一、组成:淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织
二、功能:静脉的辅助系统,有防御功能。
三、淋巴管道:
(一)毛细淋巴管特点:
1、盲端起于组织间
2、内皮细胞间有间隙
3、内皮细胞称叠瓦状
4、管腔大
(二)淋巴管特点:
1、管径细
2、速度慢,压力低
3、瓣膜多
4、面积总和大于静脉,数量多于静脉
(三)淋巴干:
左右颈干、左右锁骨下干、左右支气管纵隔干、左右腰干、肠干
一、胸导管:
是全身最粗大的淋巴导管,长约30~40cm收集左侧上半身和整个下半身,即全身3/4区域的淋巴:左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干、左右腰干、肠干。
1)走行:乳糜池(L1前方)→主动脉裂孔→奇静脉与胸主动脉之间→T5水平转向左侧→食管后方→胸廓上口→颈部→左静脉角
2)分段:腹段、胸段、颈段
3)乳糜池:是胸导管起始部的梭形囊状膨大,位于第一腰椎前方,由左右腰干和肠干汇合而成。
二、右淋巴导管:由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成,注入右静脉角,收集右侧上半身,即全身1/4的淋巴。
1头颈部的淋巴结和淋巴管
(一)外淋巴环:头面部的淋巴管多注入位于头与颈交界处呈环形排列的淋巴结,如枕淋巴结、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结和颏下淋巴结,形成外淋巴环。
(二)颈外侧浅淋巴结:沿颈外静脉排列。
颈外侧深淋巴结:沿颈内静脉周围配布。 胃癌或食管癌,癌细胞可逆流至左锁骨上淋巴结。
2上肢的淋巴结和淋巴管:
(一)肘淋巴结
(二)腋淋巴结:位于腋腔内,分五群。
①外侧淋巴结:位于腋动脉,腋静脉远侧段周围,收纳上肢的淋巴管。
②胸肌淋巴结:位于胸外侧动、静脉周围,收纳胸壁和乳房外侧部的淋巴管。
③肩胛下淋巴结:位于腋腔后壁,肩胛下动静脉周围,接受背部的淋巴管。
④中央淋巴结:位于腋腔中央,肋肩臂神经周围,接受①②③的输出管。
⑤尖淋巴结:沿腋静脉近侧段排列,收纳中央淋巴结的输出管。
3胸部的淋巴结和淋巴管:
(一)胸壁的淋巴结:胸骨旁淋巴结和肋间淋巴结。
(二)胸腔脏器的淋巴结:
①纵隔前淋巴结和纵隔后淋巴结
②肺、支气管和气管的淋巴结
肺淋巴结→肺门淋巴结→气管支气管上下淋巴结→气管旁淋巴结
4腹部的淋巴结和淋巴管:
(一)腹壁的淋巴结:腹壁上部的浅淋巴管注入腋淋巴结,下部的注入腹股沟浅淋巴结,腹后壁的深淋巴结注入腰淋巴结。
(二)腹腔脏器的淋巴结:腹腔成对脏器的淋巴管注入腰淋巴结,不成对脏器的淋巴管首先注入脏器周围的淋巴结,然后分别注入腹腔淋巴结和肠系膜上下淋巴结。
①腹腔淋巴结:位于腹腔干起始部周围,收集胃左右淋巴结,胃网膜左右淋巴结,幽门上下淋巴结,胰淋巴结、肝淋巴结和脾淋巴结等的输出管。
②肠系膜上淋巴结:位于肠系膜上动脉根部,收集肠系膜淋巴结、回结肠淋巴结、右结肠淋巴结和中结肠淋巴结的输出管。
③肠系膜下淋巴结:位于肠系膜下动脉根部,收集左结肠淋巴结、乙状结肠淋巴结和直肠上淋巴结的输出管。
5盆部的淋巴结和淋巴管:
盆部的淋巴管注入髂总淋巴结、髂外淋巴结、髂内淋巴结等。
6六、下肢的淋巴结和淋巴管:
1)腘淋巴结
2)腹股沟浅淋巴结:位于腹股沟韧带下方,阔筋膜浅面,分上下两组:
①上组:与腹股沟韧带平行排列,接受腹壁下部、会阴部和外生殖器的淋巴管。
②下组:沿大隐静脉纵行排列,收纳除足外侧缘和小腿后外侧部以外的整个下肢的浅淋巴管。
3)腹股沟深淋巴结:位于阔筋膜深面,股静脉内侧,接受腹股沟浅淋巴结和腘淋巴结的输出管以及下肢的深淋巴管。
一、位置:位于左季肋区,与第9~11肋相对,长轴与第10肋一致。
前端:宽阔,向前外。
后端:钝圆,向后内。
二、形态 膈面:隆凸,朝向外上。
脏面:凹陷,中央处为脾门。
上缘:较锐,有2~3个脾切迹。
下缘:钝厚。
三、功能:造血、储血,参与机体免疫反应。
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