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如何计算糖尿病食谱?

 糖尿病患者究竟每天要吃多少食物呢?如何计算糖尿病食谱?北京瑞京糖尿病医院高级营养师杨玲主任为我们详解了一份关于糖尿病食谱的计算方法。

  以一男性2糖尿病患者为例(50岁,轻体力劳动,身高170cm,体重80kg),进行单纯饮食治疗的计算。

  计算标准体重

  理想体重的计算公式:

  女性:身高(cm?105

  男性(身高<165cm):身高(cm)-105

  男性(身高>165cm):身高(cm)-110

  如果您的体重在理想体重的+10%以内,可视为正常,超过20%为肥胖,低于20%为消瘦。

  此人的标准体重=170-105=65(kg)

  判断体型

  肥胖度=〔(80-65/65×100%=23%

  该患者的肥胖度为23%,大于20%,所以属于肥胖型。

  计算每天所需的总热量

  根据该患者的劳动强度算出每天所需的总热量:65kg×83.7-104kJ20~25kcal/kg标准体重=5441.8~6802.3kJ(1300~1625kcal).

  该患者的每天的总热量供给量应选为5441.8Kj1300kcal)。

  计算全天碳水化合物供给量

  该患者采用单纯饮食治疗,且又体型肥胖,所以应该适当控制碳水化合物的摄入,按照总热量的55%计算,每天所需要的碳水化合物为〔(1300×55%)/4(每1g碳水化合物供热量4kcal=178.7(按照179g计算)。

  计算每天蛋白质供给量

  该患者肥胖,蛋白质供给量可以适当增高,按照占总热量的18%计算。每天蛋白质供给量为〔1300×18%/4(每1g蛋白质产热量4kcal)〕=58.5g(按照59g计算)

  计算每天脂肪供给量

  每天的总热量减去碳水化合物和蛋白质所提供的热量,余下的热量就是由脂肪提供。每天脂肪的供给量为〔(1300-1300×55%-1300×18%)/9(每1g脂肪产热量9kcal)〕=39g

  分配三餐

根据该患者的饮食习惯,将每天的总热量按照1/52/52/5分配在三餐中。

每天供给热量:5441.8kJ(1300kcal);碳水化合物为179g;蛋白质59g;脂肪为39g

热量三餐分配:早餐1/5、午餐2/5,晚餐2/5

  饮食尚有一些注意事项。

  食物要称重

  糖尿病饮食除盐不称重外,对其他一切食物,包括主食、副食、蔬菜和烹调油,均应在烹调前将皮、根、骨等不能食用部分去除后称重,然后烹调。

  禁止加糖

  饮食禁用甜食,如各种糖类、糖果、甜饼干、糕点、蜂蜜等含糖物质;凡含淀粉高的食物,如红蓍、白蓍、土豆、芋头、粉丝等,原则上不食用,如需食用,应减部分主食代替。

  不得随意加量

  糖尿病患者按规定摄入食品,不得任意添加其他食物。如饥饿难忍,并且病情许可时,可添加体积大、热量低的食物,如青菜、白菜、黄瓜、冬瓜,番茄等。

  限制高脂肪、高胆固醇食物

  如蛋黄、运动内脏、鱼子、运动油。少吃油炸食物;

  限制水果

  一般不宜食用水果、干果,如病情稳定,可在两餐之间进食含糖10%以下的不果,如柠檬、橙子、梨等,食用量大时要减少主食量。

  加强锻炼

  老年人可进行散步、慢跑、打太极拳等适量运动。

  选用植物油

  如豆油、花生油、菜籽等植物油。

  限制饮酒

  酒精对肝脏、心血管等系统影响较大,长期饮酒可增加或提前出现并发症。

  糖尿病食谱的科学计算,可以使糖尿病人保持合理的饮食计划,再辅以运动,为平稳控制血糖做好基础。

·    糖友怎样才算是做到饮食定量

 许多糖尿病病人都知道每天吃东西要做到饮食定量,那怎样才算是真正的饮食定量?看看北京瑞京糖尿病医院的饮食营养专家的标准答案吧。饮食定量通常分两步来计算,第一要根据您的身体状况来确定您所需要的每日热量摄入,第二步就是按照热量来安排每日食谱,即每天吃什么了。

