，茯苓15g，川芎20g，当归10g，桂枝10g，赤芍15g，葛根15g，藁本15g，仙茅10g，黄连5g，生龙骨(先煎)30g，生牡蛎(先煎)30g，甘草10g，生姜3片。水煎服，日1剂。
6月18日复诊：服上方7剂，l周内头痛仅发作2次，且疼痛程度明显减轻，持续数分钟即止，痛甚恶寒、呕吐未作，下肢青紫不显，头痛从左风池穴上窜，伴左侧面部灼热感，心烦，略恶心，久视则目花，偶有腰酸，舌淡红，苔黄白，脉弱。处方：川芎20g，柴胡15g，黄芩15g，黄连5g，葛根20g，蔓荆子l5g，吴茱萸7g，党参15g，仙茅10g，桑枝10g，藁本15g，赤芍15g，川牛膝15g，甘草10g，生姜3片。水煎服，日1剂。6月25三诊：服上方7剂后，头痛未作，惟口苦，舌淡红，苔白，脉弦。处方：柴胡15g，黄芩15g，清半夏10g，党参20g，白芍15g，吴茱萸5g，茯苓15g，炒麦芽30g，生龙骨(先煎)30g，甘草10g，生姜3片。水煎服，日1剂。服药7剂后，诸症消失，随访半年未复发。
按：偏头痛是临床常见病症，病因病机错综复杂。本例患者病在厥阴，因寒凝肝脉，相火妄动，循经上冲而发头痛。肝寒犯胃，浊阴上逆则呕吐涎沫；寒凝血脉，阳气受阻，不能温煦四末，故见肢冷恶寒，甚则下肢青紫；舌脉亦是典型寒凝阳郁之象。故治以暖肝散寒、养血通脉。因病属厥阴经脏同病，故方选吴茱萸汤合当归四逆汤加减。取吴茱萸汤暖肝散寒治其脏寒，当归四逆汤养血通脉治其经寒。《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》日：“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”方中吴茱萸为君，辛苦大热，暖肝散寒；配伍生姜温中化饮，党参补气健脾。又《伤寒论》第351条日：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”以甘，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”以甘
温之当归补血和血，桂枝温通血脉。两方合用，切合本病厥阴头痛、血凝经脉之病机。辅以藁本、川芎散寒止头痛；葛根升清阳；仙茅温肾阳；因苔黄，故佐以黄连制其肝火。患者服药1周后，头痛大减，肝寒渐去，而痛势转为从风池穴上窜，伴颜面灼热感，此为少阳相火上攻所致。因厥阴禀风木而内寄相火，相火郁逆从化太过则病热，故以清空膏清相火，合用吴茱萸汤散肝寒，后以小柴胡汤善后，寒热得平。10余年痼疾，3周而愈。
头痛饮治疗顽固性头痛136例
【关键词】 顽固性头痛 头痛饮 治疗
资料与方法
一般资料：本组顽固性头痛病人136例，男57例，女79例，年龄14～28岁38例，29～49岁86例，≥50岁12例。病程0.5～28年。均经CT或磁共振等检查，排除颅内占位性病变和急性出血性疾病等原发病所致的头痛。多属中医之“头风”，即内伤头痛，以头痛反复发作，病程长为特点。
诊断依据：参照1994年中华人民共和国制定的《中医药行业标准病证诊断疗效标准》。①头痛反复发作＞6个月，头痛部位多在一侧额颞、前额、巅顶，或左或右辗转发作，或呈全头痛，头痛的性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛或头痛如裂等。头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天、也有持续数周者。②隐袭起病，逐渐加重或反复发作。③查血常规、测血压，必要时做腰穿、骨穿、脑电图，有条件时做经颅多普勒、CT、磁共振等检查，以明确头痛的病因，排除器质性病变。
疗效判定标准：①治愈：头痛症状完消失，各项实验室检查正常，经1年随访无复发；②显效：头痛症状基本消失或明显减轻，其他症状消失；实验室检查基本正常；③有效：头痛症状不同程度减轻，发作次数明显减少，持续时间缩短，其他症状好转，实验室检查有改善；④无效：治疗前后头痛症状及血压等无改变。
