zmwx630 田氏健康 3天前
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田中明——
怎样认识和处理小孩子便便的种种异常？
正常情况下，每天的食物经过消化、吸收以后，余存的废物变成大便排出体外，正常的大便应该干湿适中。按现代西医的分法分为如下7种类型，其中第三、四、五种是最正常的。
但生活中实际可能不仅见于此。那些不正常的便便又反应了孩子的什么情况呢？
1、大便先干后软
一般来说，小孩子出现大便先干后软的情况是不正常的。那么是什么原因造成的呢？
中医认为其主要的原因是小孩脾虚，脾气不足了，运化功能减弱所致。两次排便时间隔的比较久。
张仲景在《伤寒论》中提到：人体脾胃过于虚寒时容易出现小便不利、运化无能而欲作固瘕，大便必先硬后软。脾胃虚寒的孩子肠道蠕动能力减弱，没有力气推动，大便经常不易排出，大便在肠道里水分就会被吸收，时间越长，就越干，所以先干后软。
2、大便燥结，如羊屎
小孩子便便如羊屎疙瘩，每次排便时还相当困难。出现此种情况的原因，主要还是在于日常饮食不当。比如现在有很多小孩子过分喜吃肉食，少吃或不吃水果、青菜，时间稍长就会出现大便干燥，拉羊屎疙瘩，甚至出现便血。此种情况若持续时间长了，可能会导致肛门损伤，如肛裂。
3、大便发绿
小孩子便便发绿，一般都是由于以下原因而造成的：
（1）在着凉、消化不良的情况下都有可能会出现溢奶、拉绿色大便的现象，如果有细菌感染，需要积极的治疗。如果化验情况正常，可能宝宝消化不良或腹部受凉所致。
（2）在没吃饱的时候，宝宝因为饿而导致肠胃蠕动过快，使肠道中的胆红素尚未转换，就从大便中排出，便便就绿、稀。
（3）脂肪在消化过程中，消耗胆汁较少，多余的胆汁则从大便中排出，使大便呈绿色。如果妈妈认为宝宝吃得很多，那就是消化不良。
（4）吃含有铁质奶粉的宝宝，若不能完全吸收奶粉中的铁质，则大便呈黄绿色，大便中的白色颗粒较大，且较容易有臭味。
（5）初加菜泥时，大便中常排出小量的绿色菜泥，有的妈妈往往以为是消化不良，停止添加菜泥，实际上这种现象是健康宝宝更换食物时常有的事。
中医认为，这是小子脾胃虚寒，脾胃的功能减弱所致。
4、小孩子大便出血
小孩子大便出血，如果血是很鲜红的，而且大便很硬，就说明是大便硬结导致肛门破裂流血。这种情况反而是不用太担心的，有两种可能：肠道热气和脾虚，气不摄血。
如果血液是在大便的外面，而且血的颜色呈鲜红色，那么患痔疮的机率较大。
如果小孩子大便出血，颜色不是鲜红的，而是暗红的，有可能是消化道疾病，如食管的静脉曲张、肠胃溃疡病和急性胃炎等，而胃粘膜脱垂、肠套叠绞窄性肠梗阻和肠息肉也会造成便血，发现这种情况要及时去医院。
有些时候小孩子的大便呈红色，不一定就是便血，比如孩子吃了红心火龙果、红色汗菜等，其中的色素可能导致便便呈红色，这个情况是正常的。
5、小孩子泡沫状便便
有些小孩子的便便还会出现泡沫状，这种情况一般是受凉导致的，特别是孩子肚脐受凉了，经常会出现这种情况，有些孩子还会有肚子痛的症状。要注意保暖，尤其不要让孩子肚肚受凉，不要吃生冷食物。
综述上面小孩子便便的各种异常情况，中医认为还是以脾虚、受寒、吃太多难以消化的食物这三个方面的原因为主。处理上应针对这些原因进行喂养和治疗。
1、消食导滞，健脾养胃
脾虚的孩子不能过度补充营养，不宜过饱，过度补充营养反而更伤脾胃。一旦出现积食不化的迹象，就要控制饮食，少量多餐，及时助消化，建议平常可喂小儿保和颗粒，一般情况下小孩子都能接受这种口味。在平常大便比较正常的时候，可以给孩子喂七味白术散，煎水服，补脾益气，调和脾胃，每周喂2~3次即可。
2、忌食生冷寒凉，降温注意保暖
小孩子容易受凉受寒，所以日常生活中尽量不要给孩子吃生冷寒凉的食物，比如冰激凌、雪糕、碎冰冰等冷饮。要特别注意的是，不能给孩子喝凉茶，热的也不行，对脾胃的伤害很大。春天可以吃些温阳的韭菜，炒菜时加入些葱、姜、蒜等性温的调料比较好。
3、多吃瓜果蔬菜和粗粮
现在的小孩子多是肉食一族，不喜欢吃青菜，所以总是积食便秘。对于这一类孩子，饮食多样化非常重要，多吃蔬菜瓜果和粗粮，纤维素多，促进肠蠕动，排便就会容易。比如给孩子煮一些南瓜小米粥，吃一些杂粮包，都是不错的。
孩子的大便正常，消化好，脾胃功能就会跟着强健起来，也会少生病。
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