  1、热量计算

  A、算您的标准体重、体重指数(BMI)及认识您的体型

  ★ 根据身高算出标准体重,计算公式:

  体重(公斤)=身高(厘米)-105

  现实体重在标准体重的±10%范围内为正常体型,如少于为偏瘦,大于则为偏胖。

  ★ 体重指数(BMI)=现体重(公斤)/身高()

  ★ 肥胖: BMI ≥25 公斤 /2

   消瘦: BMI ≤ 18.5公斤 /2

   正常: BMI18.523 公斤 /2

  B、计算需热量

  根据你的体型、年龄和活动量计算你一天的能量需要,此项目需个体化处理,需由营养师或医师处方,患者不应自行确定。年龄50岁以上者每增加10岁减去总能量的10%

  2、确定全日饮食量

  根据所需能量计算出各类食物的数量,安排你的食谱,此项繁琐,需营养师处方定量。你的食谱应遵循均衡膳食的原则,每天的食物种类至少包括四大类食品:粮谷类、瘦肉类(包括瘦猪、牛、鸡、鱼、兔肉、蛋类和大豆制品)、奶或豆类、蔬菜类,酌情选用水果类。

利用食品交换份计算糖尿病食谱

糖尿病患者的饮食是一门比较深奥复杂的学科,如何科学合理地进行饮食,对患者来说至关重要,糖尿病饮食是一种需要计算和称重量的饮食。具体操作时会比较麻烦,看起来比较繁琐,下面,北京瑞京糖尿病医院的营养专家们就教您应用食品交换份方法可以快速简便地制定食谱。所谓食品交换份是将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同类食物间所提供的热量也是相同的。食品交换份的应用可以大大丰富糖尿病的日常生活,并使食谱的设计趋于简单化。

  食品交换份是将食物按照来源、性质将食物分成四大类(细分可分成八小类),每份食物所含热量相仿,约90kcal,同类食物或含营养素比例相近的食物间可互换。

  下面举一个糖尿病食谱计算的例子:

  王先生,男,身高170厘米,体重67公斤,理想体重65公斤,属正常范围,从事极轻体力劳动,食量中等,单纯饮食控制。

  第一步:计算全日热能供给量

  65公斤×25千卡/公斤≈1600千卡

  第二步:蛋白质、脂肪、碳水化合物各占总热量的百分比(如以15%30%55%计算)

  蛋白质1600×15%/4=60

  脂肪1600×30%/9=53

  碳水化物1600×55%/4=220

  第三步:按下列食品交换表计算全日食谱:

  食品交换份四大类(八小类)内容和营养价值(供参考)

  组别类别每份重量(g)热量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)主要营养素

  谷薯组1.谷薯类25902.0 --20.0碳水化合物、膳食纤维

  菜果组2.蔬菜类500905.0--17.0无机盐、维生素

  菜果组3.水果类200901.0--21.0膳食纤维

  肉蛋组4.大豆类25909.04.0--蛋白质、脂肪

  肉蛋组5.奶制品160905.05.06.0蛋白质、脂肪

  肉蛋组6.肉蛋类50909.06.0--蛋白质、脂肪

  油脂组7.硬果类15904.07.02.0脂肪

  油脂组8.油脂类1090--10.0--脂肪

  第四步:按1/52/52/5分配三餐食谱

  早餐:牛奶250+燕麦25+咸面包35+咸菜少量

  午餐:瘦肉25克、豆腐丝50克、洋白菜丝100克。拌黄瓜150克、烹调油15克、米饭(100)

  晚餐:酱牛肉50克、鸡蛋1个、炒莴笋250克、烹调油15克、玉米面糕1(50)、白米粥(50)

解密食物血糖生成指数

现在好多人都在关心一个叫食物血糖生成指数,又称食物升糖指数的词,特别是糖尿病病人和病人家属,那到底什么是食物血糖生成指数呢?