治疗方法：根据中医辨证内伤头痛多以血瘀、血虚、气虚、肾虚、痰浊、肝阳等证型较为多见，治以自拟头痛饮为主方，随症加减（治疗其间停用一切治疗本病的中西药）。
头痛饮组成：当归15g，川芎15g，生地15g，白芍15g，僵蚕10g，地龙10g，全蝎8g，蜈蚣1～2条，甘草6g。血瘀明显加桃仁、红花、丹参活血化瘀；气血虚弱加黄芪、党参、首乌、阿胶益气养血；肾虚加山芋、杜仲、枸杞滋肾补肾；有痰浊加半夏、白术、茯苓燥湿化痰；肝阳偏亢加天麻、钩藤、石决明、黄芩平肝潜阳，清泄肝热。还可根据头痛的部位，参照经络循行路线，选用引经药以提高疗效。如太阳头痛加羌活、蔓荆子；阳明头痛加葛根、白芷；少阳头痛加柴胡、黄芩；厥阴头痛加吴萸、藁本等。水煎2次，分别取汁200ml，混匀早晚分次温服，10天1个疗程。
结 果
136例患者中治愈84例（61.76%），显效35例（25.74%），有效15例（11.03%），无效2例，总有效率98.53%。
典型病例：患者，女，43岁。2005年8月6日初诊，头痛反复发作15年，本次发作2天。服西比灵、镇脑宁等及中药多剂，虽能得到缓减，但终难望愈。治宜补气养血，化痰祛瘀，通络止痛，方用头痛饮加味：当归15g，川芎15g，熟地15g，赤芍15g，僵蚕10g，地龙10g，全蝎10g，蜈蚣2条，甘草6g，桃仁10g，红花10g，半夏10g，茯苓15g，吴萸10g，藁本10g。5剂水煎服，每日1剂。二诊：8月11日，服药后头痛明显好转，仍感头晕乏力，舌苔变薄，脉如前，原方加阿胶10g（烊化），5剂水煎服。三诊：8月16日，头痛完全消失，夜已能寐，略感气短乏力，舌质淡、边有瘀点，苔薄白，脉沉细。此乃瘀血尚存，气血虚弱尚未恢复之血虚挟瘀证。继用原方加黄芪30g，每日1剂巩固，共服3个疗程而愈，随访1年再未复发。
讨 论
顽固性头痛是临床常见病、多发病，偏头痛是顽固性头痛的常见类型，属于神经性、血管性头痛，女性多于男性，发病率在3%左右。本方中全蝎、蜈蚣偏于温燥且有一定毒性，恐有耗气伤阴和不良反应之虑。但对本组病例的治疗观察，即使内服30余剂，亦未见不良反应，故不影响长期治疗。然而，在临床上仍须密切观察，谨慎使用。
头痛丸治疗顽固性偏头痛78例
偏头痛，中医又称偏头风，是神经内科常见病之一，目前尚无理想的治疗药物。近两年来，笔者用自制头痛丸治疗偏头痛，疗效显著，现报告如下：
1 临床资料
1.1 本组78例患者，均为两所医院近两年来的住院病人。治疗期间停用其它药物，患者自愿服用头痛丸。78例中，男37例，女41例；年龄最小26岁，最大76岁；病史最短1 a，最长13 a；兼有气血不足者16例。
1.2 全部病例均符合1988年国际头痛学会制定的标准。全部病例神经系统检查均正常，选择急性头痛或慢性急性发作期患者。
2 治疗方法
2.1 头痛丸组方：桃仁15 g，红花15 g，赤芍10 g，当归10 g，水蛭9 g，败酱草9 g，淡大云10 g，鸡血藤10 g，川芎12 g，白芷12 g，甘草10 g。
2.2 用法：各药混合后粉碎，过100目筛，加炼蜜制成蜜丸，每丸重9 g。轻者2次/d，1丸/次；重者3次/d，1丸/次。温开水送下。兼有气血不足者用八珍汤送服。7 d为1疗程，如症状未愈，停药1 d后再服第2个疗程。
3 疗效标准
痊愈：症状消失，6个月未复发；好转：症状减轻，发作时间缩短或周期延长；无效：症状无改变。服用3个疗程观察结果。
4 治疗结果
痊愈34例，好转42例，无效2例，有效率为97.4%。
5 典型病例
高某，女，46岁，教师。起病时表现突发性剧痛，并伴有持续性重压感或紧箍感，一日发作数次，经多方求治，曾诊断为(1)血管性头痛；(2)神经官能性头痛；(3)三叉神经痛(继发性?)。经脑电图检查正常；心电图检查正常；神经系统检查：无阳性特征。服用过正天丸等治头痛药、止痛药，均无效。自1997-03开始服用头痛丸，3次/d，1丸/次，服用2个疗程后痊愈，迄今1 a余未见复发。
