【重温经典】肺隔离症

肺隔离症

【医学影像园】

鲍芳供稿

2016年1月25日

病史

患儿，2月，外院CT提示右下肺占位。

影像学表现

右肺下叶团块状软组织密度占位，增强后其内见多发迂曲血管强化，MIP及VR图示病灶为腹主动脉分支供血。

小结

肺隔离症是肺发育畸形，为胚胎时一部分肺组织与正常肺分离而单独发育而成，分为叶内型和叶外型。见于各个年龄段，以青年居多。多数患者无症状，合并感染则表现为呼吸道感染的症状，可有发热、咳嗽、咳痰及胸痛等。

叶内型病变（占75%）与邻近正常肺组织为同一脏层胸膜包裹，供血动脉多来自降主动脉，少数来自腹主动脉或其分支，静脉回流多经肺静脉，此型多见于下叶后基底段，位于脊柱旁沟，左侧多见。呈三角形或类圆形，其内可见多发囊腔，边缘清晰，CT增强扫描实质部分强化，叶内型易继发感染，与肺脓肿表现类似。

叶外型为肺副叶或肺副段，为独立脏层胸膜所包裹。供血动脉多来自腹主动脉，静脉回流至体循环静脉。此型多位于肺下叶与横隔之间，偶见肺下或纵隔内。叶外型多密度均匀。

发现其供血来自体循环可确诊。

总编：花亭湖审稿：春晓编辑：小静

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