  北京瑞京糖尿病医院王皓博士介绍说,食物血糖生成指数,英文简称为GI,指的是人体食用一定量食物后会引起多大的血糖反应。

  GI值是以食用纯葡萄糖(pure glucose)1002小时內的血糖增加值为基准(GI=100),其他食物则以食用后2小时內血糖增加值与食用纯葡萄糖的血糖增加值作比较得到的升糖指数。升糖指数越高的食物,食用后越容易使血糖升高,促使胰岛素分泌增加。

  食物血糖生成指数是一个食物的生理学参数,比较客观和实际。食物中的营养成分,如蛋白、脂肪、维生素等等通常都是通过物理化学方法测出来的,而食物GI值却是通过人体试食实验得出的数据,它所反映的是食物对血糖影响的综合情况。

  目前已经公布了五百六十五种常见食物的升糖指數,一般含糖分较高或是消化吸收快的食物,如精制米、面粉制品,水果中的西瓜、芒果、凤梨、香蕉、荔枝、龙眼等血糖指数较高,而含纤维素较多的食物,如糙米、燕麦或全麦食品,以及蕃茄、葡萄柚、芭乐,还有大部分的蔬菜,血糖指数较低。采用低GI饮食控制应尽量避开GI60以上与热量200以上的食物。

  进食低血糖指数的食物后,血糖仅轻度或中度升高并且缓慢回落,不会使人过早产生饥饿感;而进食高血糖指数的食物可引起餐后血糖快速增高,伴随着血糖的迅速回落,所以低GI食物可以有效控制餐后胰岛素和血糖异常,有利于血糖浓度保持稳定。同时,还有助于保持患者的饱腹感、情绪稳定。

影响食物血糖指数的因素主要有:

              膳食纤维的含量:含膳食纤维高的食物,由于膳食纤维能延缓食物中碳水化合物的吸收,因而食物的血糖指数低。食物中不易消化的成分多,GI值就会降低。如全麦面包、全谷类早餐要比白面包和精制谷物GI值低,单独食用面条、稀饭时GI值高,若同时与蔬菜食用则会降低较多。

              食物的成熟程度:成熟的水果或蔬菜中糖的含量高于没有成熟的水果或蔬菜,因此血糖指数相对较高。比如同样是淀粉,生马铃薯GI值较低,煮熟后就比较高;青的香蕉要比熟香蕉GI值低;冻豆腐比鲜豆腐GI值低等。

              食物中淀粉的类型:有些淀粉可使血糖快速升高,如热的熟土豆中淀粉消化吸收快,可使血糖迅速升高。水果中的果酸能使胃排空时间延长,吸收缓慢,所以GI值也偏低。

              食物中脂肪、蛋白质的含量:高脂肪、蛋白质含量的食物如豆类和油炸食品可使消化吸收速度减慢,所以血糖指数亦低。但是需要注意的是,脂肪(如肥肉、油、奶油)虽然血糖生成指数偏低,但过量食用又会对糖尿病病人造成不良影响。高脂肪、高蛋白质食物易引起糖尿病并发症的发生,如心、脑血管病、肾病等。

              食物加工方式:精加工的食物血糖指数高于粗杂粮。易于消化吸收的加工工艺会使食物的GI值升高,从而不利于血糖控制。新鲜食物比罐头食品GI值低,蒸米饭要比煮得又稀又烂的米粥GI值低,富强粉、大米饭、白小麦面馒头、即食大米(6分钟)等属复合碳水化合物,其GI值接近葡萄糖,说明烹调后容易消化吸收。对糖尿病患者来说,食物即药物。多吃粗制或简单加工的谷类食物,少吃精制食物,并增加蔬菜水果的摄入量是减低膳食血糖负荷和胰岛素需求的简单方法,并可有利于控制糖尿病的病情,并减少其并发症的发生。