6 讨论
头为“诸阳之会”，“清阳之府”，又为髓海所在，五脏精华之血，六腑清阳之气，皆上注于头。故凡六淫之邪外袭，上犯巅顶，邪气稽留，阻抑清阳，或内伤诸疾，导致气血逆乱，瘀阻经络，脑失所养，均可发生偏头痛，本方集活血、补血、破血、清热凉血、逐瘀、散瘀、舒经活络、通络之各药为一体，从而具有治疗偏头痛之功效。
文章摘要: 顽固性头痛是一种常见的多发病和疑难病证，一般人群发病率达5％，以女性多见，男女之比为1：4。祖国医学称之为“头风”、“偏头痛”、“脑风”、“首风”等。《证治准绳·头痛》日：“医书多分头痛、头风为二门，然一病也，但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛，其痛卒然而至，易于解散速安也；深而远者为头风，其痛作止不常，愈后遇触复发也，皆当验其邪所从来而治之。”
文章关键词: 头痛宁 顽固性头痛
文章快照: 久去留之分耳。浅而近者名头痛，其痛卒然而至，易于解散速安也；深而远者为头风，其痛作止不常，愈后遇触复发也，皆当验其邪所从来而治之。”现代医学中血管神经性头痛、三又神经痛、周期性偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、慢性阵发性偏头痛、外伤所致的头痛等都属于中医之“头风”、“偏头痛”范畴。笔者多年来在临床实践中用自拟头痛宁方治疗顽固性头痛获得满意疗效，现总结如下。l临床资料236例中，男76例，女160例；年龄最大76岁，最小ll岁；其中¨-20岁35例，21-30岁65例，3l～4O岁57例，41～50岁38例，5l～6O岁23例，61岁以上者18例；病程最短者半年，最长者31年。
2治疗方法头痛宁药物组成：川芎15g、白芷12g、蔓荆子15g、苍术12g、防风12g、细辛3g、菊花9g、当归15g、甘草3g。每日1剂，水煎2次，分2次服。12剂为1疗程，可服1～4个疗程。3疗效标准与治疗结果3．1疗效标准：痊愈：头痛症状完全消失，随访半年未见复发。显效：头痛症状基本消失，或明显减轻。有效：头痛有所减轻，发作次数减少。无效：头痛症状无减轻。3．2治疗结果：痊愈180例，占76％；显效42例，占18％；有效ll例，占4．6％；无效3例，占1．3％；总有效率为99％。其中1个疗程治愈108例，2个疗程治愈51例，3个疗程治愈16例，4个疗程治愈5例。4病案举例例l、辛某某，女，31岁，1996年8月20日初诊。有偏头*内蒙古医学院中蒙医学院(010020)**内蒙古医学院保健科文章编号：1006—0979(2006)05—0010—01痛病史2O余年，反复发作，某医院诊断为“血管神经性头痛”，服用过多种中西药物治疗，效果欠佳。前20日感冒后引发头痛，前额、眼眶、侧头部均痛，纳少，腰酸，苔薄白，脉弦数。用头痛宁方每日l剂，水煎服，服药1疗程后，症状明显减轻。连服第2个疗程后，头痛症状完全消失，随访至今未见复发。例2、张某某，女，27岁，1998年4月25日初诊。间断性头痛3年余，经多次治疗未愈。本次发作因感冒引发，左侧头痛甚，自觉头内发痒。平素每于月经前后头痛，经前小腹痛，月经后期5～10日，经有黑色块状物，舌边尖红，脉细涩。予头痛宁方每日1剂，6剂后头痛止。为巩固疗效，再进6剂，头痛至今未发。5体会祖国医学认为，外感内伤均可引起头痛。风、寒、火、湿、痰、瘀等病因，使脏腑功能失调，经络受阻，气血瘀滞引起头痛。“巅高之上，惟风可到”，“久病入络”，“久病必瘀”，头痛之关键在于风和瘀。顽固性头痛多痛势较剧，反复发作，经久不愈，病程较长，病机复杂，病因也并非单一因素致病，往往是风寒、风热、痰湿、瘀血等多种因素夹杂在一起。因此治疗时应全面考虑，如只针对单一病因治疗，难以取得较好疗效。头痛宁的药物配伍全面合理周到，疗效确切，可广泛推广于临床运用。
