中药里带“牛黄”的去火药有很多，比如牛黄清心丸、牛黄清火丸、牛黄上清丸、牛黄清胃丸。很多人认为这4种药都是去火药，上火时随便选一种就能去火，其实不是！它们虽然都能去火，但针对的症状却有所不同。
牛黄上清丸、牛黄清火丸
去肺火、胃火
中医说的“上火”，不但有虚实之分，还有脏腑之别，最常见的有肺火、胃火、心火。
一般上肺火和上胃火的时候，可以找到明显的诱因，要么是季节干燥，要么是吃了明显能上火的食物，比如麻辣烫、烧烤、干果之类，而且多是突然发生，持续时间较短。
肺火
中医有“肺为华盖，上先受之”的说法，意思是肺位居身体五脏最上部，外邪如果侵袭人体，肺最容易受伤害，所以上肺火的时候，问题主要集中在呼吸道。如果你出现嗓子疼、嗓子干、咳嗽吐黄痰，还伴有大便干燥，那么就是上肺火了。
胃火
中医讲“胃主受纳，腐熟水谷”，这里的“受纳”指胃接受食物和盛纳食物，“腐熟”指的是胃有初步消化食物之功能，所以上胃火时，问题主要集中在消化道。如果你口干口臭、牙龈肿痛、长口疮，也伴有大便干燥，就是上胃火了。
牛黄上清丸、牛黄清火丸是可以同时去肺火和胃火的，而牛黄清胃丸则更侧重于因为吃引起的胃火，而且吃这3种去火药有个共同特点，就是会有适度的腹泻。
换句话说，能通过泻肚去的火，一般就是肺火和胃火，就算你不吃这些带牛黄的去火药，吃大黄或者大黄制剂，也有去肺火和胃火的效果。
牛黄清心丸，利尿去心火
但是牛黄清心丸就不同了，它是不会引起泻肚的，因为它针对的不是肺和胃，而是心火。
上心火的人，往往是因为什么事情着急了或者压力过大引起的，和吃什么上火的食物没太大关系，所以去心火不能借助通大便。
可能有人会问，心火又该如何清除呢？
中医讲“心与小肠相表里”，意思是要通过小便的方式来清心火，如果你经常心烦，甚至因为心烦而失眠，小便颜色变深，舌尖很红有口疮的时候，就可以用牛黄清心丸来清清旺盛的心火。
除了牛黄清心丸，导赤散也是很好地清心火的药物，针对的是心火不太严重时，引起的泌尿系统感染，这个时候用导赤散就很适合。
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