·    老年糖尿病的营养治疗原则

  糖尿病是当前仅次于癌症的第二大威胁人类健康的疾病,其患病率随年龄的增长而增高。老年糖尿病的发病率正迅速上升,而且糖尿病及各种急性、慢性并发症已成为老年人的重要死因之一。因此,应积极有效地治疗糖尿病,减少并发症,降低死亡率。在各种治疗措施中,营养治疗是最基本也是最重要的手段之一,且老年糖尿病病人中约有30%的患者采用营养疗法即可控制。

  控制总热量的摄入

  老年人机体多处于负平衡状态,营养吸收差,所以,既需要控制饮食,又需要营养充足,以避免营养不良。老年糖尿病病人每天总热卡按每公斤体重30卡计算,但对于肥胖者要低一些(25卡左右),以利于减少体重。达到理想体重后,糖耐量也会有显著改善。

  合理的营养比例分配

  碳水化合物 现代观点认为,在总热量不变的前提下,主张摄入高碳水化合物饮食,一般占总热量的60%65%。意义在于不仅能改善糖耐量,也不增加胰岛素的需要量,并且高碳水化合物饮食可提高胰岛素敏感性。通常认为,影响血糖升高的主要因素在于总热能的摄入。推荐宜用食物:粗加工谷类,如黑米、大麦等。临床研究表明,谷类食物具有保护心血管、降低心血管发病率的作用;其他如硬质小麦、玉米、荞麦等。

  蛋白质 目前美国糖尿病协会(ADA)推荐的成人糖尿病患者蛋白质摄入量占总热卡的10%20%(老年糖尿病者按每公斤体重1015g),并推荐以植物蛋白为主,因植物蛋白含纤维多,有利于降低胆固醇。近年研究认为,老年糖尿病高动物蛋白饮食肾小球滤过率增高,从而增加肾脏负担。提倡宜用食物:干豆类及其制品如蚕豆、黄豆、四季豆;乳类及其制品乳牛奶、酸奶等。

  脂肪 控制饱和脂肪酸的摄入,用单或多不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸,有利于改善血糖和血脂的代谢,多不饱和脂肪酸能有效地减弱膳食中胆固醇对血胆固醇的升高作用,具有降低血脂功能。建议宜用食物:豆油、芝麻油、花生油、山核桃、杏仁、橄榄等。

  微量元素 微量元素可影响机体的代谢生长、发育、疾病及死亡过程,主要包括钠、钙、碘、镁等离子。钠的来源主要是食盐。食盐有增高老年糖尿病餐后血糖的作用,进而增加胰岛负担,因此,老年人食盐摄入量不超过每天3g。对于并发高血压肾病的患者,食盐摄入量应小于每天2g。碘的来源主要是标准含碘盐,它可减少胆固醇在动脉壁的沉着,减缓或阻止动脉发生粥样硬化,故主张使用标准含碘盐。钙、镁离子对维持心肌离子的平衡有重要作用,主张多使用奶制品及海产品等含钙、镁离子的食物,必要的时候可服用钙制剂;充足补钙还可防止老年骨质疏松,预防骨折。

  维生素 维生素是维持人体正常生理功能的一类低分子化合物,虽然需要量很小,但因其大多数不能在体内合成,所以必须由食物供给,尤以B族和C族维生素为主。它们有保护血管完整性、改善脂质代谢的功能。它们主要来源于新鲜蔬菜和水果。老年人主张食用的蔬菜有西红柿、黄瓜、菠菜、大白菜等;水果有猕猴桃、柚子、李子、樱桃等。但要根据血糖情况酌情摄取,如血糖控制不理想应少食;在血糖控制较好时,这些含糖量低的水果可不必限制。

