【分级】前交叉韧带磁共振分级及图解

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ACL分级

I级损伤:韧带内损伤而韧带长度无改变;

II级损伤:韧带内损伤合并韧带长度的改变;

Ⅲ级损伤:完全性韧带撕裂。

ACL MR分级

MRI图像中难以相对应的作出上述分级,但可以将ACL损伤分为部分撕裂和完全撕裂。

一.完全撕裂

（一）直接征象

1.前交叉韧带信号增高

2.前交叉韧带走向异常（扭曲），呈波浪状改变

3.前交叉韧带连续性中断

4.出现假瘤征、空虚征

（二）间接征象

1.膝关节外侧部骨挫伤或骨软骨骨折，即外侧胫骨平台和股骨外侧髁的挫伤或骨、软骨骨折。

2.前交叉韧带角度异常，与胫骨平台的夹角小于45度，和blumenseat线之间的夹角大于15度（blumenseat线：股骨后侧面和前交叉韧带胫骨附着处之间的连线）

3.胫骨前移（大于7mm）。

4.外侧半月板后移。

5.后交叉韧带的角度小于107度

6.后交叉韧带的弧度值大约0.39

二、部分撕裂

1.韧带内的信号增高但仍然见到有连续性是完整的纤维束

2.前交叉韧带变细

3.在某个序列中见前交叉韧带撕裂的间接征象而在另一个序列中见完整的前交叉韧带。