方中川芎味薄气雄，上行头目，下走血海，行血中之气，祛血中之风，配当归又可养血活血，化瘀止痛；白芷、苍术、防风、细辛祛风胜湿，温经散寒，通络止痛；菊花、蔓荆子疏风散热平肝；甘草调和诸药。全方共奏祛风胜湿、疏风散热、活血化瘀、通络止痛之功。现代药理研究，川芎含挥发油及油状生物碱，能抑制大脑皮层活动及扩张周围血管，降低全血粘度、降低血球压积使血流加快，改善微循环，有镇静、止痛功能；白芷有兴奋血管运动中枢、调节血管舒缩功能及镇静镇痛作用；防风含挥发油、甘露醇，可解除血管痉挛性疼痛；菊花可扩张周围血管；细辛有局部麻醉和镇痛作用。诸药合用，有扩张周围血管、调节血管舒缩功能、解除血管痉挛及镇静止痛的良好作用，从而达到通则不痛的目的。
1、鉴别自己的头痛
头痛的症状不同，缓解方法也会有所不同，如果是原发性的，则可以尝试自己缓解，如果是疾病引起的，则要赶快去医院治疗了。
偏头痛：发病率最高，在中、青年人群中发病尤其多，典型偏头痛病人多在青春期发病，大多数还有家族史。20％的偏头痛病人发作时有先兆，比如情绪低落、“眼前冒金星”等。表现为从一侧眼眶后部开始，逐渐加剧并扩展到半侧甚至整个头部。疼痛通常是脉搏式跳痛。当情绪波动、喝酒或月经来潮时特别容易诱发。维持时间一般不会超过3天。
紧张性头痛：通常在情绪焦虑或忧郁、紧张时发作，头、颈、肩胛的位置不当也会引发。疼痛位置大多在后枕部和颈部，有时是额头疼，呈持续性的钝痛，头部还可能伴有紧箍感和重压感，一般在起床后就会开始头部不适，头疼逐渐加重或长时间维持疼痛。
三叉神经痛：常在刷牙、洗脸、吹头发、说话、打呵欠时突然发生单侧头脸部的剧痛，每次疼痛发作时间比较短，从数秒钟到数分钟都有，停止得也很突然，还会引起同侧面部肌肉抽筋、眼结膜充血和流泪等症状。
2、用对止痛药
如果想迅速缓解急性发作的头痛，最有效的方法其实还是止痛片，但服用止痛片一定要遵循医嘱，不能随意乱服，因为止痛片是最容易上瘾的药物之一。目前，已经有几种有效且副作用很小的止痛片在临床上使用，如果你的头痛并不是频繁性的，可以尝试在急性发作时吃少量这样的药片。
3、头部穴位按摩
这种方法通常只对紧张性头痛有用，能够分散头部的注意力，也能改善头部的血液循环，从而缓解头痛。基本上头部的保健穴位都可以按，比如太阳穴、风池穴、印堂穴等，还可以揉捏后颈部，放松一下颈肩部肌肉。
4、中药预防头痛
如果你的头痛频繁发作，而且确定不是由疾病引发的，就可以日常在家里吃一些预防头痛发作的中药，比较推荐的有“川芎素”、“养生清脑颗粒”、“正天丸”等等，但要注意，血压偏低的人不能吃“养生清脑颗粒”，因为它本身还有降压的功能。
5、保持规律的生活作息
这一点对养生很重要，对预防头痛更加重要，如果你常常头痛，建议你从这一点开始做起，按时睡、按时起，会大大降低你头痛发作的概率，当然，如果哪一天你突然打破了规律，头痛基本上就逃不掉了。
6、保持周边环境舒适
长期处于让自己不舒适的环境中也会造成情绪焦虑和紧张，诱发头痛，一旦这些不舒适的情况解除了，头痛也自然就会缓解了。比如要常常开窗透气，避免室内氧气供给不足；留心周围有没有电流或电磁引起的高频音；去除刺鼻气味，太刺鼻的香气和臭气都会让人焦虑紧张。
7、让颈椎保持轻松
颈椎是否轻松舒适在很大程度上决定着头痛是否发生，如果肩颈部长时间保持紧张，颈椎出现不适的话，很容易造成头痛，所以不管是从颈椎保健的角度来说，还是从缓解和预防头痛的角度来说，都建议大家每工作1小时就起身走动走动，放松和活动一下肩膀和脖子。
8、远离让你头痛的食物
头痛并不能依靠食疗来改善，但的确有些食物被证明会诱发头痛，比如咖啡、甜食和烟草，当然喝酒过量是一定会造成头痛的，如果你是容易头痛的人，建议你在日常生活中就尽量远离这些食物，“惹不起”总“躲得起”吧。
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