  膳食纤维和水 因膳食纤维不含热能,可减少胆固醇和有害物质的吸收,能降低食物消化吸收的速度,并能促进老年人的排泄,主张食用谷类食物及芹菜、大白菜等粗纤维蔬菜。经常食用含纤维较多的膳食,可延缓或改善糖尿病并发症的发生与发展。另外,老年糖尿病患者饮水要充足,水可稀释血液黏稠度,增加血液流速,从而预防血栓性疾病,例如,可预防冠心病的发生。主张每天饮水量在200ml左右。

  目前研究表明,老年糖尿病患者限制热量可保持正常体重、改善糖耐量,并强调均衡的营养比例摄取至关重要。而且,糖尿病成功治疗的关键是需要每日坚持定时、定量的饮食,合理的营养分配及有效的药物治疗,要让患者学会科学管理自己的生活。对老年糖尿病患者来说,科学的营养治疗要比单纯使血糖正常更引人关注。要让他们了解和掌握糖尿病的营养治疗,让他们能自己控制、治疗自己的疾病,而不是让疾病控制人。

糖友饮食10窍门

过去生活不好,吃不上喝不上,如今生活好了,却得上了糖尿病,这不让吃那不让吃了。许多中老年糖友都有这样的无奈。其实,糖尿病控制饮食不等于跟美食无缘,在联合国糖尿病日来临之际,由解放军总医院、北京大学第一医院与北京诺华制药有限公司联合举办的烹饪美食、快乐控糖活动中,专家指出,患者只要掌握每天总量要量化、营养搭配合理化、食物种类丰富化、烹调过程清淡化四大原则,健康、美味可以兼得。

在临床工作中,北京大学第一医院营养科主任孙孟里发现,很多糖尿病患者不敢吃主食,因为担心血糖上升。对此,孙孟里强调,患者每日总热量的55%应来自碳水化合物,也就是主食。一般来说,标准体重的人每天每公斤体重需要30千卡,较胖的人为25千卡,较瘦的人为35千卡。总热量算出来以后,就要把这些热量分摊到各餐。孙孟里建议病人每天最少吃3顿饭,病情越重,餐次越多,如血糖总控制不好的病人每天应该吃4—6顿饭,做到少食多餐。

·访谈:你离糖尿病有多远

总热量定了,主食的量也定了,就可以根据喜好变换花样来丰富餐桌,增加进食乐趣。孙孟里主任说,糖尿病患者最好学会称重饮食,并且把饮食技巧应用到日常生活中去。

要吃得科学,专家提示以下10个窍门:

1、吃蔬菜多吃带叶的绿菜,因其含膳食纤维较多,含碳水化合物少;

2、尽量不吃油炸食物或过油的食物,油热量较高,容易导致热量超标;

3、做菜能不勾芡就不勾芡,必须勾芡的则尽量少放淀粉,避免勾得太厚;

4、主食粗细搭配,根据身体状况选择合适的粗粮,例如老人消化功能差,粗粮不宜吃得太多;

5、用西红柿、黄瓜来代替水果;

6、喝汤时去掉上面的油;

7、一周吃1—2次鱼,鱼肉里含丰富的欧米伽—3脂肪酸,对血管有益。建议吃刺少的鱼,因为糖尿病患者一旦被刺扎了,伤口愈合较慢。另外,做鱼清蒸比红烧的好。

8、吃带骨头的肉能增加进食的乐趣,且吃进的肉量不大,但须注意估算肉的重量;

9、吃鸡肉的时候去掉鸡皮和肥肉。

10、不宜饮酒,尤其不能空腹饮酒,以免发生低血糖,其症状若被醉酒掩盖,更加危险。(张彤)

糖尿病人早餐饮食推荐

糖尿病人早餐饮食推荐:
介绍几种糖尿病食谱,希望所有的糖尿病人健康!

早餐:大麦豌豆粥
  大麦200克,绿豌豆200克,加适量大米煮粥。
  营养点评:大麦有消渴祛热、益气宽中的作用,豌豆能够消渴,两者合用煮粥,喝起来香滑可口,是夏季糖尿病人的理想食物。
  

晚餐:苦瓜炖豆腐
  苦瓜250克切片,豆腐200克。食油烧热后,将瓜片倒入锅内煸炒,加盐、酱油、葱花等佐料,添汤,放入豆腐一起炖熟,淋香油调味,随饭食用。
  

营养点评:豆腐能够生津润燥、清热解毒。苦瓜有显著降血糖的作用,这两种食物搭配,在降糖的基础上还能解暑。

夏季糖尿病人饮食

夏日炎炎,气温攀升。人体出汗量增加,体内水分、矿物质、水溶性维生素丢失随之增加;代谢加快,营养素需要量增加,若摄入不足,会引起代谢紊乱,以致食欲下降,工作效率降低,还会出现疰夏甚至中暑。因此,夏季日常膳食既要均衡、全面、合理,在保证有粮谷类、豆类、肉、鱼、蛋、奶类、蔬菜和水果的基础上,还要适当增加消暑食品,以补充功能成分。

黄瓜。含有维生素AC及钙、磷、铁等成分,含钾尤其丰富,具有解暑清热的功效。《本草求真》指出:黄瓜气味甘寒,服此能利热利水。黄瓜生熟吃皆可,还可去皮切片,加许糖、醋、酱油、味精及大蒜泥拌和佐餐。

绿豆。绿豆蛋白质含量较高,脂肪含量极低,钾、钙、镁含量均很高,且含有较多维生素B1、维生素B2 ,是补充钾的极好食物。绿豆味甘、性寒,有清热、解毒、消暑的功效。为民间夏季普遍食用的饮品,适用于一般人群。糖尿病病人食用时,应少加或不加冰糖,或改用甜味剂。因绿豆、薏米、莲子均含有较高的糖,食用时要相应减少主食摄入量。

糖尿病人饮食治疗中存四种误区

糖尿病患者在饮食治疗过程中,经常存在以下四种误区———

饭吃得越少越好。有的病人由于主食摄入不足,总热量无法满足需要,造成营养不良甚至产生饥饿症;有的病人不吃主食,却对脂肪和蛋白质不加控制,导致血糖过高。

吃咸的血糖不会升高。市面上出售的咸面包、咸饼干以及针对糖尿病设计的专用甜味剂食品,虽然都不含蔗糖,但它们都属于碳水化合物,也会在体内转化成葡萄糖导致血糖升高。因此,吃咸的也应计入在总热量之中。

进食增加只要多吃药就可控制血糖。其实,这样做非但使饮食治疗形同虚设,更会加重胰岛B细胞的负担,同时增加低血糖及药物毒副作用的发生,或者造成肥胖,非常不利于病情控制。

得了糖尿病不能吃水果。这种看法是不必要的,糖尿病患者只要血糖基本达标,可以适量进食水果。不过,最好选择热量较低的水果,如猕猴桃、梨、柚子等。进食水果的时间应在两餐之间或睡觉之前。如果长期用水果代替正餐,则无法保证必要的脂肪和蛋白质的摄入,造成营养不良,也是不可取的。

老年人糖尿病的饮食调养

糖尿病是老年人常见的一种内分泌代谢性疾病,由于胰岛素相对或绝对不足,引起机体碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱以及继发引起维生素、水、电解质代谢紊乱。糖尿病按病因可分为原发性和继发性两大类。原发性糖尿病占绝大多数,病因尚未完全清楚,它又可分为胰岛素依赖型(不稳定型或脆性)糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病。继发性糖尿病占极少数,可继发于胰腺炎、胰切除术后、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。糖尿病早期可无症状,仅可见尿糖增多或空腹血糖稍高及糖耐量下降;症状期糖尿病人临床上可有三多一少症状,即多饮、多食、多尿,而体重减少,可伴乏力、消瘦、皮肤瘙痒、四肢酸痛、性机能减退、便秘等症,易并发急性感染、肺结核、动脉硬化、视网膜及肾脏微血管病变及神经系统病变,严重者可发生酮症性酸中毒及昏迷,血糖在空腹时多超过120毫克%,葡萄糖耐量明显降低。

目前对糖尿病的病因和发病机理的认识还不够深入,缺乏有效的防治措施,因此,膳食控制和营养治疗是各种类型糖尿病病人的基本治疗方法,它对于纠正病人代谢紊乱、消除症状、预防并发症发生以及减少病死率、延长寿命,有非常积极的作用。

(一)饮食原则

1.控制热量摄入,正常体重者一般可按每公斤体重105126千焦(2530千卡)给予,并可依据劳动强度不同作适当调整。对于肥胖病人应逐渐控制热量,使其体重下降至正常体重。

2.在控制总热能的前提下,碳水化合物的热能比可保持在65%左右,即热能比可不过多限制。重要的是要严格限制单糖类的摄入,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖、果糖等以及含这些糖类较多的食品,而对米、面等主食及含淀粉类多糖较多的食品则不必过分限制,这样做可改善糖耐量,降低血胆固醇及甘油三酯,提高周围组织对胰岛素的敏感性,并能防止体内脂肪过度动员,导致酮症酸中毒。

3.供给充足的蛋白质,可把蛋白质的热能比提高到1520%,但并发肝昏迷、肾功能障碍的患者应另当别论。

4.脂肪摄入量可占热能的2025%,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,胆固醇应限制在每日300毫克以下。

5.保证从膳食中提供丰富的维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素,以促进碳水化合物代谢。注意提供含钙、磷、锌、铬、铜、碘等丰富的食物。

6.保证足够数量的膳食纤维,具有降血糖及改善糖耐量的作用。糖尿病病人食用豆胶、果胶有显著疗效。

7.餐次分配,属胰岛素依赖型病情稳定的,早、午、晚餐及睡前加餐,按2/72/72/71/7比例分配热能;而病情不稳定的,早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐,按2/101/102/101/103/101/10比例分配热能。非胰岛素依赖型病人可按早、午、晚餐2/72/73/71/52/52/51/31/31/3的比例分配热能。

(二)食谱举例

早餐:豆沙包(面粉50克、赤小豆25克)

咸鸭蛋40

牛奶250

 

午餐:大米饭(大米100克)

肉丝炒芹菜(芹菜100克、瘦肉30克)

拌茄泥(茄子100克、香菜10克、大蒜20克)

 

晚餐:千层饼(面粉100克)

滑熘豆腐(豆腐100克、淀粉10克)

西红柿蛋汤(西红柿100克、鸡蛋50克)

 

全日烹调用油15

全日热能6342千焦(1510千卡)左右。

(三)食物选择要点

1.含胆固醇低的优质蛋白质食物可供选食,如奶类、蛋类、豆制品、鱼、瘦肉类等食品,而动物肝及其它内脏应限制食用。

2.米、面、薯类、粉条等含淀粉高的食物在总热能比不提高的情况下可任意选食。但忌食白糖、巧克力、蜂蜜、蜜饯、糖浆、水果糖、含糖饮料、甜糕点等食品。烹调及食品加工时可以低热能的糖精、甜菊甙等甜味剂代替糖类。

3.增加膳食纤维摄入,除粗粮、含纤维高的蔬菜、水果外,还可食入豆胶、果胶、麦麸、藻胶、魔芋等食品。

4.保证新鲜蔬菜、水果供应,但对含糖量较高的蔬菜及水果应加以限制,如甘蔗、鲜枣、山楂、柿饼、红菜头、鲜黄花菜等。

5.糖尿病人摄入食物应严格限量,在食用规定食物后仍觉饥饿时,可采取以下办法:①煮三次菜:用含糖量在3%以下的蔬菜,如芹菜、西葫芦、冬瓜、韭菜、油菜等,经炖煮后弃去汤汁,然后加水再煮,重复三次,食用后可有饱腹感,但热量很低。②去油肉汤:肉汤或鸡汤冷却后将汤上面凝结的油皮去掉,然后再烧再冷却、去油皮,可供病人充饥。③洋粉冻:洋粉即琼脂,可用1克洋粉加水400克煮开至洋粉全部溶化后,加入少许低热能甜味剂,冷却成冻后用以充饥。

(四)食物交换份

食品交换份适用于糖尿病病人家庭营养治疗时使用,方法是将常用食品划分为粮食、肉类、奶类、豆类、蔬菜、水果、油脂等七大类,依照病人一日所需总热能将各类食品所需份数确定下来,在每一类食品中可用不同种的食品依一定数量互相代换。该方法简便适用,便于病人采用,能取得满意的营养治疗效果。

粮食交换份:每份大约含碳水化合物19克,蛋白质2克,热能353千焦(84千卡)。相当于稻米25克,粳米25克,籼米25克,小米25克,面粉25克,馒头40克,切面35克,土豆110克,粉条20克。

肉类食品交换份:每份含蛋白质10克,按食物脂肪含量可分为ABC三组。A组含10克蛋白质,2克脂肪,244千焦(58千卡)热能,相当猪肝50克,猪心55克,鸡肉45克,鲤鱼60克,对虾50克,河虾55克,猪血55克,海蟹70克;B组含10克蛋白质,5克脂肪,357千焦(85千卡)热量,相当于牛肉50克、鸡蛋70克、瘦猪排40克、鸭蛋110克、带鱼55克;C组含10克蛋白质,16克脂肪,428千焦(102千卡)热量,相当于瘦猪肉60克。

奶类食品交换份:每份含蛋白质8克、碳水化合物12克、脂肪10克,热能714千焦(170千卡)。相当于全奶250克,酸奶250克,奶酪250克,全脂奶粉30克。

豆类食品交换份:每份含蛋白质9克、脂肪4克、碳水化合物6克,热能403千焦(96千卡)。相当于黄豆25克,黄豆粉25克,南豆腐200克,北豆腐130克,豆浆225克,豆腐脑450克,豆腐干45克,青豆25克,红小豆40克,豌豆35克,蚕豆30克,黄豆芽70克,千张25克,腐竹20克。

蔬菜类食品交换份:每份重量100克,按碳水化合物含量不同,可分为ABC三组。A组:含碳水化合物4%以下,含热能34千焦(8千卡)左右,包括大白菜、小白菜、菜花、菠菜、韭菜、卷心菜、茄子、西红柿、莴笋、冬瓜、绿豆芽、豆角、西葫芦、黄瓜、芹菜、油菜、苦瓜、雪里红等;

B组:含碳水化合物5克、蛋白质2克,热能118千焦(28千卡)左右,包括白扁豆、苋菜、青椒、豇豆角、丝瓜、尖椒、茭白、蒜苗、紫水萝卜等;C组:含碳水化合物7克、蛋白质2克,热能151千焦(36千卡)左右,包括青萝卜、南瓜、洋葱、黄豆芽、刀豆、红萝卜、香菜等。水果类食品交换份:每份含碳水化合物10克,热能168千焦(40千卡)左右。相当于葡萄干15克、红果45克、香蕉70克、苹果80克、广柑85克、小红橘85克、鲜枣45克、柿子90克、桃90克、杏90克、蜜橘100克、鸭梨110克、李子110克、菠萝110克、樱桃125克、香瓜170克、西瓜250克等。

油脂类食品交换份:每份约含脂肪5克,热能189千焦(45千卡)。相当于植物油5克,芝麻酱10克、核桃仁10克、葵花子仁20克、炒花生米15克等。

 

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